Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность/ низкий Т3-Т4
5 ответовНа сегодняшний день 19.01 беременность 11 недель и 5 дней. 6.01 сдавала кровь на ТТГ - <0.005 мкМЕ/мл, после чего решила сдать свободные Т3 - 8.36 пмоль/л и Т4 - 23.77 MOT6/. Гинеколог направил к эндокринологу. Она поставила мне диагноз Тиреотоксикоз с диффузным зобом....
Здравствуйте, Ксения! Бывает такое, что во время беременности развивается гестационный тиреотоксикоз. Это происходит за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза. В первую очередь исключают болезнь Грейвса. Так как антитела к рецепторам ТТГ в норме, то болезнь Грейвса исключена. А значит показаний к пропицилу совершенно нет. Он не нужен ни сейчас ни через 2 недели Гормоны сами придут в норму. Чаще это происходит после 20 недели беременности Пока достаточно контроля ТТГ через 4 недели Йод важен для правильного развития малыша. Так как болезнь Грейвса исключена, то он не противопоказан Гестационный тиреотоксикоз - это физиологическое состояние, не требующее терапии
Не поворачивает голову на звуки
10 ответовРебенку через 10 дней исполнится 4 месяца, и меня беспокоит то, что он не поворачивает голову за звук, на мой голос, если зову его , стоя сбоку. Роды были на 37 неделе, родила сама, правда был длительный безводный период (около 25 часов), в конце стимулировали окситоцином, но...
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить привычный поворот головы, нет ли ограничения поворотов головой? Старайтесь почаще менять стороны, можно показаться ортопеду, по необходимости пройти курс массажа и физио, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону. Касаемо то что не реагирует, учитывая что по аудио скринингу и осмотра лор врача все хорошо то больше походе на вариант нормы для этого возраста, нужно посмотреть за динамикой. По необходимости можно покатится сурдологу но учитывая что на громкие звуки реагирует повторюсь чего то плохого по описанию не вижу.
Капецитабин. РЖВП. Холангиокарценома
11 ответовДобрый день. М 78 лет. Холангиокарценома дистальногоо отдела холедоха( с 24, стадия 2 . ). Дренирование протоков и биопсия - январь 2026. При подготовке к операции по удалению - кардиолог настоял на коронарографии так как в 2020 был ПИКС который он перенес на ногах без...
Здравствуйте! Капецитабин в монорежиме при множестыанных метастазах не окажет большого эффекта Он не остановит рост опухоли. Операция уже при данных обострятельствах не проводится. комбинация гемцитабин + капецитабин эффективнее. Или хотя бы гемцитабин моно. ИГХ со стекол и блоков желательно сделать MSI, HER2, PD-L1, FGFR). Гемоглобин поднимать до химии и во время. нутритивная поддержка, белковое питание. Коктейли по типу Нутридринк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В наружном мениске, в заднем роге и переднем pore визуализируется слабовыраженныйгоризонтальный МР-сигнал, за счет дегенеративных изменений I-II степени по Stoller, бeз чeт-ких признаков выхода на суставные поверхности. Oтмечается умеренно неоднородный Мр-сигнал от передней...
Здравствуйте. В обеих суставах имеется критическое повреждение менисков 3а-3б степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Нужно оперировать оба сустава. Вместе нельзя. По очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться после операции. Первую операцию делать на том суставе, который беспокоит больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Га втором суставе обычно через пол года оперируют. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Не проходит сильная одышка после ковида
10 ответовДобрый день. 48 лет, болею с 28.09 – кашель сухой, темп до 38, головная боль и слабость сильные, сонливость .. Лечение: азитромицин 5 дней, циклоферон, бромгексин, витамин С .. На 4 день стал беспокоить верх спины (зона лопаток), казалось, что там скопилась вся жидкость...
Здравствуйте! Кт делали?
Добрый день. Пару месяцев обследуюсь перед будущим планированием беременности. Были вопросы по состоянию шва/ состоятельности и наличию полипов Сегодня получила результаты мрт. Интересует расшифровка состояния шва и дальнейшие рекомендации по такому описанию. Через пару...
Здравствуйте! В подобной ситуации полипы, конечно, необходимо удалить. Вопрос о метропластике решить после гистероскопического осмотра. После устранения дефекта оценить состояние полости матки в динамике. Потенциально беременность возможна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленных суставах.
7 ответовЗдравствуйте. Примерно 2.5 месяца назад начал хрустеть коленный сустав левой ноги, с небольшым болевым ощущением. А через какое-то время и правый. Хруст, скрип суставов постепенно стал увеличиватся. Терапевт направил на ренген : признаки неярко выраженных дистрофических...
Нам личные контакты давать запрещено. Рекомендации те же.
Атопический дерматит у ребенка 4 года
10 ответовЗдравствуйте. Дочке 4 года. Страдает с 2 месяцев атопическим дерматитом, с периодическими ремиссиями. Поначалу чаще были ремиссии чем обострения. После того, как в 3 года пошла в сад, обострения участились. Ходили регулярно к одному и тому же дерматологу, она назначила нам...
Здравствуйте!!! Ознакомилась с вопросом По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита. Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии. Как правило, проходит с возрастом.Основной причиной его развития являются:❗️ - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи. Рекомендую: Обязательно ведите дневник. Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются. Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще. Ограничить контакт с водой - обязательно. Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания. Сушить кожу промокательными движениями. В период обострения: - эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем. Внутрь: - Зиртек или зодак в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней. Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию: - крем Элидел охлажденный 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой: - 2 раза в день 3 раза в неделю. - 2 раза в день 2 раза в неделю. - Отмена Обязательно ежедневное увлажнение: - эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно. Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима. Гипоаллергенный порошок. Убрать ковры, паласы в квартире. С возрастом это пройдёт‼️ Надо сейчас научиться с этим жить ‼️
Здравствуйте! В анамнезе удаление эндометриоидной кисты правого яичника в 2021г, яичник частично сохранен, по данным УЗИ присутствуют единичные фолликулы. После операции 12 месяцев приема препарата Визанна, затем на постянной основе Индинол Форто. В последние 3 цикла...
Здравствуйте. Это крупное образование, до планирования беременности его нужно удалить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была сделана нейросонография пару дней назад: Передний рог пр. бок. жел. – 8 мм Передний рог лев. бок. жел. - 8 мм Тело пр. бок. жел. – 6 мм Тело лев. бок. жел. – 6 мм Затыл. рог пр. бок. жел. - 11 мм Затыл. рог лев. бок. жел. - 11 мм Ширина 3 желудочка - 6 мм...
об этом писала выше, что восстановление происходит за счет нейропластичности - способности нервной системы младенцев к регинерации, препаратов при таких нарушениях с доказанной эффективностью нету. Если нарушения как у вас нарастают, то в таких ситуациях назначают диакарб с аспаркамом, но те нарушения, что у вас не требуют вмешательств. Есть смысл оценить узи в динамике и если будет нарастать, то тогда и рассмотреть прием препаратов.