Консультация гинеколога /

Рецидив эндометриоза, возможность беременности — вопрос №2716327

72 просмотра

Здравствуйте!
В анамнезе удаление эндометриоидной кисты правого яичника в 2021г, яичник частично сохранен, по данным УЗИ присутствуют единичные фолликулы. После операции 12 месяцев приема препарата Визанна, затем на постянной основе Индинол Форто.
В последние 3 цикла появились мажущие выделения за 2-4 дня до начала менструаций. Гормоны (тестостерон, эстрадиол, пролактин, ФСГ, ЛГ, ДГЭА, АМГ) в норме. На 24 день цикла сделан МРТ, результаты:
Исследование проводилось без применения контрастного препарата.
МАТКА:
в положении anteversio, anteflexio;
тело не отклонено;
размеры матки не увеличены: краниокаудальный 38 мм, переднезадний 48 мм, поперечный 51 мм;
полость матки не деформирована.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИЙ
суммарной толщиной 6 мм, структура однородная;
ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА
до 9 мм толщиной по задней стенке;
содержит участки мелкокистозной перестройки, фрагментарно с гиперинтенсивными в Т1 участками.
МИОМЕТРИЙ
по задней стенке в области проксимальной трети тела матки субсерозная миома (FIGO 5), до 11х12 мм
в диаметре.
ШЕЙКА МАТКИ
длина 24 мм;
эндоцервикс не утолщен;
цервикальный канал не расширен.
ВЛАГАЛИЩЕ без структурных изменений.
ЯИЧНИКИ:
Правый удален (в анамнезе оперативное удаление).
Левый яичник деформирован крупной кистозной структурой, с неоднородным содержимым и
линейной неоднородно гиперинтенсивным в Т1 FS тяжистым объектом в нижних отделах, единичными
гипоинтенсивными в Т2 включениями; общие размеры 61х45х58 мм; в нижне-медиальных отделах
множественные кистозные структуры до 7х7 мм, вероятно, сохранные фолликулы (до 10 шт).
МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ не визуализируются.
В полости таза имеется умеренный выпот.
Тазовая брюшина без инфильтратов. В полости малого таза спайки.
Тазовые лимфатические узлы не увеличены.
Мочевой пузырь наполнен неудовлетварительно; тазовые сегменты мочеточников, прямая кишка,
кости таза без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Крупная кистозная структура в проекции левого яичника - по характеристикам МР-сигнала может
соответствовать эндометриоме.
Умеренные признаки аденомиоза.
Миома матки (Figo 5).


Скажите, есть ли необходимость в оперативном лечении эндометриоза сейчас? В ближайшее время планирую беременность, она возможна с учетом состояния?

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Это крупное образование, до планирования беременности его нужно удалить
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте,Ирина.киста довольная большая,необходимо перед планированием беременности удалить
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да, есть.
Кисты более 3 см в диаметре (не функционального происхождения) подлежат обязательному удалению. Тем более, перед началом планирования
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Киста достаточно большая, требует хирургического лечения.
Но, учитывая планирование беременности.
Рекомендую сдать кроаь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ на 2-3 день МЦ.
Оценить овариальный резерв.
Если Амг 1 и менее нужно предварительно обратиться к репродуктологу.
Может быть вариант сохранения, криоконсервация яйцеклеток до операции
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да в данной ситуации рекомендуется удалить кисту оперативным путем перед планированием беременности.
Самостоятельно она не регрессирует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма, СПКЯ.
15 декабря 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Замершая беременность
11 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Беременость
19 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
СПКЯ, Тонкий эндометрий
12 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать если порвался презерватив.
27 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Реакция после прививки Адасель
27 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...