Что вас беспокоит?

Внутричерепное давление у ребенка 6,5 месяцев

Здравствуйте! Была сделана нейросонография пару дней назад: Передний рог пр. бок. жел. – 8 мм Передний рог лев. бок. жел. - 8 мм Тело пр. бок. жел. – 6 мм Тело лев. бок. жел. – 6 мм Затыл. рог пр. бок. жел. - 11 мм Затыл. рог лев. бок. жел. - 11 мм Ширина 3 желудочка - 6 мм Субарахн. пр-во справа - 6 мм Субарахн. пр-во слева – 6 мм Межполушарная щель – 6-8 мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхо-признаки дилатации межполушарной щели, субарахноидальных пространств с 2-х сторон, передних рогов и тел боковых желудочков с 2-х сторон, 3-го желудочка. В 1 месяц делали нейросонографию и все было в норме: Нейросонография Структуры головного мозга без видимых пороков. Рисунок извилин и борозд правильный. Полость прозрачной перегородки не расширена. Межполушарная щель 2,0 мм Субарахноидальное пространство не расширено Борозды и подкорковая зона без особенностей. Боковые желудочки симметричные. Передние рога боковых желудочков D 3,8 мм S 4,2 мм, затылочный рог S 15,3 мм D 14,6 мм( норма до 16 мм ) Третий желудочек 3,3 мм не расширен Четвертый желудочек не расширен . Большая цистерна 4,3 мм не расширена Сосудистые сплетения симметричные, однородные Перивентрикулярная область средней эхогенности. Область подкорковых ядер не изменена Область каудо-таламической вырезки не изменена. Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Жалоб никаких не было у нас, кроме того, что бывает беспокойной, ночью часто просыпалась и плакала сильно (сытая, чистая, температурный режим и влажность соблюдены, режима дня придерживаемся). Бывает в дневные сны просыпается со слезами. Других жалоб нет. Десна в норме, не припухшие. Обвития пуповиной не было (в родах). Ребенок активный, все умелки по возрасту. Врач назначил микстуру с цитралем и электрофорез. В 1,5 месяца окружность головы была 39 см, в 6,5 месяцев - 42 см. Хочу послушать мнение врачей о поставленном диагнозе, назначенном лечении, да и вообще понять откуда это взялось и насколько все серьезно? Можно ли это нормализовать, вылечить? Очень переживаю за малышку

Нет
39 лет
15 Января ·Просмотров: 59·Анна, Москва

Здравствуйте, а узи контролировать один и тот же специалист? По узи действительно есть отрицательная динамика но она незначительная, клинику как вы верно указали это давать не должно, но важно проконтролировать а динамике. Касаемо сна, как происходит укладывание и продление фаз сна? Если отталкиваться от результатов узи думаю вполне можно попробовать без препаратов.

Нет, узи в 1 месяц и в 6,5 делали разные специалисты (в 1 месяц в поликлинике, а в 6,5 в больнице святого Владимира), через 2 месяца назначили контрольное узи опять в поликлинике.
Укладываемся через укачивание (сейчас не долгое), перекладываю на кровать. Продлеваю через гв или поглаживание, иногда приходится через укачивание.

Принятый ответ

УЗИ желательно контролировать у одного специалиста, это оператор зависимый метод исследования. Касаемо сна, нельзя исключить что ребенок не может продлить себе фазы сна и поэтому просыпается. Касаемо ВЧД по узи ничего за это не вижу, еще можно проконсультироваться с офтальмологом (глазное дно) можно увидеть косвенные признаки ВЧД.

добрый день, Анна! По результатам узи умеренные нарушения, увеличены пространства наружные (межполушарная щель, субарахноидальное пространство) так и внутренние пространства (желудочки головного мозга). Те отклонения, что у вас возникают при перенесенной легкой или умеренной гипоксии в период беременности или родов, причиной каких - либо отклонений по здоровью или нарушения нервологического развития или задержки двиагтельного развития такие отклонения не становятся. Что касаемо микстуры с цитралем, так же как и электрофореза - возможно еще какие - то жалобы на поведение малыша вы предъявили? Так как данные процедуры и микстура никак на размеры данных пространств не влияют
В каком возрасте ребенок перевернулся со спины на живот, в каком с живота на спину? Как спит малыш, набирает вес?

Нет, жалоб не было никаких, случайно вообще сделали нейросонографию сейчас, травматолог направил к нейрохирургу, а тот уже на узи, результат нейросонографии никак не связан с травмой.
В 3,5 месяца на животик перевернула и, в 4,5 на спину. Реже через левый бок поворачивается на живот. Ползает по-пластунски, поза русалочки с опорой на локоть сейчас.
Последнюю неделю идеально спала, до этого - на руках спала, перекладываешь - плакала, приходилось долго сидеть с ней на руках.

сейчас такой возраст, что нарушение сна может быть с процессами дентации, совершщенно верно - такие нарушения это не следствие травмы, а именно перенсенной гипоксии в перинатальном периоде.

В вашей ситуации целесообразно повторить узи у хорошего узиста на аппаратуре экспертного уровня (или у второго узиста) через 1,5-2 месяца. Сейчас показаний к препартам и к физиолечению нету. Цифры на узи мы не лечим, а лечим детей, показаний к лечению такие нарушения не являются, обычно восстанволение происходит за счет нейропластичности нервной системы. Микстура и физио, если даже сделаете - никак не будут причиной улучшения по узи. А вот спать спокойнее будет, возможно в связи со сном вам назначено. А так по описанию развитие у малыша по возрасту.

Эти последствия гипоксии можно как-то нормализовать? Чтобы не было последствий в дальнейшем? И пичкать ребенка бесполезными лекарствами тоже не хочу. Чем я могу помочь ребенку?

Принятый ответ

об этом писала выше, что восстановление происходит за счет нейропластичности - способности нервной системы младенцев к регинерации, препаратов при таких нарушениях с доказанной эффективностью нету. Если нарушения как у вас нарастают, то в таких ситуациях назначают диакарб с аспаркамом, но те нарушения, что у вас не требуют вмешательств. Есть смысл оценить узи в динамике и если будет нарастать, то тогда и рассмотреть прием препаратов.

Благодарю вас, поняла!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.