Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не соответствие ДБК и сроку
9 ответовДобрый день. Была внепланово на узи в 28 недель. Все было а норме. Сегодня было плановое узи 31 неделя, обратила внимание что длина бедренной кости осталось такой же. Остальные показатели выросли, а длина бедренной кости осталось той же. В 28 недель делала в частной клинике,...
ЗДравствуйте! У вас в норму укладывается в любом случае длина бедренной кости , при измерениях могут быть погрешности , по узи все у вас хорошо и ребенок здоровый.
Ребенок, 7 лет, 14.04.21 сломал обе кости левого предплечья со смещением. В тот же день произведена резорбция, локтевая кость незначительно смещение 3 мм. Наложена лангета под прямым углом кистью вниз. Через неделю сделан контрольный снимок- незначительное смещение локтевой...
Добрый день. При отсутствии смещения возможно укрепление лангеты гипсом и превратив ее в циркулярный.
Добрый день! Мне 49 лет, 21.01.24- винтообразный перелом дистальной трети диафиза правой б/берцовой кости и перелом диафиза м/берцовой кости со смещением. 26.01.24 проведена операция интрамедулярного остеосинтеза б/берцовой кости штифтом. Прилагаю контрольный снимок через...
Здравствуйте. как оцениваете состояние? Состояние соответствует срокам после оперативного лечения. Ни хорошо, ни плохо. Нормально. Нужно ли носить компрессионное белье? - не нужно. Можно ли приступать с костылями на оперированную ногу с нагрузкой 15-25%? Я бы пока нагрузку не разрешал. Ещё месяц без нагрузки до следующего рентген контроля. Если Ваш врач разрешает - это его ответственность. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непропорциональные размеры плода
8 ответовЗдравствуйте! По УЗИ на 30 неделе (по 1 скирингу) и 29 н. 4 д. (Фетометрический срок) Раз еры плода непропорциональные, что не позволяет судить о сроке. ОГ 74 мм, ОЖ 270.6 мм, длина бедренной кости 58 мм, длина б/берцовой кости 48.7 мм, плечевой кости 49.0 мм, локтевой 45.2...
Олеся, по узи размеры плода соответствуют сроку, он развит симметрично, разница до 14 дней является нормой
Трехлодыжечный перелом
9 ответовЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют. Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Я военнослужащий. В ноябре получил заброневое ранение, оскольчатый перелом левой пяточной кости. Жалоба: Кости срослись, но довольно продолжительное(с апреля) время ощущаю болевой синдром при длительной(более часа )ходьбе или нагрузке. Голеностоп отекает, а...
Здравствуйте, Сергей. Диагноз неправильно сросшегося перелома ставят верно. Отрицательный угол Беллера является показанием для реконструктивной операции на пяточной кости. Пока делать её рано. Потому что отмечается остеопороз и после ранения прошло слишком мало времени. Ещё есть опасность нагноения при оперативном вмешательстве. Планировать реконструктивную операцию оптимально считаю в следующем году зимой. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Это путь для гражданских. Для военных оптимально попасть в госпиталь Бурденко (Москва) или Военно-медицинскую Академию (Питер). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Помогут индивидуальные ортопедические стельки. От физиотерапии я бы пока воздержался, да и проводить её в военно-полевых условиях возможности нет. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в руке
9 ответовЗдравствуйте,ноющая боль в правой руке уже 3 месяца,боли чередуются переходя от лучевой кости в район плечевой кости,немеют пальцы рук периодически,особенно когда сижу за рулем,началось все с того,что заклинило шею и боли пошли дальше по руке,проколол артрозан и мидокалм,боли...
Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт шейного отдела позвоночника. Гита грыжа давит на нервный корешок. И энмг рук - либо это нерв зажимается в канале на руке При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Можно ли летать на самолете при ЧМТ?
50 ответовМожно ли лететь на самолете спустя 3 месяца после ЧМТ? Был перелом правой теменной кости и чешуи правой височной кости по ходу чешуйчатого шва. Эпидуральная гематома правой теменной области, САК слева. Гемаррогические очаги ушиба левой височной доли. В последнем КТ от...
Здравствуйте Через 3 месяца после ЧМТ перелёт в большинстве случаев возможен, если состояние стабильное и нет признаков повышения внутричерепного давления или осложнений. По последнему КТ отмечается хорошая динамика, эпидуральная гематома рассосалась, САК и очаги ушиба не определяются, новых изменений нет. Сохраняющийся перелом теменной и височной костей без увеличения размеров сам по себе обычно не является противопоказанием к полёту. Важно, чтобы не было нарастающих головных болей, рвоты, выраженного головокружения, судорог, потери сознания или новых нарушений речи, зрения, движений. Если самочувствие хорошее и врач не выявит противопоказаний, то перелёт в августе, примерно через 3 месяца после травмы, скорее всего, будет допустим. Рекомендуется взять с собой выписку и результаты последнего КТ.
Перелом лодыжки
7 ответовДобрый день! 25.02.2024 был перелом. Диагноз: Закрытые переломы нижней трети малоберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи (s82.70) Операции и манипуляции: 1. МОС малоберцовой кости пластиной медиальной лодыжки...
Здравствуйте. Нужны снимки после операции или новые рентгенограммы. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Чтобы "предоставили", иногда нужно убедительно попросить и настоять. Заберите оригиналы снимков. 1. Как часто я самостоятельно могу делать перевязки на швах? Нужно видеть фото послеоперационной раны. Приложите. 2. Когда необходимо сделать рентген? Ожидать 8 недель или нужно ранее? - Нет. Контрольные снимки положено делать через 7 -10 дней после операции, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения отломков. Потом через 4 недели после операции, потом через 8 недель. 3. Можно ли использовать в домашних условиях аппарат АМТ 01? Если установлена металлоконструкция из титана - можно. Если из медицинской стали - нельзя. Узнать, какой металл - там, где оперировали, если в выписке не указано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После остеосинтеза лодыжек (12 ноября 2025 г. ) удалили межберцовый винт (23 января 2026 г.). В протоколе рентгенографии указано что на контрольных рентгенограммах левого голеностопного сустава в 3-х проекциях состояние после накостного металлоостеосинтеза дистального отдела...
Здравствуйте! На рентгенограммах страстающийся перелом лодыжек (наружной и внутренней )и заднего края большеберцовой кости. Операция выполнена хорошо,однако сохраняется остаточное смещение в области наружной лодыжки (такое бывает). Срастется ли косой перелом дистального метадиафиза малоберцовой кости? Критичного ничего нет ,смещение допустимое и видно что зона перелома постепенно заполняется костной мозолью.Все должно постепенно срастись. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!