Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 60 лет сделали операцию, мастэктомию слева с перевязкой лимфатических сосудов подмышечно-подключично-подлопаточной области. Выписалалась неделю назад. все бумаги (диагнозы, анализ) прикреплю. Вопрос в следующем: прошу врачей онкологов, мамолог рассказать как в период...
Здравствуйте, Олеся. 1. Общий анализ крови, биохимия( АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, общий белок, общий Кальций) 2. Денситометрия 1 раз в год. 3. Препараты кальция 1гр +вит Д минимум 1000ме в сутки 4.Набор веса-сбалансированное питание+разумная физическая культура. Этого вполне достаточно. 5. Специального наблюдения не требуется. Не нагружать руку на стороне операции. + лимфодренажный массаж.
Здравствуйте. Мне 68 лет . 8 дней назад упала с высоты собственного роста , беспокоят боли Сделала КТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заключение Компрессионный перелом тела L1 позвонка. Остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Антелистез L3,...
Здравствуйте. Описанная картина на КТ указывает на компрессионный перелом L1 позвонка со смещением отломков внутрь позвоночного канала. Это важно, так как подобные изменения могут приводить к риску сдавления нервных структур. Дополнительно выявлены признаки возрастных дегенеративных изменений позвоночника, снижение плотности костей, что говорит о вероятном остеопорозе, а также смещения (антелистез) и грыжевые выпячивания дисков. При таком состоянии обычно рекомендуют оценить степень неврологического дефицита — есть ли онемение, слабость в ногах, нарушения функции тазовых органов. При наличии таких симптомов чаще обсуждается необходимость хирургического вмешательства. Если выраженных неврологических нарушений нет, то чаще применяется консервативное лечение: использование жёсткого ортеза (корсет), ограничение физической активности, контроль болевого синдрома с помощью обезболивающих средств, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики под контролем специалиста. Для уточнения прочности костной ткани обычно назначают остеоденситометрию. При подтверждении остеопороза наиболее эффективным считается комплексное лечение, включающее препараты, влияющие на костный метаболизм (кальций, витамин D, бисфосфонаты или другие современные средства). В некоторых случаях с подобным переломом обсуждается проведение — вертебропластики или кифопластики. Их суть в том, что через прокол в позвонок вводят специальный цемент, который укрепляет его и уменьшает боль. План действий может включать: консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда для оценки необходимости операции, выполнение остеоденситометрии, лабораторные анализы для исключения вторичных причин остеопороза, подбор обезболивающей терапии и ортеза, а также обсуждение медикаментозного лечения остеопороза.
Фитоэстрогенты при климаксе
25 ответовдобрый день! в декабре 2025 года удалена матка и придатки..начались пиливы, потливость. бессоница.. врач назначил эстрожель в виде геля и овестин в виде крема .. я несколько раз попробовала и появилась отдышка ( имею бронхиальную астму легкое течение.. использую симбикорт по...
Добрый день, Галина! Любой негормональный препарат для этих целей имеет низкую эффективность, на уровне плацебо. И при выраженном климаксе эффективность низкая (можно например менее попробовать . НО можно рассмотреть в данной ситуации тибалон (ливиал, леатриса). Это немного другой группы препараты, они действует на рецепторы эстрогенов в организме, тем самым способствуя устранению побочных эффектов. Препараты данной группы не повышают риск рака молочной железы. Но контролировать конечно надо- делать узи 1 раз в год. Местно можно использовать эстрогиал крем ;в виде свечей) и гель / Это растительный крем и гель/ Крем в виде свечей на ночь вагинально, гель наружно утром в течение месяца и затем в поддерживающей дозировке 1-2 раза в неделю, гель так же во время полового акта можно использовать при выраженной сухости и дискомфорте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца нормосистоличнская форма ФП. Пожилой возраст. Среди прочих лекарств назначен Ксарелто 20 мг и пантопрозол 20 мг. Постоянный приём. Скажите, пожалуйста, как оптимально принимать пантопрозол, один или два раза в день, чтобы исключить, с...
На здоровье , берегите себя
Отмена приема аримидекс
14 ответовДобрый день. В ноябрь 2013 операция - секторальное удаление правой мол. железы, РМЖ IA, гормонозависимый. Лучевая терапия. Назначен аримидекс на 5 лет. В 2018 г. выявлены два небольших отдалённых mts в ребра. Проведена лучевая терапия, продлен аримидекс и назначена капельно...
Здравствуйте Обычно курс терапии ингибиторами ароматазы длится от 5 до 10 лет, но при метастатическом заболевании сроки могут быть продлены. Учитывая то что появились выраженные побочные эффекты и при этом нет признаков прогрессирования или рецидива заболевания то в таких случаях можно обсудить вопрос с лечащим врачом о возможности постепенного прекращения препарата.
Отек кости
55 ответовЗдравствуйте. Месяц назад немного стала болеть голень впереди, потом появилась хромота. Обратилась к хирургу сделали рентген голени, который ничего не показал и рентген голеностопного сустава, который показал признаки остеопороза 1 ст, тендиноз ахиловва сухожилия левой...
Никаких данных за онкологию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После капельницы золедроновой кислоты от остеопороза 5мг/100 ужасные побочки, первые три дня темп.39, лихорадка, боль в теле нестерпимая, голова кружится, пульс учащенный, давление прыгает от 90 до 140 (я гипотоник), появлялся кашель, одышка, всего уже и не помню, через трое...
Здравствуйте. 1. Побочные эффекты от введения препарат могут сохраняться до 14 дней. 2. Сейчас Вам нужно принимать парацетамол на более 2г/сут. Соблюдать питьевой режим: 2л/воды в сутки. 3. Препараты кальция и витамин Д обязательно принимать ежедневно после введения золедроновой кислоты в течение года. 4. Вы перед введением препарата сдавали кровь на кальций, витамин Д? 5. Нет ли сейчас судорог, жжения, перебоев в работе сердца?
Лечение после удаления метастаза.
8 ответовМоей маме 81 год. В 2004г. удалена молочная железа. В 2024г. удалена селезенка. По результатам гистологии - метастаз аденокарциномы молочной железы G2. Er-90%, Pr- 80%, Ki-67 -55%, HER-2 статус: 0. Сопутствующие заболевания: на учете у ревматолога (диагнозы в выписке),...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после спленэктомии +протоколы обследований.
Поставили остеопароз
20 ответовМне 42 года. Менопаузы нет. Два года назад пришлось пропить метипред в течении 10месяцев. Лечила подострый тереоидит. На денситомерии поставили остопению, но ничего не назначили, так как ионизированный кальций был на верхней границе 1.37ммоль/л. Рекомендровали больше...
Акласта 5 мг. Перед капельницей достаточно пить чистой воды. Реакция бывает часто - ломота в костях, повышение температуры. иметь это ввиду, чтобы освободить пару дней отлежаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение в руке и болит
15 ответовЗдравствуйте! Женщина 58лет. Появилось уплотнение между локтем и плечом и болит рука в этой области с августа 2025 г.,первое время только при разгибании (отведении) болела, сейчас стала сильнее болеть. На УЗИ ничего не определяют. В январе после падения случился перелом в...
Здравствуйте. Рекомендуют обратиться к эндокринологу для коррекции уровня витамина Д. Он критично низкий. На МРТ выявили локальный периостит протяжённостью до 2,7 см с утолщением кортикального слоя кости до 0,55 см. Такой периостит может быть следствием прямого удара или другой травмы. Опухолей и других изменений не выявлено. Диагноз рекомендуют уточнить по КТ. Оно более специфично для костной ткани. Обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Скорейшего восстановления.