Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При осмотре колопроктолог обнаружил рыхлые увеличенные до 2 см смежные и внутренние г/у до 2 см без признаков воспаления, с участками визуальной незначительной метаплазии анодермы. Д-з ХВГ 2-3 стадии, осложнённое течение. Тромбоз наруж. г/у 1 ст. Рекомендовал консультацию...
Здравствуйте! На осмотре доктор обнаружил участки метаплазии, в связи с чем направляет вас на консультацию, что совершенно нормально. В некоторых случаях метаплазированные участки требуют более пристального осмотра и биопсии. На основании данного осмотра, вероятность того, что это злокачественный процесс, является низкой.
Будьте здоровы!
Добрый день! Несколько месяцев мучают частые циститы. Без жжения и боли. Тяжесть и давление было именно на мочевой. Сдала ОАМ, бак посев, мазки из уретры, все анализы хорошие. Выполнили цистоскопию, сегодня пришёл результат биопсии. Приложила фотографию. Врач настаивает на...
День добрый. Плоскоклеточная метаплазия - это не онкология. Но методы оперативного лечения - достаточно эффективные.
Но сперва нужно разобраться в причинах, чаще - это хронический воспалительный процесс на фоне бактерий или вирусов.
Представленного заключения недостаточно для ответа на ваш вопрос. Нужны все анализы: ОАМ, посевы, Фемофлор, заключение цистоскопии.
Женщина 63 года.
из диагнозов-анемия, аит, сах диабет пока под вопросом,
Сделали ФГДС
Диагноз заболевания-Хронический атрофический гастрит.Полип тела желудка.
В теле желудка множественные(более 10) эпителиальные полиповидные образования диаметр 1-3мм на широком основании тип...
Добрый день!При подтверждении нейроэндокринной опухоли ,да наблюдение у онколога.Лечение будет хирургическим.Таблеток , которые бы замедляли течение или излечивали от данного вида опухоли нет.Поэтому запаситесь терпением и дождитесь ответа по анализу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле делала гастроскопию в пищеводе все было хорошо. 21 июля сделала снова и там нашли неэрозивный рефлюкс-эзофагит степень М с с формированием непротяженных до 1 см очагов цилиндроклеточной метаплазиив нижнегрудном отделе пищевода. И картина очаговой атрофии эпителия...
С2 это классификация по кimuro Takimoto т.е. это по распространенности атрофии, это эндоскопическая классификация , т е. Распространение на антральный отдел и на тело желудка.
А глубину атрофии, т е. степень выраженности атрофии поможет нам определить биопсия.
В целом это не опасно.
Если периодически наблюдать и пропивать гастропротектор ребамипид.
Но сразу скажу, что атрофия не регрессирует и не лечится.
Мы только приостановить или оставить процесс.
Питание 1 стол ( гэрб) исключить острую пряную пищу, раздражающую, газ напитки, кофе.
Добрый день! Диагностировали желудочную метаплазию слизистой оболочки нижней трети пищевода. Не хотелось бы, чтобы это привело к необратимым процессам. Я - сознательный пациент, готова к диетам и любым лечениям. Порекомендуете ли такой метод, как "абляция"?
Здравствуйте, Наталья. Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода чаще всего описывается как проявление хронического воспаления при рефлюксе. Сама по себе метаплазия не всегда равна предраковому состоянию, но требует наблюдения и контроля, чтобы исключить переход в дисплазию. Основой лечения остаётся длительный контроль кислотности желудка с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, например рабепразол или пантопразол в дозе 20–40 мг один раз в сутки курсом от нескольких месяцев до постоянного приёма под наблюдением врача. Важное значение имеет образ жизни: питание небольшими порциями, исключение алкоголя, кофе, острого, жирного, поздних ужинов, контроль массы тела и подъём головного конца кровати.
Абляцию применяют при подтверждённой дисплазии высокой степени или раннем раке, когда требуется удалить патологический участок слизистой. Если выявлена только желудочная метаплазия без дисплазии, обычно ограничиваются медикаментозным лечением и регулярной эндоскопией с биопсией один раз в 1–2 года. В таких ситуациях абляция не считается стандартным подходом, основное внимание уделяется контролю рефлюкса и плановому наблюдению.
Хронический, слабоактивный, эрозивный, фолликулярный, умеренно выраженный атрофический,метапластический гастрит антрального отдела с очаговой полной кишечной метаплазией.Хеликобактер обнаружен.Степень гастрита по olga стадия 2 степень 2,olgim стадия 1.Скажите, насколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!прошла исследование - прилагаю результат !очень напугана заключением - признаки метаплазии по тонкокишечному типу и хеликобактер … означает ли это раковое пред раковое состояние , надо ли обращаться срочно к онкологу ?спасибо
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с обследованием.
Описана метаплазия по кишечному типу - это замещение типичных клеток желудка на клетки характерны для тонкого кишечника, это ответная рефлекторная реакция в ответ на длительное воспаление, скорее всего хеликобактер -ассоциированный гастрит, так как по биопсии обнаружена обсемененность.
Отмечу, что при цитологическом исследовании диагностика хеликобактера может быть ложноположительной , поэтому требуется подтверждение - дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
При повторном выявлении положительного ответа рекомендуется провести эрадикационную терапию - это важнейшая профилактика дальнейшего распространения метаплазии.
метаплазия не является нормальным процессом, но она не является предраком, остановить ее дальнейшее развитие и распространение можно, после чего рекомендуется наблюдение раз в 1-3 года ФГДС с биопсией по OLGA
Перевела акцент на биопсию....
По результатам ФГДС Отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление.
В такой ситуации также рекомендуется применение прокинетиков (ганатон) , но также и ИПП , например нексиум 20 мг утром натощак до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Здравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте.
М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится.
Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками.
Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий.
По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс.
Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя.
РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно.
Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают:
-Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол
-альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!