Что вас беспокоит?
Плоскоклеточная метаплазия
Добрый день! Несколько месяцев мучают частые циститы. Без жжения и боли. Тяжесть и давление было именно на мочевой. Сдала ОАМ, бак посев, мазки из уретры, все анализы хорошие. Выполнили цистоскопию, сегодня пришёл результат биопсии. Приложила фотографию. Врач настаивает на операции. Подскажите, в моем случае она необходима?
Принятый ответ
День добрый. Плоскоклеточная метаплазия - это не онкология. Но методы оперативного лечения - достаточно эффективные.
Но сперва нужно разобраться в причинах, чаще - это хронический воспалительный процесс на фоне бактерий или вирусов.
Представленного заключения недостаточно для ответа на ваш вопрос. Нужны все анализы: ОАМ, посевы, Фемофлор, заключение цистоскопии.
Дмитрий, спасибо за ответ! Прикрепила анализы, которые есть. ИППП нет, сдавала флороценоз, бактерий так же нет. Обнаружен впч 45 типа в моче. По цистоскопии заключение нет, врач на словах сказал, что изменённая зона не маленькая. Мне предлагают операцию в частной клинике и стоимость приличная.
Тут нужно видеть, что оперировать. Попросите официальное заключение, протокол цистоскопии. Можно сходить с выпиской к другому врачу для 2-го мнения.
Но то что лечение возможно оперативное, не исключено. И действительно операции такие не очень дешевые, тем более в частной клинике. Хотя обычно начинают с консервативной терапии. Инстилляции, противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Дмитрий, я сейчас принимаю канефрон и фурагин. Инстиляции врач хочет после операции делать, иммуномодуляторы и стимуляторы мне нельзя. Врач на телефоне показал изменённую зону, я прикрепила фото.
Ну паузу для понимания точно можно сделать. Не самая страшная ситуация по описанию. Лучше конечно независимое мнение, либо пусть толком все сам объяснит и растолкует. Тем более процедура инвазивная и деньги немалые.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как это нет заключения по цистоскопии? Всегда выдаётся заключение пациенту, тем более даже выполнялась биопсия. Какие - то сомнения вообще есть, учитывая, что ещё и клиника платная. Рекомендовала бы в государственной поликлинике переделать цистоскопию для подтверждения диагноза. Никакой операции пока не делать, пока не подтвердится. Далее смотреть уже консервативная терапия необходима или оперативное лечение.
Галина, спасибо за ответ! Мне делали под седацией цистоскопию, да я не знала, что по итогу выдают заключение. Врач на телефоне показал изменённую зону в мочевом, я прикрепила фото. Иммуномодуляторы мне нельзя, а инстиляции хочет после операции делать. Просто операцию назначали на четверг и у меня теперь сомнения.
Тем более и у Вас есть сомнения. Не нужно спешить с хирургическим лечением, срочности нет. Лучше пройдите цистоскопию у другого врача, чтобы получить независимое мнение и определение дальнейшей тактики ведения.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вам предлагают один из эффективных способов избавиться от вашей проблемы. Если есть желание избавиться - соглашайтесь!
Это звучит грозно, по факту это напоминает то, что вы перенесли - цистоскопию, только через прибор либо лазером, либо при помощи ТУР - удаляется изменённая слизистая мочевого пузыря, взамен идёт регенерация нормального и тема закрывается.
Можно сказать - амбулаторное вмешательство.
Принятый ответ
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал получить второе мнение перед принятием решения об оперативном лечении!
Сделайте цистоскопию в другой клинике обязательно с получением описания в письменном виде, как полагается по закону, а ещё лучше если будет видно на любом носителе в дополнение к описанию!
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202019 ответов
- 5 Февраля 20201 ответ
- 14 Января 20201 ответ
- 25 Декабря 20191 ответ
- 17 Ноября 20193 ответа
- 23 Сентября 20192 ответа
- 9 Марта 20199 ответов
- 23 Октября 20181 ответ
- 28 Июля 20171 ответ
- 20 Февраля 20171 ответ
Здравствуйте, уже много времени прошло, можно узнать как у вас сейчас дела, вы решились на операцию? У меня тоже метаплазия, тоже раздумываю на операцией…
Здравствуйте!
Врач настаивал на операции, я отказалась, читала в инстаграме врача, где она рассказала, что истинную плоскоклеточную метаплазию не надо прижигать и убирать, а вот если этой лейкоплакия, то лучше убрать конечно. С тех пор меня больше никак не беспокоил мочевой, были вроде циститы пару раз.
Да, я тоже читала, что истинную метаплазию прижигать не нужно, да и осложнений после операции может быть много. Большое спасибо за ответ!