Что вас беспокоит?
Метаплазия, гастрит
Как мне лечить проблемы, обнаруженные в результате диагностики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления.
Метаплазия- замещение клеток желудка на клетки, похожие на кишечные. Причина- длительное воспаление.
Атрофия и метаплазия НЕ являются предраковыми состояниями и никак не снижают качество жизни.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори.
Стоит отметить, что диагностика хеликобактер пилори во время биопсии не является достоверной.
Подскажите, ранее проходили кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с уреазный тест?
Какие симптомы беспокоят?
Марина Константиновна, спасибо за ответ! Немного успокоили)) Да, я сдавала кал и делала дыхательный тест. Хеликобактера не обнаружили.
Марина Константиновна, у меня периодически болит справа, там где болел желчный, пока его не удалили.
Помогает справиться с болью тримедат
Ранее хеликобактер не лечили?
Боль в правом подреберье может быть из за нарушения работы со стороны кишечника.
Подскажите, вздутие и бурление в животе отмечаете? Какой характер стула?
Я правильно понимаю, что пошли проходить обследование из за болей в правом подреберье?
Марина Константиновна, хеликобатер не лечила. Ведутся и запоров нет
Марина Константиновна, я планово обследую желудок раз в два года.В 2022г был обнаружен аутоиммунный гастрит, гастроскопия показала атрофию желудка.
Марина Константиновна, я много пила и пью НПВС от головной боли.
Поняла Вас .
Еще одной причиной атрофии и метаплазии может быть аутоиммунный фактор.
Поэтому рекомендуется запланировать дообследование :
Антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла, вит В12.
Боль в правом подреберье вероятнее вероятнее связана с воспалительным процессом 12п кишки.
В такой ситуации стоит рассмотреть применение прокинетиков и препаратов УДХК (урсосан,урсофальк) в минимальной дозировке для элиминации желчи из желудка.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Урсосан 250 мг перед сном 4 нед
Для контроля состояния слизистой желудка - ФГДС с биопсией по OLGA 1р в 1 год
Принятый ответ
Перевела акцент на биопсию....
По результатам ФГДС Отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление.
В такой ситуации также рекомендуется применение прокинетиков (ганатон) , но также и ИПП , например нексиум 20 мг утром натощак до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Здравствуйте, по биопсии имеет место быть атрофия и метаплазия. Необходимо дообследоваться.
Сдать дыхательный тест на хеликобактер.
А также кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, и антитела к внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить как и советуют в протоколе биопсии аутоиммунный гастрит. Также есть воспаление в пищеводе на фоне рефлюксной болезни.
По колоноскопии описаны дивертикулы без дивертикулита, лечения не требуют, а также хронический геморрой. Бывают ли у Вас запоры?
Здравствуйте! Метаплазия и атрофия слизистой желудка-это не предрак, а следствие хронического воспаления. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Какие симптомы Вас беспокоят?
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20209 ответов
- 2 Мая 20206 ответов
- 28 Октября 202027 ответов
- 11 Ноября 202010 ответов