Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить выбор лечения
6 ответовДобрый день! У меня депрессия с 2019 года сопровождающаяся РПП. Ранее: 2005-2006 гг - анорексия 2007-2009 - РПП (очень сильное переедание, но без рвоты). Недовольство собой, низкая самооценка, не могла себе помочь/не хотела, впала в депрессию и не хотела...
Здравствуйте, целесообразнее и безопаснее 1 схема. Повторно можно принимать, главное дозировку подобрать. Я бы рекомендовала другой ад( феварин или сертралин.).
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 50 лет, вес 65кг. Последние несколько лет борюсь с рядом аутоимунных заболеваний, в числе которых АИТ, Болезнь Грейвса, Псориаз. Учитывая специфику моего иммунитета, с большой осторожностью отношусь к иммуномодуляторам,...
Михаил, здравствуйте! По анализу признаков бак инфекции нет, нейтрофилы в пределах нормы, смотрим, в первую очередь , на абсолютное количество клеток. Но раз очный доктор рекомендует антибиотик, надо прислушаться. Если мокрота желтая или зеленая, то прием антибиотиков обоснован. Противовирусный препарат на 6-й день болезни не рекомендуются, но по некоторым соображениям и опыту, если это ковид, то могут помочь. Рекомендую Арбидол максимум по 200 мг 2р/д до 5 дней. Также для поддержания иммунитета Вит Д 2000ме в сутки, витамины С 500мг в сутки. Коделак нео не нужен, рекомендую АЦЦ Лонг 600 мг однократно пока есть мокрота. Обязательно промывать нос, полоскать горло антисептиками, солевыми растворами 4-5р/д. Обильное питье, грудной сбор 3. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, терапевт, стаж 29 лет
Девочка, 3 года. В начале декабря однократно была ИМП (цистит без признаков пиелонефрита). Все прошло буквально после однократного применения антибиотиков. Применяли супракс, фурагин, канефрон (полным курсом). После окончания лечения делали посев мочи - все чисто. С тех пор,...
Добрый день . действительно уросептики бесконтрольно и без назначения принимать не стоит. Иначе в скором времени появится резистентность бактерий к препаратам. По поводу рефлюкса по узи - метод субъективный и рефлюкс очень трудно увидеть. Если все таки есть предположения я бы порекомендовала выполнить цистографию, так как даже при низком рефлюксе рекомендуется постоянная противорецтдивная терапия малыми дозами. Реакция мочи меняется от питания и пищевой нагрузки Выпадение фосфатов считается нормой только при нейтральной среде мочи. Во всех остальных случаях идет нарушение обмена веществ. Вам не стоит так пристально обращать внимание на среду мочи. Лейкоциты у девочек до 10 это норма. При ори , вакцинации лучше с целью профилактики ИМС пропивать препарат канефрон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларинготрахеит и обструктивный бронхит
37 ответовМальчик 6 лет. Вес 20 -21 кг. Рост -119см. Психоречевая задержка. 16.10. заболел, задолженность носа,чихание,горло в норме,темпа в норме. Промывала нос. 18.10. Стала давать Синупрет по15 капель*3 раза в день. 20.10.начался насморк ,слизь как вода ,прозрачная. Лечение: также...
Здравствуйте, Синупрет стимулирует секрецию мокроты, на сегодня самочувствие у ребёнка какое? Положительная динамика есть? Температурные пики реже и менее выражены? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Женщина 49 лет Здравствуйте! Много лет мучаюсь проблемами в ЖКТ, никак не могу излечиться (хронический гастрит, дуоденит). Периодически пролечиваю. Но сейчас уже более полгода жалобы на запоры, боли (в нижнем эпигастрии, околопупочной области, правой области живота) и ...
Здравствуйте! Основная проблема которая должна быть решена, это запоры. Болевой синдром, вздутие живота они также обусловлены наличием запоров. СИБР ( синдром избыточного бактериального роста) он как правило вторичный и развивается на фоне нарушения моторики или воспаления. Предрасположенность к запорам у вас это наличие удлиненной сигмовидной кишки, взвеси в желчном пузыре. Схема лечения требует коррекции : назначение растительных слабительных (мукофальк по 1-2 пакета в день -20 дней), дополнительно форлакс 1 пакетик в день в течение - 1 месяца, тримедат 200мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение месяца. мотилегаз форте 120 мг по 1 капсуле х 3 раза в день после приема пищи - 1 месяц. Исключить лекарственные препараты, которые способствуют запорам (омез ДСР, креон ,альфа нормикс тем более он не эффективен). Диета foodmap.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят частые головные боли, в августе прошлого года переболела коронавирусом, после чего на протяжении месяца были ощущения расписания головы, туман перед глазами, сильные боли, слабость. Первое время тяжело было вставать с кровати, сразу кружилась голова....
Здравствуйте. Клинически ваши жалобы связаны с затруднением венозного оттока и постковидным синдромом. В таких случаях хорошо помогает-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца. При развитии постковидного синдрома с подобной симптоматикой требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 3 года. В начале декабря однократно была ИМП (цистит без признаков пиелонефрита). Все прошло буквально после однократного применения антибиотиков. Применяли супракс, фурагин, канефрон (полным курсом). После окончания лечения делали посев мочи - все чисто. С тех пор,...
Марина, добрый день. Если речь идет о лейкоцитах в моче без признаков более серьезного воспаления, то уросептики принимают во время ОРВИ, и прививок, не постоянно. В вашем случае, если по узи есть вероятность пузырно-мочеточникового рефлюкса, то надо дообследовать - цистография, посев мочи. Тогда принимать решение с нефрологом- урологом о терапии.
Золофт, резистентность
12 ответовЗдравствуйте! Писала недавно сюда вопрос, но возник дополнительный. Диагноз ГТР, депрессия, ПА, расстройство адаптации после передозировки пав. Пью Ад 8 лет (пароксетин, сертралин, Венлафаксин, тразадон). В целом давно в ремиссии, если были откаты, то быстро приходила в себя,...
Здравствуйте, резистентность вообще не так часто встречается и это надо прям долго и сильно не правильно препараты использовать много лет. Чаще встречается просто снижение чувствительности при повторном приеме, но это не страшно, просто если раньше вам 100 мг давали эффект, теперь это будет 150 или 200мг. Динамика у вас есть, так что просто надо дать еще время и продолжать дозировку подбирать , даных за резистентность нет у вас. Скоро будет легче. О резистентности можно начать думать, если вы допустим на максимальную 200 мг выходите, а эффекта никакого .
Неоднозначные результаты анализов
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая... Супруга лечилась от туберкулёза в 2010 году, лечение прошло успешно, образовались кальцинаты, после этого мы каждый год делали КТ, всё было в порядке. В 2018 году супруга забеременела, и на 7 месяце врачи сказали, что нужно сдать мокроту...
Здравствуйте! По результатам анализов действительно не складывается впечатление о наличии активного туберкулезного процесса. Однако,однокрвтный положительный результат не исключает реактивацию заболевания.Мы можем сколько угодно рассуждать на тему о ложноположительном анализе,но никто не снимет и не отменит результаты этого исследования. Нужно сейчас исходить из того,что есть на сегоднешний день. Вам надо обратиться к заведующему отделением,где лежит Ваша супруга,к главному врачу,чтобы они обсудили существующее состояние заболевания и вынесли решение по поводу необходимости изоляции Вашей супруги. Однако ,не хочу Вас обнадеживать,существуют определенные установочные документы,по которым обязаны работать специалисты,поэтому будет так,как записано при данной ситуации.Но попробовать можно! Успехов!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 24 года. Вес 90, рост 191. 22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал...
Добрый день. Эта боль была разового характера? Теперь не беспокоит? Не увидел УЗИ брюшной полости, и исследование предстательной железы(боли при мочеиспускании) Будьте здоровы!