Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! первая беременность закончилась на 32 неделе, гибелью плода. выявили генетическую тромбофилию, мутация лейдена. следующая беременность наступила через 8 месяцев. за 3 месяца до зачатия принимала курантил, ангиовит, метипред и фолио. с момента наступления...
Здравствуйте! До родов ни профилактические, ни даже лечебные дозы гепаринов не оказывают существенного уровня влияния на д димер. Повышать дозировку клексана основываясь на таком лабораторном анализе не нужно. Как минимум его следует проконтролировать в динамике и сдавать строго натощак, исключая погрешности в диете. На сегодняшний день нет достоверной верхней границы для д димера при беременности, это достаточно дискутабельный вопрос.
Повышенный фибриноген при беременности
16 ответов28 лет, беременность 14 недель. Все анализы в норме, УЗИ в норме. Только отклонение в показателях фибриногена. В 11 недель был 4,4, в 13 недель 5,3. Д-димер 483, гомоцистеин 5, тромбоциты 272. Была у местного гематолога, назначила мне клексан 0,4 до нормализации уровня...
Здравствуйте, Нелли! Постараюсь ответить кратко и понятно на ваши вопросы. 1.Показатели фибриногена не критичны, но все-же корректировка ССК вам показана, для предотвращения возможного образования тромбов. 2. Клексан назначен вам оправданно 3. Так как у вас начало 2-го триместра, то показатели фибриногена должны быть в пределах от 2 до 4 г/л. В 3-ем триместре может повышаться до 6 4. Лучше с уколами. Но если повышение фибриногена будет продолжаться, тогда нужно идти на очный прием гинекологу Из дополнительных рекомендаций необходимо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Будьте здоровы вы и ваш ребенок!
Добрый день. Женщина, 34, беременность первая, ребёнок родился через ЭКС 16.08.2022 С начала беременности в лабораториях по забору крови мне говорили, что у меня густоватая кровь, плохо набирается. Однако врачи, к которым я обращалась с этим вопросом, ничего необычного в...
От одного лишь варикоза тромбозы не случаются, нужны дополнительные факторы риска, КС считается за фактор риска, но в совокупности это всего лишь 2 балла, показаний для продолжения профилактики тромбозов у вас нет (это не определяется по анализам, только по факторам риска). Но в будущем чтобы не случилось тромбозов при наличии других факторов риска, таких как беременность, длительные перелёты и др, варикоз лучше вылечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана при подготовке шейки
7 ответовДобрый день! В данный момент нахожусь в роддоме (беременностиб 39 недель, 4 дня). Положили в патологию раньше из-за того, что всю беременность колю Клексан. В середине беременности возникли споры, нужны ли мне НМГ, один гематолог склонялся к отмене, второй - к тому, чтобы...
Здравствуйте, Анна. Действительно, носительство этих полиморфизмов не является тромбофилией. На основании однократно замершей беременности гепарины не назначают. Гепарины нужны при наличии минимум 3 факторов риска: индекс массы выше 30, тромбозы у вас и близких родственников до 50 лет, выраженный варикоз, курение, тяжёлые сопутствующие заболевания, двойня, Эко. Что из этого есть? В вашем случае отмена клексана ничем не угрожает, действия врачей правильные.
Здравствуйте! У меня беременность 7 недель, 6 дней. По назначению гемостазиолога колю клексан 0,4 один раз в сутки. Сегодня сдала гемостазограмму, функция тромбоцитов увеличилась. Уже везде посмотрела в интернете, референсы до 70% плюс-минус. Но в лаборатории, в которой...
Тем более, с диагнозом "наследственная тромбофилия" я бы пока не спешил..
Добрый день! Первая беременность естественным путём. Сейчас срок примерно 23,5 недели. Мне 28 лет, вес 82 кг, рост 167 см. Не курю. Повышен фибриноген. Остальные анализы вроде как в норме . Очень переживаю , есть ли угроза плоду . Гинеколог назначила уколы Клексана 0.4...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза, фибриногену в том числе, в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий д димер
22 ответаЗдравствуйте. 26 недель беременности, есть наследственные мутации - Лейдена и фибриногена. С 10 недели на Клексан 0,4 - 2раза 14 дней назад контроль Д димер 1600 , а сегодня уже 4520 при норме( 1700) Ачтв-24,1, фибриноген 5.0, тромбоциты - 221, гемоглобин 107, эритроциты -...
Добрый день. Да при беременности д димер может быть повышен. Коагулограмма оценивается не по одному показателю , а в общем. Вы итак получаете достаточно большую дозировку Клексана. Пока ничего страшного я не вижу, но лучше показаться гематологу
Здравствуйте! В 2021 году была анэмбриония, в августе 2023 года была замершая беременность..В анамнезе микроаденома гипофиза, за ней наблюдаю, пью достинекс по 1/4 таб раз в неделю. При обеих беременностях отменяла. При последней беременности на фоне кровянистых, небольших...
Добрый день! У вас по анализам четко есть антифосфолипидный синдром, который дал в предыдущую беременность кровянистые выделения. Клексан обязателен! Дюфастон в данном случае никак не поможет. Я бы еще добавила к терапии плаквенил 200 мг в день. Он безопасен при беременности. Вероятность родить здорового ребенка есть и хорошая, но под контролем показателей крови и на терапии.
Агрегация тромбоцитов
15 ответовЗдравствуйте ..в беременность сдавала агрегацию тромбоцитов-пришел вот такой анализ..принимаю тромбоасс-100 и клексан 0,2 (тромбоасс вечером) анализ сдавала утром до клексана .
Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15.11 была операция кесарево сечение, в роддоме кололи Клексан и назначали еще 10 дней после выписки, сегодня последний укол будет. При выписке сдавала коалуаграмма, и рекомендовано было пересдать из-за повышенного ачтв - 52, пересдала вчера и результат еще выше...
Анна, здравствуйте. Да, АЧТВ может быть повышен на фоне применения антикоагулянтов. Необходима оценка АЧТВ после прекращения уколов. Если будет сохраняться повышение АЧТВ, тогда необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда. Повышение показателя само по себе при отсутствии симптомов повышенной кровоточивости не опасно.
