Что вас беспокоит?

Повышен Д-Димер 2 тримест беременности

здравствуйте! первая беременность закончилась на 32 неделе, гибелью плода. выявили генетическую тромбофилию, мутация лейдена. следующая беременность наступила через 8 месяцев. за 3 месяца до зачатия принимала курантил, ангиовит, метипред и фолио. с момента наступления беременности Ксарелто 20мг, Ангиовит, Дюфастон, Метипред (эти два препарата до 12 недели). 12 недель сдала Коагулограмму, в норме. в 16 недель пересдала этот анализ, фибриноген - 4,7. при норме 2,9-5,4. гинеколог сказала сдать д-димер. он вышел 740. гинеколог посчитала, что он завышен и назначила Клексан 0,4, вместо Ксарелто. в 20н5дн показатели: МНО-1,05. Протромбин-89,2. АЧТВ-27, АЧТВ, Отношение-1. Тромбиновое время - 15,2 (при норме 15,8-24,9). Фибриноген-2,9 (при норме 2,9-5,4), Антитромбин - 98. Д-Димер - 2371( при норме 216-1211). стоит ли повышать дозу клексана? до назначения уколов соблюдала диету. исключила: чай, кофе, сладкое, мучное, газировку, бананы. ела чеснок и лук каждый день. после назначения уколов, решила, что смысла в этом нет никакого и пошла в разнос. могло ли это повлиять на повышение Д-Димера? Заранее спасибо!!!!

12 Января 2021·Просмотров: 301·Шовда

Здравствуйте! До родов ни профилактические, ни даже лечебные дозы гепаринов не оказывают существенного уровня влияния на д димер. Повышать дозировку клексана основываясь на таком лабораторном анализе не нужно. Как минимум его следует проконтролировать в динамике и сдавать строго натощак, исключая погрешности в диете. На сегодняшний день нет достоверной верхней границы для д димера при беременности, это достаточно дискутабельный вопрос.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.