Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция-артроскопия?
10 ответовПосле МРТ колена диагноз: разрыв передней крестообразной связки и перевертывание мениска. (Видимо после прошлогодней травмы на спорте, 3 недели назад колено подвернул в этом же месте...) Но почитав информацию о степенях разрыва Пкс, делаю вывод, что у меня надрыв лёгкой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться. Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Лихорадка неясного генеза у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, у ребенка 8 лет, месяц назад заболел левый голеностопный сустав,сказал подвернул ногу.Рентген и узи ничего не показало,далее пошли летучие боли в правом голеностопе и стопе,затем в правой руке,потом в обоих коленях.Затем все боли вернулись к левому...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист В описанной вами ситуации, сданы все основные анализы на инфекции, которые могли быть провоцирующим фактором. В слюне обнаружена ДНК вгч 6 типа. Это является случайной находкой, которая подтверждает инфицированность ребенка этим вирусом, но не связь с симптомами. В крови методом ПЦР ДНК вирусом семейства герпес нет, назначение терапии не требуется В связи с повышенным уровнем АСЛ-О ребенок уже получил курса антибактериальной терапии. На данный момент кроме этого повышен уровень СРБ, АСЛ-О, HLA-B27. В общем анализе крови лейкоцитоз, повышено содержание тромбоцитов, анемии. На данный момент необходимо возвращаться на повторный прием к ревматологу.
Здравствуйте. 06.09 подвернул ногу, 07.09 обратился в травмпункт. Сделали рентген, сообщили мне, что у меня перелом и мне наложат гипс. И ВСЕ. Никаких рекомендаций (кроме как не наступать на ногу в гипсе) мне не дали, не сообщили так же, когда и куда мне обращаться для...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Завтра идите на прём к травматологу в поликлинику, делайте контрольный снимок и смените гипс. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз, асептический некроз
2 ответаЗдравствуйте, в ноябре 2021 подвернул ногу, в тазобедренном суставе. Боль и дискомфорт продолжались более 3 месяцев. Решил обследоваться, посетил невролога, сделал МРТ, КТ. Заключение МРТ: картина остеонекроза тазобедренных суставов с обеих сторон (в стадии импрессионного...
При асептическом некрозе 2 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, сложно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно. Избежать эндопротезирования со временем вряд ли получится, в случае с асептическим некрозом. Операцию можно отсрочить максимально долго, замедлив процесс разрушения головки бедренной кости.
Здравствуйте у меня такая проблема! Я не понимаю что происходит. Я похудел до 108,8 кг и после чего мы с друзьями вечером скатались в ресторан и там покушал вредной пищи, после чего подвернул ногу и у меня сидячие-лежащий режим. На следующий день, после того как мы...
Здравствуйте, потому что при голодании - будут отеки, и организм не отдает жировую массу, потому что голод.
Было растяжение или разрыв связок.
5 ответов22 июля случилась травма на волейболе, я приземлился на внешнюю часть стопы и очень сильно подвернул ногу. Прохрустеть даже что-то. В травмпункте сделали снимок, сказали перелома нет и сказали фиксатор жесткий на ногу купить. Я так и сделал, спустя недели три поделал физио....
Здравствуйте. Прикрепите рентгеновские снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подвернул ногу на лестницу. Через день поехал в травму (думал, что вывих), после рентгена был госпитализировали - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением с подвывихом стопы кнаружи. Неделя на вытяжке. 22.03 операция - остеосинтез голени...
Можно ли временно снимать лангетку, когда нога в покое? - До срока 4х нед, не рекомендую лонгету снимать, наблюдал случаи вторичного смещения отломков даже после операции, поэтому не рескуйте. Когда можно давать нагрузку на ногу и какую? - по резкльтатам контрольных снимков, если перелрм сросся то нагрузку разрешают, в вашем случае это будет не раньше 6-8 нед. Когда можно отказываться от костылей и начать пробовать ходить самостоятельно? - нагрузку ращрешают по результатам снимков Есть у меня винты, которые обязательно надо удалять перед нагрузкой? - чрезсиндесмозные винты убираються через 3-6 мес, перед дозуруемой нагрузкой и на жтапе разработки их ненужно убирать. Когда перейдет5 на полную нагрузку тогда винты можно удалять
Доброе утро, в понедельник ребёнок подвернул ногу,мы сейчас на даче до города с нормальными врачами и стационарами 2.5 часа),поехали в местный городок, там нас с травмы отправили в детскую поликлинику, потом на рентген во взрослую так как в детской нет и там в очереди с нами...
Нет, в нём необходимости никакой - нет . Крупные исследования не показали его эффективность по сравнению с плацебо
Берцовая кость осколок
8 ответовЗдравствуйте! Вообщем два месяца назад были в Осетии поднимаясь в гору подвернул ногу, боль была в моменте потом вроде не болело. Спустя время, стал замечать отёк на ноге, особенно в конце рабочего дня. Пошёл сделал мрт в заключении написали «застарелый перелом». Направили к...
Не выбирайте по цене и фирме, выбирайте тот что удобен (в салоне измерят голеростоп и стопу и предложат несколько вариантов) бывает что самый простой удобнее всего оказывается. Бандаж без ребер жесткости, 2й класс компрессии. Одевается только при долгой статической нагрузки или физ.нагрузке (например бег) чтобы немного разгрузить голеностоп и он не отекал. Носить не больше месяца, снимая в обязательном порядке перед сном .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 28.10 подвернул ногу. Сильный треск и резкий большой отёк. На рентгене (от 28.10) апикальный перелом. На 1 нелелю поставили гипс. Далее сняли, сделали мрт. На мрт от 5.11 // признаки апикального перелома латеральной лодыжки со смещением костного фрагмента,...
Здравствуйте. Я воздержусь от комментирования причин, почему так случилось, но проведенное лечение вряд ли можно назвать адекватным. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Домашний режим. А лучше, вообще, на костыли перейти. 2. Зафиксировать сустав Ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.