Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объясните заключение ПЭТ КТ
4 ответаНаправительный диагноз: C83.0 // Малоклеточная лимфома В-клеток Анамнез заболевания: Нодальная В-клеточная лимфома 1А ст., с поражением л\у шеи, щитовидной железы. Цель исследования: Выявление прогрессирования SUVmax пула крови: 1.34 SUVmax печени: 1.74 Область головы и шеи:...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт в целом все хорошо, если ранее были изменения в лимфоузлах, сейчас они не оцениваются как патологические. Изменения в кишечнике и в области влагалища по описанию доброкачественной природы, никакого патологического субстрата нет. Нужно запланировать консультацию гинеколога, чтобы она очно выполнила осмотр, так как малый таз на Пэт-кт всегда достоверно не оценить, необходимо чтобы врач очно осмотрел , взял анализы на предмет воспаления. Что касается кишечника, показаний для проведения колоноскопии я не вижу.
Расшифровка ПЭТ КТ
1 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ПЭТ КТ. Сегодня получила заключение, переживаю. К врачу смогу попасть только на следующей неделе. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном...
Доброе утро! У Вас идеальное ПЭТ КТ, нет никакой онкологии
Конкор и давление
40 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, Принимаю Конкор Кор 2.5 мг около года. До этого 2 года принимал Небиволол. Перешел на Конкор Кор потому что у меня в городе странным образом стало тяжело купить Небиволол. Причину повышенного давления у меня не нашли, но предполагают что дело в...
Александр, в этом смысле не все так однозначно . Конечно , с одной стороны , лишний вес- это дополнительная нагрузка на мышцу сердца для перекачивания крови , сердце вынуждено больше работать и с большей силой , поэтому , существует риск гипертрофии миокарда ! Но с другой стороны, из за увеличения гемодинамической нагрузки , то есть увеличения объёма циркулирующей крови повышается и давление , это вполне нормальный физиологический механизм ! Поэтому. , мое мнение , что для Вас норма давления - немного выше. , чем для для человека без этой избыточной массы . Но , конечно , это не означает , что нужно с этим смириться ! Необходимо стараться уменьшить вес и предотвратить ( снизить ) нагрузку на сердце , это профилактика гипертрофии миокарда.Александр, в ближайшее время вопрос вопрос автоматически закроется , если нужна будет помощь в будущем. , напишите пожалуйста, Вашу электронную почту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 49 лет. Климакс 3 года. У меня лабильная нервная система. В детсвте была тяжелая ЧМТ. До 35 лет лечил невролог сосудистыми, ноотропами и все было хорошо. Переехала в Москву и невролог местный начал мне назначать АД, перепробовали порядка 8. Реакция всегда одна и та же,...
Если ранее уже принимали Хлорпротиксен вместе с Тералидженом, то да, раздельный прием рекомендуем в случае, если это первый эпизод такого приема.
Плохое либидо, эрекция
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый. Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :) Что видно по анализам: - тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница) -ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой - пролактин нормальный - он не виноват Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает). Что делать дальше: дообследование, без этого вы топчетесь на месте - УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина) - ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек) - ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо) - ферритин, В12 - глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон) - пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д) - спеермограмма По лечению... - тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет - витамины - вспомогательно, не лечение - ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность. Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение. - обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами. - образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Помогите разобраться с КТ
8 ответовДобрый день! Моя мама попала в больницу с механической желтушкой, сегодня ей поставили стент для оттока. Было проведено ФГДС и КТ с контрастом. Я очень боюсь за неё. Сегодня у меня только есть описание КТ и ФГДС, посмотрите пожалуйста🙏🙏🙏 область исследования: забрюшинное...
Ещё надо будет определить мутационный статус опухоли: BRCA1,2, PALB2, MSI статус опухоли, NTRK и KRAS NRAS. Если найдут мутации можно будет подобрать таргетные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшилось состояние от антидепрессантов
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня стоит диагноз мигрень-эпилепсия ( без потери сознания и припадков). Симптомы приступа обычно - это пропадает поле зрения на время, немеет рука, звездочки перед глазами мерцают, спутанность сознания ( все понимаю, но говорить тяжело)....
Здравствуйте. Как-то не очень повезло вам с врачами. Ламотриджин 400 - это максимальная доза, но не какая-то прям запредельная ?. И уж точно не могло быть никакой передозировки от добавление 25 мг, тут сыграла ваша тревожность. Все, что нужно было на том этапе - подключить антидепрессант. В вашем случае лучше всего венлафаксин, потому что он может полностью убрать мигрени. Антидепрессанты из группы СИОЗС и сиозсн не противопоказаны при эпилепсии, и нет достаточных доказательств, что они могут как-то спровоцировать приступы, поэтому совершенно не ясно, почему врачи обходятся какими-то полумерами, слабенькими противотревожным, которые в таких состояниях пациенты вообще не замечают. Ищите хорошего врача, нужны СИОЗС, сиозсн, без них никак.
Саркоидоз. Анамнез. Мужчина 39 лет, 180 см, 84кг, обнаружено подтверждено 2 года назад биопсией «Саркоидоз с поражением легкого, лимфоузлов средостенья». Еще 5 лет назад видно на рентгене каждый мед осмотр (видно даже мне не специалисту) начавшиеся увеличения лимфоузлов, о...
Здравствуйте. Сколько по времени вы применяете вит. Е и Пентоксифиллин? Нередко Саркоидоз запускается после вирусных инфекций, Ковид-19, ЦМВ, ВЭБ, но искать их следы уже нет смысла. Это просто одна из вероятных причин. По вашему описанию пока гормоны вам не показаны. Голодание в реальной практике- нет положительных данных. Плазмаферез- нет положительных данных о выздоровлении, есть временные улучшения от 3-5 сеансов в год.
Прошу посмотреть мою последнею ЭКГ, с целью развеять мои страхи. Я полгода впервые встретился с тревожным расстройством, с мая 2023 по текущий октябрь 2023 ежедневно в разных стадиях испытываю приступы тревоги, различные вариации панической атаки, скачками давления, пульса,...
Здравствуйте. Смотрю обследования. Антидепрессанты вам психотерапевт назначал уже, просто вы их не принимаете? Не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель у ребенка
5 ответовРебенку 4 года, оперированный ДМЖП, по кардиологии всё хорошо. Ребенок часто болеет, после ОРВИ всегда затяжной кашель на несколько недель, до 1-1,5 месяцев, сухой, непродуктивный. Часто бронхиты, обструкции, антибиотикотерапия. С ноября 2025 года болели,вероятно ,грипп....
Здравствуйте. При длительном кашле, частых обструктивных бронхитах риск начала Бронхиальной астмы высокий. В таких случаях, чтобы снизить риски, рекомендуют курс Монтелукаста на 2-4 недели, ингаляции через спейсер с Фликсотидом 50 мкг по 2 вдоха 2 раза в день, минимально на 1-3 месяца. Подскажите, какой у вас уровень общего ИГЕ, респираторную аллергопанель сдавали?