Затяжной кашель у ребенка

Ребенку 4 года, оперированный ДМЖП, по кардиологии всё хорошо. Ребенок часто болеет, после ОРВИ всегда затяжной кашель на несколько недель, до 1-1,5 месяцев, сухой, непродуктивный. Часто бронхиты, обструкции, антибиотикотерапия. С ноября 2025 года болели,вероятно ,грипп. Лечили противовирусными, антибиотиком, пульмикорт+флуифорт. Лечение не помогало, меняли антибиотик и противовирусное, ставили трахеобронхит. Вылечились, после новогодних каникул дочь вышла в д/с, но кашель во время тихого часа сохранялся. Были у лора,чтобы исключить аденоиды, у лора к нам вопросов нет, всё хорошо, легкий аденоидит, назначили назонекс на месяц, прокапали. С первого февраля на больничном, начали гноиться глазки, офтальмолог назначил офтальмоферон, дексаметазон на неделю, капали, но выделения не прошли ( летом лечили длительно аллергический коньюктивит), перешли на опатанол. Выделения после сна сохраняются. 6 февраля схватила от сестры сопли, через неделю насморк прошел. Появился сухой кашель, переходил в лающий, с утра до вечера, вызывали скорую, снимали преднизалоном. Начали ингаляции пульмикортом. Ребенок мог прекрасно себя чувствовать днем, а ночью приступы кашля с удушьем, не может вздохнуть из-за кашля. Ингаляции приступы не снимали, открывали окно, дышали, через час-полтора засыпала ( приступы в 5 утра или 1-2 часа ночи), днем дыхание спокойное, перед приступом начинало все хрипеть, как пузырьки лопались. Назначили беродуал, совместно с пульмикортом, но кашель усилился, появился и днем. При этом,на улице ребенок не кашлял. Беродуал убрали, ночные приступы сохранялись. Попали к другому врачу 3 марта, поставили обструктивный бронхит, назачили ингаляции с беродуалом 20 капель, через 30 минут пульмикорт 250 мг-1мл, ингаляции утром и вечером, азитромицин 200 мг - 4, 9мл в день. Ребенок 94 см, 13,6 кг. Улучшений состояния не было, правда ночью стали спать. Дыхание тяжелое,не полный вдох и днем. Рентген от 03 марта, легкие чистые. 7 марта была на приеме у пульмонолога, потому что посещают мысли и об астме и аллергии, ведь такие приступы-не нормально, и вообще такой затяжной кашель. Нам скорректировали ингаляции: беродуал 10 кап×3раза, пульмикорт 250 мг×2мл×2раза, + оставили азитромицин. Но после такой дозировки пульмикорта ребенок бегал с красным лицом,как помидор, и перевозбужденная, с кашлем с вечера до утра, вернула прежнюю дозировку. Кашель стал более глухой, улучшения с вечера 6 марта, кашель не такой глубокий, при вдохе звук лопающихся пузырьков. Пульмонолог слушала, сказала, что сильная обструкция, не понравилось, что не может сделать полный вдох. Назначила анализы на антитела к коклюшу и бактерия пневмонии. Но результат влияет лишь на продолжительность приема антибиотика. И когда будет готов, курс антибиотика мы уже пропьем. Результат осмотра прикрепила. Я хотела обследовать на предмет аллергии ,астмы . Страшно, когда твой ребенок задыхвется,а ты ничего не можешь сделать. У нас больница в другом городе, детской реанимации нет. Но врач сказала, что не видит признаков. А меня мучают сомнения, бронхит у педиатра мы долечим. Но ситуация остается. Раньше у ребенка такие приступы были 1-2 раза в год, помогал пульмикорт, затяжной кашель убирал флуифорт, а сейчас препараты не помогают купировать приступ, и они участились, были каждую ночь на протяжении недели, для меня это динамика тревожная. На что было сказано, что слабое место у дочери бронхо-легочная система. Такая формулировка меня не устраивает. Да, ребенок в 3 месяца перенес операцию на сердце, была на ивл, грудную клетку вскрывали. Но ведь такой кашель и на сердце нагрузку дает невероятную, просто смотреть, как мучается получается..... Кашель усиливался в помещениях,храме, а при сквозном проветривании постепенно проходил, признаков орви нет около 3 недель. Температуры в этом году не было. Общий анализ крови сдавали, но результат узнаем только на приеме 10 марта у педиатра. На ночь 10 капель цетеризина назначено. Подскажите, в каком направлении двигаться?