Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте КТ пазух носа
5 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте КТ ППН (делал неделю назад). Год назад сильно переохладился (за полгода до этого был гайморит, который возможно недолечил), неделю проболел с высокой температурой - с тех пор правая половина носа чаще всего заложена, бывает когда дышится...
Здравствуйте, Игорь! Ознакомилась с КТ пазух. Что могу сказать, не видя. конечно Ваш нос очно, у Вас хронический гипертрофический правосторонний гайморит. Хронический левосторонний этмоидит. Хронический левосторонний фронтит. Искривление перегородки носа. Искривленная перегородка носа однозначно нуждается в исправлении, то есть операцию делать нужно. Что касается правой верхнечелюстной пазухи, то необходима консультация челюстно- лицевого хирурга. Если проблема возникновения гайморита связана с зубами верхней челюсти справа, то необходимо определить, насколько там серьезный процесс. И как правило, челюстно-лицевые хирурги Вам дадут свои рекомендации. Поэтому рекомендую консультацию у челюстно-лицевого хирурга. Этмоидит и фронтит не особо выражены. Думаю, что когда будет исправлена перегородка носа, носовое дыхание будет восстановлено и пневматизация этих пазух так же восстановится. Выздоравливайте!
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с рентгеновским снимком ребёнка и оценить лучевую нагрузку. Ребёнку 2 года 3 месяца. За всю жизнь было выполнено 4 рентгенологических исследования: В возрасте 7 месяцев — рентген тбс, эф доза около 0,03 мЗв. В возрасте 11 месяцев —...
Здравствуйте, Екатерина. По цифрам лучевой нагрузки сильно не переживайте. Все находится в допустимых для ребенка пределах в 20 мЗв для такого возраста без последствий для организма и без накопления в теле. Это считается суммарная годовая нагрузка всех проведенных исследований в год для этого возраста, а Вы указали разные временные промежутки. Такая нагрузка допустима. Сейчас на современной низкодозной цифровой аппаратуре практически нигде уже не используются защитные фартуки, такая необходимость отпала в сравнении с аппаратурой в прошлом. Поэтому тоже можно расслабиться. Что касается тени в легком: для сосуда она интенсивная. Контуры четкие и ровные. Вернитесь в рентген кабинет и попросите врача посмотреть на экране еще раз. Вам могут предложить сделать снимок в прямой задней проекции и посмотреть сохраняется эта тень или нет. Или же при отсутствии жалоб не дообследовать ребенка.
Достинекс после кс
9 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет, первая самостоятельная беременность. Вес до беременности 48, сейчас на 38 Нед -56.5 кг Через несколько дней будет кс. Кормить не буду. Множественные кисты простые и осложненные в общей сложности около 10-11 шт (Bi-rads 2 и Bi-rads 3) , во время...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, по какой причине хотите блокировать лактацию. Если это связано с состоянием молочных желез, то хочу обратить ваше внимание - по современным научным данным длительное ГВ значительно улучшает структуру молочных желез, многие кисты купируются, серьезно снижается риск рака молочной железы. Не говоря уже о пользе ГВ для малыша🙏🏻 Если же вы твердо решили блокировать лактацию, 0.25 достинекса не останавливает лактацию после родов. В таких случаях после родов требуется классически 2 таблетки по 0.5 однократно с первым приемом пищи ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ. А при наличии кардиологической патологии в таких случаях необходим обязательный очный осмотр кардиолога, только с разрешения кардиолога. Приложите, пожалуйста, протокол ЭКГ, посмотрю тип тахикардии. Желудочковая экстрасистолия возможно выявлена? 0.25 достинекса 2 раза в день 2 дня может использоваться в случаях уже установленной лактации При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептококковый перианальный дерматит
27 ответовДобрый день. 13.04 ребенок заболел, было красное горло, немного белого налета на миндалинах, обильные густые сопли и кашель из-за них. Сделала стрептотест - он был положительным, но была очень светлая полоска. У сына полгода назад уже был стрептококковый перианальный...
Здравствуйте! Как правило, при выявлении стрептококковой инфекции препаратами выбора являются антибиотики, а не фаги. Согласно чувствительности стрептококк пиогенус чувствителен к бензилпенициллину, он как и амоксициллин, из группы пенициллинов, поэтому более вероятно, что к амоксициллину также чувствителен.
Фасцикуляции. БАС?
32 ответаС 25 по 26.09 перенес вирус, лимита в теле и температура пару дней. 27.09. Вышел на работу, вечером дома резко поя вилась тупая боль в правой ноге, от колена до ступни, боль была нарастающая, тупая и оч сильная, судороги не было. Прилег боль утихла примерно мин через 30,...
Здравствуйте! МРТ поясницы когда делали? Можете загрузить протокол?
Добрый день! В ноябре 2024 г. начала болеть рука в районе бицепса правой руки. Сначала я не обращала на это внимание, но когда мне стало невыносимо даже спать я пошла ко врачу. Сперва мне поставили неправильные диагнозы и лечили соответственно неверно. Вначале мне поставили...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой обследования. Очень тревожусь. Недавно прошла ФГДС, где обнаружили образование / выпячивание в желудке размером около 2,5–3 см (по описанию врачей не совсем понятно: подслизистое образование, внешнее сдавление или...
Здравствуйте. По описанию это пока не диагноз, а находка, которую нужно правильно дообследовать. На ФГДС описано неэпителиальное образование с положительным симптомом шатра и неизмененной слизистой. Такая картина чаще бывает при подслизистых образованиях, например лейомиома, GIST, липома, либо при внешнем сдавлении желудка соседним органом. Рак желудка обычно выглядит как язва, инфильтрация или бугристый участок с измененной слизистой. Да, образование 2,5-3 см могло не описываться 1,5 года назад. Причины бывают разные: меньший размер ранее, особенности осмотра, положение аппарата, складки желудка или реальный рост. Такое возможно. Эрозивный гастрит напрямую с подобным образованием обычно не связан. Эрозии чаще возникают из-за кислоты, желчного рефлюкса, НПВС или Helicobacter pylori. Это отдельный процесс. В подобных случаях обычно начинают с КТ брюшной полости с внутривенным контрастом, так как метод хорошо показывает стенку желудка и соседние органы. Если беременность только планируется и ее сейчас нет, КТ допустимо. Если беременность уже возможна, сначала исключают ее. МРТ возможна как альтернатива, но для желудка КТ часто информативнее. Затем эндоУЗИ - наиболее точный метод понять, из какого слоя стенки исходит образование. Повторная ФГДС после курса ИПП возможна для контроля эрозий. Биопсию слизистой обычно берут, если эрозии сохраняются или есть подозрительные участки.
Герпес Эпштейн Барра
2 ответаЗдравствуйте! Сдаю анализы перед беременностью, планирую в самое ближайшее время, тянуть уже нельзя, снижена функция яичников. Обнаружилась случайная находка Вирус Эпштейна-Барра из ротоглотки в слюне и вирус 7 типа (ранее уже обнаруживался у меня). Предположительно заражение...
Алёна, здравствуйте. Повышенные эозинофилы в процентном соотношении не имеют клинической значимости; важно , что в абсолютных значениях эозинофилы в норме, именно поэтому показателю мы ориентируемся при оценке ОАК. Посмотрите ОАК в динамике через месяц- два, результаты будут другие. ВЭБ инфицирована большая часть населения и , если на данный момент ничего не беспокоит -лечение не требуется. При частых обострениях герпеса 1-2 типа обычно назначается длительная противовирусная терапия ( валацикловир, фамацикловир или ацикловир) в течение 6 мес. Дополнительно для повышения иммунитета можно пройти курс Генферона в виде суппозиториев 100тыс Ед на ночь-10 дней. Вирус герпеса 7типа также является широко распространенным и обнаруживается в слюне у 80% здоровых людей.
По КТ - эмфизема
8 ответовЗдравствуйте! Переболела коронавирусом в 2020. Было поражение 1% по КТ. Не курю. Около 1,5 года стала чувствовать отдышку и затрудненное дыхание. Временами к этому добавляется странное поведение горла. Оно как будто опухает и становится рыхлым. Сделала снова КТ легких....
Нет, молочные продукты тут никакого не влияния не оказывают. Кальцинация поствоспалительного очага это один из видов образования шрама, рубца. У вас так и останется этот очаг навсегда. В плотной капсуле оболочке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения и расшифровка анализов
10 ответовЗдравствуйте, мне 33 года, всю жизнь, сколько себя помню, подвержена послаблению стула: стресс, нарушение диеты — сразу же будет послабление. Такое же есть у мамы, бабушки. Стараюсь держать диету, занимаюсь спортом (хожу в спортзал с тренером 2-3 раза в неделю, поддерживаю...
Да, доза та, на исследования не влияет