Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не чувствую будто эмоций
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Такая ситуация либо загоняюсь сильно обращаю внимание на свои ощущения или действительно сбой и это плохо В общем у меня тревожное расстройство пил на протяжении почти полу года противотревожные Раньше про выходе на улицу была паничка или при...
Здравствуйте! Ваши симптомы , действительно, похожи на тревожное расстройство, вот только противотревожными оно не лечится. Основа лечения - антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия КПТ. Вас пугают , настораживают ваши симптомы , но они не опасны для вас. И чем больше внимания вы им уделяете , тем больше их будет появляться. Поэтому стоит очно посетить врача психотерапевта для диагностики и прохождения полноценного лечения
Результаты анализов на астму
14 ответовДоброго времени суток. Писала недавно свои жалобы касательно хрипов после перенесенного бронхита. https://sprosivracha.com/questions/1453646-hripy-eto-normalno Спасибо всем, кто откликнулся, я сдала указанные анализы. Хочу описать всё подробно ещё раз и приложить результаты...
Добрый день! Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах. В частности, предрасположенность к бронхиальной астме. Ео предрасположенность-это не значит, что астма. Многие люди живут с ЭКБ и даже не знают об этом По одному ЭКБ ни о чем не судим. Это капризный показатель-может повышаться при любом воспалении, даже ОРВИ. Самый главный показатель в аллергологии-общий IgE. Он, хотя и в пределах референса, не такой уж и маленький. Поэтому рекомендую сдать аллергопанель По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) ФВД нужно обязательно в любом случае делать с проблй с бронхолитиком И нужно разбираться с АСЛО- с этим к терапевту и ЛОРу с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте! Первые симптомы начались в начале 2019 года, во время беременности - явно замедлилось пищеварение и я стала терять вес, несмотря на беременность. После родов в 2020, в сентябре случился сильный спазм в районе солнечного сплетения, и с этого момента я постоянно...
Здравствуйте! Нужно сделать рентгегоскопию пищевода желудка с барием. Идёт застой желчи также. Поэтому есть надо по часам строго, добавит хофитол 2*2 РД 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ, парень, 26 лет
21 ответМного лет беспокоит ЖКТ: изжога, тяжесть, ощущение кома после приема пищи, частая диарея, вздутие. Изжогу устраняет омепразол. Если перестать его пить, через пару дней изжога возвращается. Для снятия других симптомов ничего не принимаю. Пробовал разные препараты типа...
Здравствуйте , Сергей! Описанные вами симптомы наиболее характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на фоне недостаточности кардии. Что касается вашей реакции на Рабемак — улучшение состояния после приёма, а затем выраженная слабость при приёме повышенной дозы вполне объяснимы. При ГЭРБ чаще всего применяют рабепразол или эзомепразол в дозе 20 мг утром до еды курсом не менее 4–8 недель. Появившиеся слабость и сонливость могли быть следствием либо избыточной лекарственной нагрузки , либо индивидуальной реакции, особенно на препараты висмута или сочетание ферментов и спазмолитиков. Уточните — проводился ли у вас тест на Helicobacter pylori (дыхательный или кал)? Также важный момент: были ли когда-либо в стуле слизь, кровь или ночные позывы? В подобных случаях обычно начинают с более щадящей схемы: например, рабепразол 20 мг 1 раз в день натощак), при выраженной тяжести — добавляют прокинетик (домперидон или итомед за 20–30 минут до еды), а при подозрении на СИБР после подтверждения может использоваться курс рифаксимина. Что касается операции, её рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и только после всесторонней оценки состояния. К сожалению, ссылки на обследования не открываются. Если есть возможность, пожалуйста, опишите текстом ,что именно указано в заключениях ФГДС, УЗИ и других исследований.
Здравствуйте! Я в отчаянии и уже не знаю, куда обратиться. Моя история, как мне кажется, началась в 2022 году, летом, когда на море меня накрыл внезапный кашель. Я кашляла очень долго и уже начала терять сознание, когда меня отпустило. На этом фоне я словила паническую...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно сочетание функциональных нарушений верхних дыхательных путей и верхних отделов ЖКТ на фоне тревожного расстройства. Эпизоды увеличения язычка при этом больше похожи не на истинную аллергию, а на неаллергический ангиоотек или реактивный отек слизистых. Такая реакция может возникать при ночном микро-рефлюксе кислоты или желчи в глотку, дыхании ртом во сне, сухом воздухе и спазме мышц глотки на фоне тревоги. При этом кожные пробы и IgE могут оставаться полностью нормальными, а антигистаминные и гормоны дают временное облегчение за счет противоотечного действия, не устраняя первопричину. Выраженная ночная сухость во рту чаще всего связана не с заболеванием слюнных желез, а с нарушением вегетативной регуляции слюноотделения при тревоге, поверхностном сне, гипервентиляции и рефлюксе, даже если ФГДС не показывает выраженный ГЭРБ. Болезненность и изменения языка обычно вторичны и обусловлены пересыханием и микротравмами слизистой. В таких ситуациях обычно исключают ночной рефлюкс немедикаментозными мерами и при необходимости применяют ИПП, например эзомепразол 20 мг вечером курсом 4-6 недель, уделяют внимание увлажнению воздуха и стабилизации вегетативной нервной системы. Тералиджен в дозе 5-10 мг на ночь и постепенное подключение эсциталопрама чаще дают эффект не сразу, а в течение 3-4 недель. Дополнительно имеет смысл проверить С4-компонент комплемента и С1-ингибитор для исключения редких форм ангиоотека, а также оценить ночное дыхание, храп и дыхание ртом во сне. Также стоит обратить внимание на уровень ферритина и витаминов группы B, так как их дефицит часто усиливает сухость и изменения языка.
Добрый вечер! Последние несколько недель меня начали беспокоить проблемы с сердцем. Симптомы следующие: тяжелое сердцебиение, чувство замирания или трепыхания сердца в груди, подташнивание, иногда чувство подкатывания кома к горлу, еще бывает чувство, что не хватает...
Здравствуйте! По данным Холтера минимальный пульс до 40 а это норма. Повышено количество желудочковых экстрасистол- не критично. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны- по узи сердца отклонений нет- отлично. Лечить экстрасистолы не нужно - они функциональные то есть из количество будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния. То что Вы описываете связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои. Чтобы подобрать именно противотревожный препарат лучше обратится к психотерапевту ( не психиатру) или неврологу. Как первая помощь при тахикардии в таких случаях лучше использовать успокоительные- рассмотреть валосердин можно, новопассит, валемидин . При неэффективно можно рассмотреть анаприлин 10 мг - он урежает пульс - действует быстро и всего 3-4часа . Связь с жкт есть и очень часто мы такое встречаем - также лечим причину а не следствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, прошу вашей помощи. Меня зовут Николай, 35 лет. Примерно 1-1.5 года назад начал ощущать толчки, замирания и удары в сердце, чаще одиночные, иногда серией, они появлялись от нескольких раз в день до одного раза в неделю, и вот в сентябре...
Здравствуйте по вашим описаниям это панические атаки, по холтеру и узи ничего существенного не выявлено
Ком в горле и напряжение в шее
14 ответовЗдравствуйте. Очень нужна Ваша помощь. В конце декабря у меня заболели дети, болели долго, на двоих 12 дней держалась температура, я тоже переболела, но температура была всего сутки, но долго держались насморк и небольшое першение. Потом у меня все прошло, всю болезнь был...
Здравствуйте. Считаю, что принимать Флуоксетин ещё вам рано и он в принципе не подходит под ваши жалобы, хотя препарат хороший и действенный, но при других обстоятельствах. Вам посоветую Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза вдень - 2 месяца. Очень мягкий дневной препарат, нормализующий психо-эмоциональный фон и не вызывающий седацию\сонливость. Для поднятия ферритина: Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца + В12 Анкерманн по 1 таблетке 1 разв день - 50 дней. И для шеи ещё советую Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (снимает скованность, мышечный спазм и ощущение кома в горле). Общение с психологом продолжайте!
Доброе утро Помогите пожалуйста понять ,что с моей шеей? Для начала скажу ,что в мае проходила планово мед обследование ( прохожу для себя два раза в год ) Узи ОБП,узи почек ,узи ОМТ,узи МЖ ,узи ЩЖ. ОАК расширенный с формулой ,СРБ,куаголограмма ,биохимия. Все результаты...
Здравствуйте! Тревожный ли Вы человек? Когда возникают жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пенсионерка 66 лет, не может говорить, ждала много анализов, невролог посылает в психбольницу, там типа сильнее поколят, а вот в ржд больннице такое не лечат. Так же, врач почему то списала все у другой врачиха, и да же не услышала, что уколы немного помогли, просто перестали...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить оромандибулярную дистонию, (или другие виды дистоний) учитывая наличие корректирующих жестов. Нужен очный осмотр невролога, который специализируется на дистониях. Смущает, что речь полностью отсутствует (и это развилось остро), такое обычно не характерно для дистонии, но перед лечением в психиатрическом стационаре рекомендуется исключить данную патологию, так как лечение разное.