Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 39 лет. Моей проблеме более года. Перенапрягла колено длительной ходьбой. МРТ показало хондромаляцию надколенника 1 ст, выпот в верхнем завороте коленного сустава. Беспокоит боль с внутренней стороны колена после ходьбы, в покое не болит. Лечилась...
Здравствуйте.
Консервативное лечение возможно, если нет симптомов импиджмента (ущемления) тела Гоффа.
Если такие симптомы есть, то без артроскопии не обойтись. Если нет - можно попробовать справиться консервативно.
Симптомы импиджмента тела Гоффа должен проверить опытный травматолог-артроскопист.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, прибегают к артроскопии.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Месяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-
губы SLAР, Bankart.
Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса
(Habermeyer
I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы.
Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы.
Артроз ключично-акромиального сочленения.
Основное- повреждение суставной губы.
Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В МРТ поставили вот такой диагноз. Мучаюсь с левым голестопом с пол года. Подскажите как лечить, и что нужно дообследовать.
""МР картина аваскулярного некроза левой таранной кости (рассекающего остеохондрита таранной кости, остеохондрального повреждения 2-3ст); артроза...
Здравствуйте. По описанию рентгенолога имеются показания к артродезу г/стопного сустава. БЕз операции состояние больной не улучшится . Реконструктивные операции из за данной патологии невозможны.
Здравствуйте, ребенок 8 лет, шелчок в колене (правое) при разгибании, небольшой дискомфорт, иногда боль. Данные симптомы с декабря 2025г, ударов, вывихов не было. При обращении в ДП к хирургу сделан рентген снимок, назначено МРТ. По снимку ретгена нарушений изменений не...
Пока можно мягкий ортез, чтоб не было выраженного ограничения движений. Травматологи не делятся на детских и взрослых, но лучше, конечно, выбрать доктора, который с детьми преимущественно работает. При очном осмотре доктор сможет понять, данные на МРТ ложноположительные или нет. Есть признаки, которые выявляются при очном осмотре, они позволяют заподозрить разрыв мениска, а МРТ в итоге подтверждает диагноз доктора. У вас получится немного наоборот, но ничего страшного) Если даже подтвердится разрыв мениска, то выполняют артроскопию (минимально травмирующая операция) и ушивают разрыв. Потом главное соблюдать все рекомендации после операции, дети обычно не любят длительное ограничение подвижности, но тут это прям принципиально важно.
На кт брюшной полости обнаружили выпот в позадиматочном пространстве. На узи жидкость не обнаружили, но зато в 2 яичниках всего 3 фолликула… Кроме того, ЛГ и ФСГ критически низкие, АМГ в норме. Как это вообще понять? Фолликулов почти нет, АМГ в норме?
3 беременности, 3 родов,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Котенок стал плохо есть и вялый. Периодические повышение температуры до 40. В вет клинике посоветовали сдать ОАК, б/х и на короновирус. Результат ат к короновирусу 1/20. Жидкости в брюшной полости в небольшом количестве. Удалось взять выпот на анализ Fip, цитология и...
Коту 12 лет. Вечером начал тяжело дышать, кашлять с хрипами и бульканьем. На рентгене признаки гидроторакса. После торакоцентеза схраняется затемнение в краниальных долях легочной ткани. В клинике откачали жидкость из грудной полости. Заключение анализа выпотной жидкости -...
Здравствуйте. Чаще всего такой выпот наблюдается при неопластическом процессе, сопровождающимся повреждением тканей, так же может быть травма или воспалительный процесс. Для уточнения диагноза нужно провести дообследование - КТ и цитологическое исследование жидкости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.
Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.