Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и тромбофилия
16 ответовЗдравствуйте! В июне 2021 года была бб, в начале сентября зб, сейчас беременна. Последний день менструации 12 февраля. Сдавала хгч в динамике: 12 марта- 48.7 15 марта- 290 17 марта- 758 20 марта- 1970 22 марта- 4102 Сдала генетический анализ на риск осложнения беременности и...
Здравствуйте, Лиля. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая в двух из них, необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о терапии. А препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс) в первом триместре противопоказаны, но если гинеколог хочет подстраховаться в отношении свертывания, то можно принимать курантил по 25 мг х 3 р/день.
В 2021 г. Была замершая беременность. дисплазия ин-ситу, 2 конизация шейки матки. сдавала анализ на врождённую тромбофилию. Сейчас беременность 3 недели. Прошу расшифровать результаты анализа. Необходимо ли принимать какие-либо препараты для лечения и исключения...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно на этапе подготовки к беременности может потребоваться сдать гомоцистеин. Норма для беременности ниже 8.
АФС, наследственная тромбофилия?
6 ответовЗдравствуйте, в течение ~6 лет низкие тромбоциты периодически, 1 беременность 2018г, двойня, один плод замер на 8йнедели, роды в 37 недель, ребёнок здоров, тромбоциты были 98-120, не обследовали, между беременностями также тромбоциты 120-160, сейчас вторая беременность, опять...
Дополнительные факторы риска ВТЭО: возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, тромбозы (в том числе инфаркты, инсульты) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска. Назначаются антикоагулянты при наличии 3 и более факторов риска. Что-то из вышеперечисленного у вас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия при супрозафене
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. 47 лет, женщина, 78 кг, 20 набрала за первые три года, резко, из последних семи лет. Давление 110/70-120/80, в последний год редко, но поднимается до 135/90, раз в три месяца примерно, может, реже, связываю с началом климакса и...
Производитель должен указать даже если побочный эффект был 1 на 100000, то это еще надо доказать, что он точно связан был с препаратом, поэтому и отвечаю, что в клинической практике такого точно не наблюдала. Скорее, хороший сон---снижение уровня стресса и кортизола за счёт этого-- снижение задержки жидкости--снижение веса. На самом деле это больше как исключения из правил, часто фенофибрат наоборот, нарушает сон. Иногда после обильной кровопотери такие небольшие сдвиги возможны, так как идет как бы восполнение числа тромбоцитов, в таких случаях просто обычно рекомендуется сдать анализ через неделю.
Тромбофилия и химиотерапия
6 ответовЗдравствуйте. у мужа рак желудка. Прошел первый курс химиотерапии. Так же есть мутация Лейдена. Хотели устанавливать порт систему. но сомневаемся. что является более рискованным для тромбообразования порт система или химия без нее. Д димер повышен. Узи вен нижних конечностей...
Здравствуйте, Елена Перед началом химиотерапии рассчитывается риск тромботических событий и риск геморрагических осложнений по специальным шкалам. Это делает лечащий врач-онколог. На основании соотношения этих рисков принимается решение о назначении антикоагулянтной профилактики.
Тромбофилия и беременность
5 ответовСейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия у беременных
1 ответЗдравствуйте. я на 10-ой неделе беременности. Беременность первая. Сдала анализ на волчаночный антикаогулянт,показал присутствие в крови.Отправили к гематологу.По анализам удлинение свертывания крови по внутреннему механизму,мутантные гомо и гетерозиготы, д -димер 225,...
Здравствуйте. Невидя анализов ничего сказать нельзя. Д димер повышается не только, когда есть склонность к тромбозу, есть и другие причины. Что делать? Продолжать лечение в стационаре и наблюдаться у гинеколога и гематолога.
Тромбофилия и КОК
4 ответаЗдравствуйте. 25 лет. Синдром поликистозных яичников, уже было две болевые апоплексии, постоянные кисты. Гинекологи назначают КОК. В 2015 году сдавала анализы, по которым выявляли тромбофилию, результаты прикрепляю. Являются ли эти результаты противопоказанием к приему КОК?...
Добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов и не являются противопоказанием к назначению КОК.
Генетика тромбофилия,безплiддя
5 ответовДоброго дня, мене цiкавить генетика тромбофiлiя, було 2 вагiтностi,в 4-5тижнiв-вiдслойка плидного яйця-викидень, в 5-6тижнiв-не розвивающа вагiтнiсть, завмерша. Здала аналiзи на генетику тромбофiлiю, виявили 2 мутацii генiв: PAI Серпiн1 Ген f7 Чи може ця мутацiя, бути...
Пока ничего не надо. Только при беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Замершая беременность на сроке 6 недель (также были выкидыши в 2011 году на сроке 12 недель и в 2015 году - 7 недель). Коагулограмма на момент беременности (на 15.02.19): Протромбиновое время – 14,2 сек., МНО – 1,6, Протромбин % (по Квику) – 87%, АЧТВ – 31 сек.,...
Здравствуйте , учитывая наличие мутация и две неудачные беременности, можно вам посоветовать с первых недель беременности сдавать коагулограмму и д димером, начинать минимальные дозы клексана под контролем гинеколога