Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль примерно 2 недели в левой ягодицы(боль точечная)отдающая боль в левую ногу с онемением 4 пальцев ног. Не было ни каких травм на эту ногу. Боль усиливается утром при подъёме с кровати(боль резская) в течении дня боль усиливается при физической нагрузке, при...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, вторую неделю беспокоит боль в левом подреберье, отдающая в ключицу. При глубоком вдохе острая боль иррадирует в ключицу.
Лечение от панкреатита не помогает.
Может ли так долго сохранятся боль при панкреатите или все таки болит селезенка?
В первый день при...
Впервые данная ситуация возникла в рабочее время, при этом общее самочувствие было удовлетворительным, без каких-либо предшествующих симптомов. Боль, нарастающая в области желудка и отдающая в спину, достигла такой интенсивности, что сопровождалась ознобом и временной...
Здравствуйте, рекомендую не затягивать, необходимо, как можно, скорее пройти ФГДС, для исключения заболеваний желудка, и обратится к терапевту, для определения дальнейшей такиьики. И назначения лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около месяца назад началась боль в пояснице с правой стороны. Боль возникает при нагрузке, при ходьбе, длительном нахождении на ногах или в положении сидя. Сейчас присоединилась также боль, отдающая в ягодицу и ногу, сначала была тянущая боль в район ягодицы,...
Здравствуйте! Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? После физической активности, у вечеру боли усиливаются или уменьшаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Боль в ногу идет по задней поверхности ноги? До колена или до самых пальцев?
Здравствуйте, нужна ваша помощь, изначально появилась боль в шее, под лопаткой отдающая в руку, в руке чувствуется слабость ( связываю с переохлаждением).
Обращались к врачу, назначили лечение :
1. Капельницы с эуфилином, дексаметазоном
2. Мидокалм в/м
3. Комбилипен в/м
4....
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника несколько протрузий с воздействием на нервные корешки иннервирующие верхние конечности и с воздействием на спинной мозг, но без миелопатии.
Если есть объективная слабость в руке, то рекомендуется консультация нейрохирурга.
К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют(проводит нейрохирург).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
В 9 часов , появилась боль внизу живота в области лобка и справа ( отдающая в клитор )
Съездила в приемный покой , при осмотре болезненно , в области лобка , сам живот мягкий не болезненный .
Сделали укол баралгина , утром на прием .
От укола боль утихла , но все равно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня хронический болевой синдром, уже прошла все, что можно, кроме операции. Грыжа L4/L5, протрузии. Антелистез и задняя клиновидная деформация тела позвонка L5. Умеренный спондилоартроз…. В июле и августе в клинике боли делала РЧА, Но не помогло. Все это...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Что спровоцировало обострение
6.Сколько времени непрерывно Вы получаете мовалис, мидокалм и комбилипен?
Прикрепите результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и дайте обратную связь
Добрый день,подскажите пожалуйста,болит в области крестца то с левой стороны,то с правой,не понятно по каким причинам меняются стороны,на данный момент болит справа в области ягодицы и отдает в правую ногу,ломота такая присутствует,хромаю
Онемения нет,на носочках и на пятках...
Здравствуйте. На МРТ описана грыжа в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с условиями для невральной компрессии , отсюда соответственно может быть боль , причем с обеих сторон , так как вы и описываете .
Курс лечения можно повторить , НПВС , миорелаксант , витамины группы В
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,вчера с обеда начала сильно болеть голова отдающая в глаза,появилась слабость,сонливость ,тошнота,такое было в первый раз.Позже ближе к вечеру состояние немного улучшилось,пришел домой и спал,как будто не спал двое суток.С чем это может быть связанно?