Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от шперрунгов?
5 ответовУ меня шизоафективное расстройство. Нахожусь в ремиссии с 2018 года. Ничего не беспокоит, кроме одного неприятного симптома, примерно 1-2 раза в неделю начинается состояние в котором мне тяжело думать и возникают постоянные шперрунги, я могу забыть о чем говорю при общении...
Здравствуйте. Возможно, подошел бы сердолект, но сейчас проблемы с доступностью этого препарата. Или амисульпирид в малых дозах, но и его нужно еще поискать.
Реагила не помогает при апатии
4 ответаВ конце прошлого года получил диагноз шизофрения из-за навязчивых мыслей, провел в стационаре полтора месяца, там получил диагноз шизотипическое расстройство. В больнице принимал Рисперидон и Кветиапин. После выхода из больницы стал полностью бессилен и лишен какой-либо...
Здравствуйте. Полный эффект Реагилы при апатии наступает через 2-3 месяца приема. 4 недели слишком мало для оценки. 3 мг это средняя доза. Для устранения навязчивых мыслей и стимуляции активности её часто повышают до 4,5 мг или 6 мг. Возможно в дальнейшем обсудить с врачом повышение дозы. Бессилие это проявление болезни (негативные симптомы) и остаточное действие от предыдущих лекарств. Организм еще восстанавливается после стационара. На Реагиле вес обычно растет меньше, чем на кветиапине. Как только препарат начнет давать энергию, диету соблюдать станет легче.
Оланзапин, сонливость
13 ответовЖен., 63 г. шизофрения. Новых приступов, психозов нет. Длительное время принимала амитриптилин и трифтазин, рисполепт. АД перепробовала разные. Беспокоила сонливость, отсутствие желания что-то делать, апатия. Для активности были назначены сначала арипипразол, потом...
Нет, это совсем другое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить Акатизию?
48 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Диагноз ПРЛ. Я понимаю, что он лечиться психотерапией, но без поддержки Кветиапином у меня не получается\ не заходит психотерапия Я был длительное время на Кветиапине 400мг, доза была большой, я его по своему усмотрению использовал для сна, не...
Здравствуйте! По вашему описанию точно не понятно что это акатизия, возможно так проявляется тревожная симптоматика или что-то другое. На кветиапине может тянуть ноги, но не обязательно это связано с нейролептической симптоматикой. Уточните пожалуйста, сколько времени вы уже не принимаете нейролептики?
Негативная симптоматика
15 ответовВ конце 20 года после того как переболел ковидом у меня началась беспричинная тревога которая каждый день увеличивалась. Впоследствии присоединились панические атаки. Я обратился к психиатру которая поставила тревожно депрессивное расстройство и выписала паксил. После приёма...
В любом случае попробуйте он совместим и с антидепрессантом и нейролептиком, если вдруг вы будете из принимать.
Параноидная шизофрения или ОКР?
6 ответовЗдравствуйте, на данный момент официально стоит диагноз f20.018, 3 группа инвалидности. Продолжительное время ходил в диспансер и принимал лечение назначенное врачами оттуда. По причине малой эффективности терапии решил обратиться к частному специалисту. Частный специалист...
Дмитрий, дифференциальная диагностика - предмет очного(!) приема. Писать в форумы бессмысленно. Найдите врача, которому доверяете и последовательно взаимодействуйте с ним. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу мнения по корректировке схемы, так как к участковому врачу нужно идти с уже готовым предложением. Пациент: Сын, 18 лет. 1 курс IT-вуза (очно-дистанционно). Интеллект сохранен. Диагнозы: Учет в ПНД с 12 лет. На комиссии от военкомата выставлена...
Здравствуйте! Так понимаю, что на фоне приема сертралина было хорошо на протяжении года, но из-за стрессов/нагрузок дополнительных состояние стало меняться в худшую сторону и пробовали ли нарастить Сертралин вначале до 200мг; Арипипразол отличный препарат, но судя по всему, что речь и о тревоге в том числе и тут как правило используются еще и антидепрессанты (тем более, что был положительный опыт); Арипипразол так понимаю подходит, но в аккуратных дозировках и при повышении хуже, и в данной ситуации к нему же попробовать добавлять антидепрессант, может быть пароксетин или СИОЗсН (венлафаксин); Так же карипразин быть эффективен то же может, но уже на него переходить когда будет понимание, что арипипразол точно не Ваш препарат.
Подбор лечения шизофрении
42 ответаЗдравствуйте. Диагноз "параноидная шизофрения". Болею 9 лет. Пробовал много лекарств - либо слабый эффект, либо побочки (закатывание глаз, сонливость, неусидчивость, проблемы с координацией). Также плохое настроение практически на всех лекарствах (штук 7...
Здравствуйте, Андрей. Вот по такому описанию что-то рекомендовать невозможно, Вы описываете только свои ощущения от препаратов, а надо знать всю картину целиком. Какие есть препараты, чтобы убрать апатию и повлиять на настроение: арипипразол (от неусидчивости можно добавить амантадин или циклолол), карипразин, латуда; антидепрессанты: флуоксетин, венлафаксин
Здравствуйте! Я имею инвалидность, практически полностью слеп. К сожалению, обращался к разным специалистам, но слышал разные мнения. Потому, меня интересует детальный ответ с пояснением, что правильно, и почему. Начать следует с детства. С детства у меня был диагностирован...
Здравствуйте! Я согласна с мнением первого психиатра, по описанию у вас данные за обсессивно-компульсивное расстройство. Основное лечение которого когнитивно-поведенческая психотерапия, антидепрессанты играют вспомогательную роль. Антипсихотики, тем более карипразин, не назначают вот так сразу с порога, карипразин вообще больше показан при негативной симптоматике при шизофрении, это новый нейролептик. Золофт не сделает вас «овощем», антидепрессанты не вызывают привыкания и не изменяют работу мозга, они работают на уровне нейромедиаторов, блокируют обратный захват серотонина, норадреналина или дофамина, в связи с чем их назначают не только при депрессии, но и при тревожных расстройствах, панические атаках, ОКР, расстройствах приема пищи, нарушениях сна и тд. Есть вероятность, что второй психиатр дополнительно медицинский представитель, поэтому предложил в качестве лечения именно карипразин. Между прочем золофт сам по себе активирующий антидепрессант, он частично блокирует обратный захват дофамина, в связи с чем также показан апатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор нейролептика при БАР II
8 ответовДобрый день! В октябре 23 года у меня началась депрессия, в декабре я обратилась к психиатру. Меня лечили схемами атаракс + золофт, феназепам + золофт, эсциталопрам + феназепам, эсциталопрам + кветиапин, кветиапин в совсем низких дозировках, где-то 25. Последняя схема...
Здравствуйте. Если уж назначен литий, то оценивать его эффект (при условии его адекватной концентрации в крови, а это лечебная 0,8-1,2 ммоль/л, профилактическая 0,6-0,8 ммоль\литр) нужно в течение 1 года. примерно 6-12 месяцев надо смотреть на пользу лития. Он не сильно рабочий при частых сменах фаз (более 2-х-3-х фаз аффективных в год). ЕСЛИ У ВАС СМЕШАННОЕ СОСТОЯНИЕ,ЗНАЧИТ ЭТО УЖЕ БАР 1 скорее/ и здесь вот доктора стали заложниками клинических рекомендаций, назначили зелдокс. но толку от него - ноль, по моему опыту. При преобладании депрессий я чаще при БАР применяю или ламотриджин (вам дал аллергию), или трилептал (окскарбазепин) - довольно надежный нормотимик. По нейролептикам, вас доктора ведут не туда. Ни зипразидон, ни реагила, ни арипипразол не имеют надежного нормотимического эффекта. Да и вообще нейролептики как бы не странно и непривычно это звучала практически не обладают нормотимическими свойствами. Если уж и нужен нейролептик при БАР 2 (как дополнение к нормотимику, а здесь я за трилептал, раз уж преобладали ранее деперссивный фазы) , то я за возвращение к кветиапину, примерно в дозе 25-50 мг на ночь (банально его роль - снижать тревогу и давать ночной сон). т..е трилептал + кветиапин. Но. сейчас у вас литий, значит я бы предложил вам обсуждать со своим врачом комбинацию лития + кветиапин (25-50 мг на ночь). Если уж фазность будет сохраняться, то я за добавление трилептала.