Как вылечить Акатизию? — вопрос №1824531

Question

Как вылечить Акатизию? — вопрос №1824531

Дмитрий

1647 просмотров

16 января 2024

Здравствуйте уважаемые доктора!
Диагноз ПРЛ. Я понимаю, что он лечиться психотерапией, но без поддержки Кветиапином у меня не получается\ не заходит психотерапия
Я был длительное время на Кветиапине 400мг, доза была большой, я его по своему усмотрению использовал для сна, не мог на меньшей дозировке спать
Далее на Кветиапине начало сводить, скручивать на ногах пальцы, "тянуть ноги" я отказался от Кветиапина. Пробовал Оланзапин, Карипразин, Флюанксол, Сульпирид, все не то, не подходит, не заходит. Далее испытал Хлорпротиксен в дозе 50мг на ночь, я молился что бы меня это сумашествие "отпустило". Я ходил из угла в угол, не мог сидеть на месте, дикая тревога и я уже хотел выйти в окно. После препарат вышел из организма и стало лучше
Я уже собираюсь ехать в ПНД но не могу т.к. имею проблемы с желудком, а там питание оставляет желать лучшего и имею боли в спине, я там на этих койках не выживу
Прокапаться смогу дома если будет нужна такая необходимость, рецепты достану.
Скажите какие есть у меня варианты лечения этого симптома? Дело все в том, что мне подходит только Кветиапин, другое не идет
И правильно ли я понимаю что это Акатизия?
Были витамины группы Б, Нейробион, но что то безрезультатно

Возраст: 40

Вопрос закрыт

варианты лечения

акатизий

дикая тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, Примерно с месяц, после НГ пробовал Хлорпротиксен и с него очень дурно стало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 января 2024

Нарколог, Психиатр

В таком случае у вас в крови уже не препаратов. Вы думаете у вас сейчас сохраняется акатизия? Ее быть уже не должно

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, Пробовал с неделю назад принимал 50мг Хлорпротиксена, я молился что бы он меня "отпустил" я чуть в окно не вышел... На кветиапине будет так же

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 января 2024

Нарколог, Психиатр

Понятно. Честно говоря сложно сказать точно что с вами, надо разбираться очно. В запутанных случаях иногда применяется прием корректоров с диагностической целью. Если на фоне приема биперидена вам не станет лучше, то это не акатизия.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Да это возникло на фоне приема Кветиапина
Бипериден как долго принимать и через какое время после приема Биперидена я могу вновь вернуться на Кветиапин?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Бипериден можно принимать до месяца, после стабилизации состояния можно вернуться к приему кветиапина. А может рассмотреть арипипразол? Он редко дает побочные эффекты, нейролептик сбалансированного действия

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Был Арипипразол в минимальных дозах, тоже мне с него плохо, не идет, Бипериден попробую

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Бипериден ослабляет действие Метоклопрамида (церукал) а я его как ра принимаю т.к. еще лечу функциональную диспепсию, присутствует тошнота, принимаю 1раз в сутки утром

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Тогда бипериден можно заменить на миртазапин, это антидепрессант, который применяется в лечении акатизии. Начинают с 7,5 мг и через неделю повышают до 15 мг. Он как раз обладает противотревожным эффектом, в любом случае должен помочь.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Миртазапин был, от него дичайший ночной жор, уснуть не могу пока не поем, может что то еще есть?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Тогда амантадин (ПК-мерц) , принимали?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Подождите, а вы принимали Кветиапин совместно с церукалом?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Кветиапин давно не принимал, с нового года принимаю Церукал. От Амантадина язык заплетается от целой таблетки

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Просто церукал нельзя принимать совместно с кветиапином. Когда последний раз принимали кветиапин?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Кветиапин закончил принимать 1-1.5 месяца назад

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, В какой дозировке попробовать Амантадин?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

В первые 3 дня - по 1 таб/сут, затем при отсутствии эффекта, повышают дозу до 2 таб/сут

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Я пока боюсь принимать Кветиапин, какого эффекта ждать от Амантадина?

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, И сколько дней его принимать?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Амантадин показан как корректор экстрапирамидных расстройств, в том числе акатизии, курс лечения 10 дней

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Айше, Бензодиазепинов не было, пробовал очень давно Феназепам, после вечернего приема весь день сонливость, что мне делать? Антидепрессанты через месяц прекращают работать, а тревога ужасная, сейчас принимаю 1\2 таблетку Атаракса

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Айше, Если Атаракс начинаю на ночь принимать целую таблетку, то целый день не хорошо от него. Поэтому принимаю 2 раза в день по 1\2 Атаракса утро и вечер

Пожаловаться

Дмитрий, 16 января 2024

Клиент

Айше, Так же имеется импульсивность

Пожаловаться

Халилова Айше, 16 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Триттико был?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Был Триттико, месяц принимал 50мг, при повышении дозировки головные боли которые не снимаются спазмолитиками, ни чего хорошего я на нем не почувствовал. Так же принимал Азафен, первую неделю бодрил, принимал 2таблетки утром, потом эффект сошел на нет + добавилась бессонница, через 2 недели отказался эффекта ни какого не было кроме бессонницы, при повышении дозы так же плохая переносимость
АД мне вообще не заходят перепробовал все какие есть, не идут и все хоть ты тресни, Было более менее на Кветиапине, но на нем появилась Акатизия
Что еще можно предпринять?

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

При появлении побочных эффектов нужно пробовать разделить дозировку на 2 приема или снизить немного
Расскажите, на сульпириде как вам было?

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

И ламотриджин, карьамазепин или вальпроевая кислота были ли?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Да, тоже были не пошли, Идет один лишь Кветиапин но от него развилась акатизия(

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Скажите, а какие именно симптомы у Вас бнз кветиапина?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Уныние, тоска, скука, безнадежность, безынициативность, ненужность, апатия, импульсивность
Примерно с неделю принимаю 25мг Амитриптилина на ночь

Нет желания разговаривать с людьми идти с ними на контакт, замкнутость
Я не думаю что мне нужны высокие дозировки АД, т.к. слабые антидепрессанты на минимальных дозах не работают. Наверное стоит попробовать поднять Амитриптилин до 50мг на ночь, но я уже отчаялся по поводу антидепрессантов, все перепробовал за 15лет расстройства. Мне один психиатр сказал, что ПРЛ таблетками не лечиться и отправил на психотерапию, а без кветиапина не идет психотерапия
Немного помогает сбить тревогу Атаракс по 1\2таблетке 2 раза в день.
Бензодиазепины принимать побаиваюсь, я понимаю, что от них я весь день буду сонный ходить
Другие нейролептики тоже не идут, от Хлорпротиксена на 50мг чуть в окно не вышел и прекратил эти подвиги подбора нейролептика.
Что то с Акатизией на квете надо делать, ноги от него перед сном скручивает, очень неприятное явление. Периоды отчаяния не покидают меня. Даже сейчас я понимаю что все перепробовал, написал список какие АД и Нейролептики были. Даже не вижу смысла госпитализироваться в ПНД, там мне ни чего нового не предложат.
Буду пробовать Акинетон, может быть хоть он как то повлияет на Акатизию, но на сколько помню у меня от него язык заплетался с 1 таблетки, может быть что то еще можно попробовать помимо Акинетона?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Я когда что то берусь делать, до конца не доделываю, все бросаю, мотивации нет, желаний тоже,У меня какое то особенное расстройство личноти по Бордерляйну, присутствует пустота, тревога
Я уже думаю как бы мне получить инвалидность, почти сам ни чего не хочу делать, таблетки не помогают. Могу ли я получить инвалидность и что для этого надо делать? Я уже более 15 лет болею. Лет 7 ни где толком не работаю, только у матери на шее сижу.
М.б. есть какие то дома для псих больных куда можно уехать, там жить и что бы с психологом под присмотром психиатров заниматься. Даже готовить себе лень. Мыться кое как еще хожу 1-2раза в неделю
С людьми совсем очень мало общаюсь

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Мне не понятно, что меняется у вас на кветиапине, в каком плане становится лучше?
Психотерапия именно ДБТ была?
Все анализы сдавали для исключения соматической патологии?
Кветиапин попробуйте делить дозировку на 2 раза, писала выше
Для инвалидности как правило диагноз меняют на шизофрению, помимо названия диагноза вы на инвалидность подходите

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Был тренинг ДБТ, психотерапия КПТ, но что то улучшения не заметны. На тренинг пробовал 3 раза заходил, КПТ 5 месяцев 2 раза в неделю.
На Кветиапине я был живее, он мне давал антидепрессивный эффект, мне хотелось двигаться, ходить, гулять, но в тоже время я с людьми мало общался, я чувствую что у меня эмоции болят. Я постоянно нахожусь в ненужности, отчужденности,, Без Атаракса сильная импульсивность, на месте сидеть не могу все время надо двигаться (без нейролептиков)
С чего начинать оформление инвалидности?

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

С разговором с участковым психиатром. Вас госпитализируют в отделение для установления инвалидности, там если увидят показания, то сменят диагноз.
Пройдите тест
https://iyaroslav.ru/test/sdvg-diagnostika/

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше,
Результаты
Гиперактивность
13 из 27
Дефицит Внимания
13 из 27
Общий уровень СДВГ
26 из 54
Нормальный показатель <8-10 баллов

Пожаловаться

Дмитрий, 17 января 2024

Клиент

Айше, Интересный тест, я такого раньше не проходил, мне при наличии пустоты поставили Ф61.3 Порганичное расстройство

А чем лечиться СДВГ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 17 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Ваши симптомы тем не менее не специфичны. И лечение при прл часто все таки имеет эффект. Не исключаю, что психотерапия все таки была недостаточна или не найден тот самый препарат. Но я бы попробовала поработать в сторону сдвг, иногда непонимание своей природы бывает очень мучительным. СДВГ лечится препаратом страттера и СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ психотераптей. Препарат недешевый, но с диагностической целью можно попообовать.
И еще, анализы на ферритин, витамин Д, ТТГ сдайте

Пожаловаться

Дмитрий, 18 января 2024

Клиент

Айше, С какой дозировки начать пробовать Атомоксетин, очень боюсь побочек, раньше меньше на них внимание обращал, а сейчас будучи взрослее они начали себя чаще проявлять,
Какая схема подбора дозировки?

Пожаловаться

Халилова Айше, 18 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Для начала посчитайте пульс в покое и измерьте артериальное давление, зафиксируйте где-то. Периодически нужно будет делать замеры
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 40 мг и увеличивается до терапевтической дозы через 7 дней (с учетом клинического ответа и переносимости) или чуть позднее. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет от 80 до 100 мг (то есть через неделю на эту дозу переходят или чуть позже, если есть ответ на 40 мг).
Препарат применяется раз в сутки
Переносится как правило хорошо, чтобы вы понимали, это препарат назначается с 6 лет. Может быть тошнота или сонливость, тогда дозировку делят на 2 приема. Может быть снижение аппетита.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 января 2024

Клиент

Айше, Спассибо, у меня в анамнезе есть тахикардия, пульс до 90 ударов в минуту, сейчас принима. Ибесартан 75мг от давления и Ивабрадин 5мг для урежения пульса
Потребуется ли корректировка этих лекарств
И какого эффекта ждать от Атомооксетина?

Пожаловаться

Халилова Айше, 18 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Нужно просто следить, нет ли изменения пульса и давления, если давление начнет расти, то корректировка понадобится, секунду, проверю взаимодействие с вашими препаратами

Пожаловаться

Халилова Айше, 18 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Ивабрадин как и атомоксетин удлинняет интервал QT, вам нужно сделать экг, проконсультироваться со своим кардиологом или терапевтом на тему смены ивабрадина или приема двух препаратов одновременно.
Если на флне приема ивабрадина удлиннения интервала QT еще нет, то скорее всего противопоказания относительные, но я с уверенностью сказать не могу, нужно с кардиологом разбираться.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 января 2024

Клиент

Айше, Эти 2 единственных препарата по кардиологии которые не дают побочек в виде апатии, все препараты перепробовал по кардиологии и все они дают ощущение тяжести, апатии, депрессии
Можно ли совмещать прием Атомоксетина и Амитриптилина?

Пожаловаться

Дмитрий, 20 января 2024

Клиент

Айше, И я не знаю что мне делать по поводу таблеток которые назначил кардиолог, может у меня от них сейчас идет апатия, но я перепробовал все препараты, у меня какая то личная непереносимость этих препаратов

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно совмещать с кардиологическими, но нужно делать контроль ЭКГ и консультация кардиолога предварительно - обязательно
С амитриптилином принимать можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У кота песок

5 ответов

21 мая 2020

Елена П

Вопрос закрыт

Беременность и коронавирус

1 ответ

15 октября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Дисплазия локтевого сустава. Подвывих плечевой кости.

3 ответа

23 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Оцените результаты анализов

3 ответа

26 октября 2022

Иван

Вопрос закрыт

Выведен за верхушку зуба промбировочный материал

3 ответа

20 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Импиджмент синдром тазобедренного сустава. Варианты лечения

3 ответа

29 января

Mariia, Москва

Вопрос закрыт

Симптомы отвены

3 ответа

11 февраля

Andrey, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-16T18:47:39+03:00

Здравствуйте!
По вашему описанию точно не понятно что это акатизия, возможно так проявляется тревожная симптоматика или что-то другое. На кветиапине может тянуть ноги, но не обязательно это связано с нейролептической симптоматикой. Уточните пожалуйста, сколько времени вы уже не принимаете нейролептики?

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T18:49:52+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января 2024

Психиатр

Здравствуйте!
По описанию похоже на акатизию, вероятнее всего возникла на фоне приема кветиапина, из корректоров можно рассмотреть - бипериден по 1 таб 2 раза в сутки.

Принятый ответ