Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз
15 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения. Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче. Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны. Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно. Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс. На них ходить будет проще. Должно на год хватить. Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали. Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. Без дообследования мы конечно можем только предполагать. Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология. Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе? Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль. НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления. Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии. Скажите, лечение остеопороза проводите?
Здравствуйте! Меня зовут Люда, мне 33 года. У меня достаточно редкий и сложный случай, в котором 7-8 лет мне не могут помочь врачи. Даже определить причину. Недавно, я сделала МРТ челюсти, на котором видно, что челюстной диск отошел в сторону, а вокруг него воспаление....
Людмила, здравствуйте! Я очень сочувствую тому, через что Вы проходите, Ваш случай действительно выглядит очень сложным и запущенным. Поскольку проблема касается ВНЧС, диска, воспаления, при этом у Вас есть неврологические проявления (координация, внутричерепные давления, возможные поражения шейного отдела), потребуется подход с участием нескольких специалистов с очень высоким уровнем образования. Обычно это научно-исследовательские институты. И обычно это Москва. ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии). Пожалуй, главный научно-лечебный институт страны в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Москва В этом институте выполняют реконструктивно-восстановительные операции при сложных дефектах головы и шеи, используя микрохирургию и авторские методики. Пироговский Центр (отделение челюстно-лицевой хирургии) (НМХЦ им. Н. И. Пирогова) Ведущий профильный центр, где есть крупное отделение ЧЛХ. Москва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
25 ответовДобрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 87 лет. В сентябре 2023 г. была выявлена анемия. В феврале 2024 г. провёл ей месячный курс лечения сорбифер Дурулес по 1 таб. в день. Явно про ЖДА говорить не могу, учитывая, что анемия...
Да,это качественный выбор. Утром и вечером наносите крем Липобейз на здоровые, сухие участки кожи ног для защиты. Днем на область темного синяка аккуратно, без нажима, наносите Долобене. При перевязках -промывайте ранки и закладывайте в них гель Пронтосан. Поверх геля Пронтосан нужно использовать неприлипающие повязки. Обычный пластырь не подойдет. Он может травмировать кожу при снятии. А эти пропускают воздух, сохраняют влажную среду для заживления и снимаются абсолютно безболезненно. Их очень много разных,есть в виде сеточек, или в виде подушечек, например Бранолинд Н или Атрауман, Гидросит , Биатен или Мепилекс и др. Или есть просто силиконовые пластыри, они отклеиваются очень мягко, не повреждая кожу.
Лечение анемии
13 ответовДобрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 87 лет. В сентябре 2023 г. была выявлена анемия. В феврале 2024 г. провёл ей месячный курс лечения сорбифер Дурулес по 1 таб. в день. Явно про ЖДА говорить не могу, учитывая, что анемия...
Здравствуйте, по приложенному анализу официально подтверждён дефицит фолатов( витамин В9). По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц). В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов. Дополнительно по анемии сдается с-реактивный белок, ЛДГ, В12, гомоцистеин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При анемиях сложного генеза, воспалительных заболеваний без учёта эритропоэтина может быть рекомендован эритропоэтин 2000 МЕ ( малые дозы) 3 раза в неделю с учётом кардинальных отягощений.
Коррекция лекарственной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь по коррекции лекарственной терапии. Маме 74 года, за последнее 4 месяца 2 раза лежала в кардиологическом отделении, после обследования имеет диагноз: ИБС Атеросклеротическая болезнь сердца. ПИКС с утерянным коронарным анамнезом. Постоянная форма...
Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама, 93 года. В 2023 году была травма: перелома тела и левой дужки С2, ударилась головой. Сейчас жалобы шаткость походки, слабость, "ненормальная голова". Сделали КТ. Прилагаю описание КТ от 15.05.2025: Протокол: На серии МСКТ головного мозга снижена плотность...
Здравствуйте! На КТ в левой гемисфере есть кистозно-атрофические изменения, вероятнее всего, «перенесла инсульт на ногах» не менее 2–3 месяцев назад, так как киста образуется от 2 до 6 месяцев. Шаткость походки может быть связана с полинейропатией нижних конечностей. Вы проходили какое-нибудь лечение, связанное с данным заболеванием? Помимо шаткости при ходьбе, нет ли еще какой-нибудь симптоматики? Речь не нарушалась? Зрение?
Головные боли, вопросы по лечению
23 ответаГоловные боли уже около 2-3 месяцев. Приливы с периодичностью. То отпускает, то опять начинает сильно болеть. Больше проявляются при ходьбе или когда чем-то активно занимаешься. В больнице врач поставил диагноз: G93.8 – Другие уточненные поражения головного мозга ЦВБ....
Здравствуйте. По МРТ головного мозга есть очаги глиоза, это погибшие участки, в результате скачков АД. Есть расширение ликворных пространств, чтоб уточнить наличие ВЧГ, необходимо осмотреть глазное дно у окулиста. Есть атеросклероз, пока не очень большой, и соответственно показатели липидограммы повышены. В моче белок, необходимо пересдать, если снова будет, то консультация нефролога/уролога. По МРТ ШОП дегенеративно-дистрофические изменения, протрузии небольших размеров, могут давать боль, мышечное напряжение. Скажите,боль давящая, пульсирующая? Сколько длится приступ боли? Чем купируете? Тошнотой сопровождается? После определим надобность лечения.
Добрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Дипроспан одновременно делать нельзя. Только через неделю, когда первый нормально перенесёт. По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом... Гиалуронку можно одновременно. С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления ночью
22 ответаЗдравствуйте странная ситуация. Женщина 66 лет. Всегда было низкое давление 100 на 60 , могло быть и ниже. Головные боли частые, метеочувствительный человек. Было повышение давления в сентябре в 2020 году утром после сна 142/83, 151/73. Холестерин 7,2. Остеохандроз шейного...
Здравствуйте, а вы престариум принимаете постоянно, ежедневно?