Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы в начале декабря появилась желтушность, сделали КТ и МРТ, обнаружили опухоль в печени 6-й сегмент, направили к онкологу. Он думает, что это холангиокарцинома. Поставили билиарный дренаж. В процессе желчь застаивалась, забивался дренаж, потом промывали . Ещё была...
Здравствуйте!
Диагноз онкологии установлен или толко подозрение?
Можете прикрепить данные обследования и выписку от онколога, последние анализы?
Тошноту полностью убирает ондансетрон или нет? Есть ли боли?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста! ВСЕ АНАЛИЗЫ У МЕНЯ УЖЕ НА РУКАХ, МНЕ ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ БОЛЕЗНИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕМ, КУДА ДАЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ! Я уже очень давно, с самого детства (примерно с 9-ти лет) болею гастритом, предположительно, психологического генеза,...
Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
В подобных ситуациях рекомендуется более точное дообследование, чем узи обп . Узи обп молоинформативный метод диагностики для оценки состояния поджелудочной железы. Золотым стандартом диагностики является Мрт обп с Мрхпг , поэтому раньше времени паниковать не стоит .
Изолированное повышение билирубина без изменений Щф не является признаком холестаза или компрессии .
Добрый день. У моего молодого человека в апреле этого года во время операции по удалению желчного пузыря обнаружили опухоль , удалили желчный вместе с опухолью и провели резекцию печени. Через месяц врачи в Индии еще провели операцию на брюшной полости. Удалили опухоль ( не...
Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно сделать вывод о наличии в S5 печени сомнительного субстрата с пограничными значениями накопления контраста. Это может быть последствием перенесенной операции или недавно прошедшей химиотерапии.
Результат ПЭТ/КТ требует уточнения, и следующий шаг - это назначение дообследования для понимания природы очага в печени. Только после этого можно будет делать окончательные выводы и планировать дальнейшее лечение при необходимости.
Обычно в таких ситуациях назначают контрольное пэт/кт через 3 месяца или мрт печени с контрастированием или биопсию очага печени под узи-контролем с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
В легких подобные очаги являются доброкачественной патологией и требуют динамического наблюдения, например кт органов грудной клетки через 3-6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 65 лет. Боли в правом плечевом суставе начались в феврале этого года. Проведено консервативное лечение без положительного эффекта. При проведении Мрт плечевого сустава обнаружена опохуль, разрущающая правую лопатку, после биопсии поставлен диагноз...
Здравствуйте
Если иммуногистохимияческое исследование считает вероятным диагноз холангиокарциномы- то первоисточник - это печень.
Холангиокарциномы могут развиваться из мелких внутрипеченочных желчных протоков. Видимо это - тот случай.
Гистологические препараты можно пересмотреть и получить второе мнение в случае сомнений в диагнозе. Одна из сильнейших морфологических даоьоарторий находится в 62 больнице в Подмосковье
Схема Гемцитабин + Цисплатин назначена адекватно заболеванию
После завершения курсов целесообразно добавить поддерживающую иммунотерапию Дурвалумабом
Добрый день. Холангиокарцинома. ПО КТ брюшной полости и биопсии T2N0M0. Есть пэт кт - какая сейчас стадийность?
Вопрос по поводу позвоночника - беспокоят боли. Как понять это метастазы или все таки что то другое и что это может быть?
Вопрос по химии -Пациент возрастной...
Здравствуйте
По данным ПЭТ описано очаговое поражение печени, что учитывая уровень накопления радиофармпрепарата и высокий SUV - с большой долей вероятности - признаки метастазов
То есть речь идет о признаках 4 стадии болезни
Так же описан подозрительный очаг в позвонке
Обычно для уточнения его характера выполняют прицельное КТ поясничного отдела без контраста
Гемцитабин в монорежиме - уступает по эффекту комбинации с платиной
И если Цисплатин в 78 лет - это большой риск, то Карбоплатин - вполне допустим
В идеале - с Дурвалумабом
Озноб может быть связан как с химиотерапией (что менее вероятно), так и с холангитом
Прикрепите анализ крови к вопросу
Генетические исследования не дали возможности добавить таргетную терапию к лечению
Однако для холангиокарциномы такой панели недостаточно и еще определюят мутации в генах BRAF и FGFR
Здравствуйте. У моей мамы 64 года была обнаружена аденокарцинома матки в июне 2024 года. При обследовании обнаружились признаки метастаз в печени. Долго обследовали и только сейчас была проведена биопсия и иммуногистохимическое исследование. Его результат: "Морфологическая...
Нет, к сожалению, процесс достаточно распространенный. Можно попробовать химиоэмболизацию, но при холангиокарциномах золотой стандарт лечения-это системная химиотерапия с платиной и гемцитабином+\-дурвалумаб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 90 лет. В мае пожелтел. На мрт обнаружили Опухоль гепатикохоледоха (холангиокарцинома под вопросом) и механическая желтуха. В больнице был выполнен ЧЧХС и поставлен чреспеченочный дренаж. Выписки приложу. Опухоль на анализ взять не возможно, так же и операцию, так как не...
Основное заболевание Холангиокарцинома. На данный момент тромбоз воротной Вены- принимаю Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день. Сопотсвующее ЖДА. Гемоглобин 82 , ферретин 32,3, сывороточное железо 5,6, трансферин 3,44, в12 - 833,5 , фолиевая 14,4., альбумин СРБ две недели назад...
Прием антикоагулянтов после тромботического события будет скорее всего постоянный.
Д-димер оценки и наблюдения не требует, так как и кровотечение и любое воспаление и опухоль тоже повышает Д-димер.
Добрый день! Отца (63 года) выписали из больницы после острого панкреатита с направлением к онкологу по месту жительства.
Сейчас ожидаем прием. Но хотелось бы получить информацию раньше (к чему готовиться, какой процент за онкологию). Сейчас ничего не беспокоит, сидит на...
Здравствуйте
По описанию обследования нет достоверных данных за злокачественный процесс, нет субстрата , инвазии.
И лимфаденопатия, и расширение протоков, как и структурные изменения могут быть на фоне воспаления, тот же псевдотуморозный панкреатит дает такую картину.
Нужно взять диск и записаться в онкодиспансер, провести пересмотр и там уже решат вопрос о тактике . Если есть воспаление , после лечения назначают повторно обследование и смотрят динамику. После уже решают вопрос о необходимости и возможности проведения биопсии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исцеление при рак печени 4 стадии и декомпенсированном циррозе., возможно ли?
Помогите побороть недуг у моего папы.
Он единственный в Туле кто на протяжении 30 лет исправно платил налоги и кормил людей прекрасным пловом на центральном рынке. Его многое знали и уважали....
Здравствуйте.
Начну с того, что по результатам обследований выявлена большая опухоль печени, которая для решения вопроса о дальнейшем лечении требует морфологической верификации. Без данного результата подобрать верное и необходимое лечение невозможно.
Но, отчролпет этот момент то что имеется тромбофлебит и декомпенсация печени.
И если тромбоз находится в острой стадии и печёночные ферменты высоки, то проведение лекарственной терапии невозможно.
Важно на данном этапе дополнительно обратиться к сосудистому хирургу для коррекции терапии и нужно знать биохимические показатели крови.
По поводу инвалидности и паллиативной помощи: вам нужно обратиться к участковому терапевту или онкологу в поликлинику по м/жительства с документами и выписками для того, что бы стали оформлять пакет документов на инвалидность.
В выписке, которую вы прикрепили имеется онкологический диагноз, а это является показанием для назначения обезболивающих препаратов. Из так же может выписать терапевт или онколог по месту жительства. Так же по месту жительства с терапевтом или онкологом решается вопрос о консультации врача паллиативной помощи.
Кровотечение из прямой кишки требует прежде всего осмотра хирурга, так как онлайн сложно оценить, что это за кровотечение, откуда оно идёт и что лучше всего назначить в такой ситуации. Поэтому важно обратиться к хирургу по м/жительства для осмотра и назначения терапии.