Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз подагрический артрит. Мужчина 38 лет. Периодически особенно после нагрузок на ноги, начинают болеть ноги. Приступы повторяются. Тофусов на ногах нет. Какие есть современные лечебные препараты при данном диагнозе, кроме аллопуринола? Чем можно купировать...
Здравствуйте.
Для купирования приступа применяется три варианта терапии:
1. НПВП внутрь до купирования приступа.
2. Колхицин внутрь. Начинать прием в первые 12-24 часа от начала приступа.
3. ГКС внутрь. Назначает только доктор на очном приеме.
Необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Прием уратснижающих препаратов: аллопуринол или фебуксостат под контролем уровня мочевой кислоты.
Мужчина 38 лет. Поставлен диагноз подагрический артрит. Тофусы отсутствуют. Бывают очень болезненные приступы на ступнях ног. Чем можно купировать их? Врачом назначены в период болей Мидокалм и Аэртал. Не помогают. Также Нимесил принимает, но тоже эффект не очень.
Здравствуйте!
По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте.
1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу сделать полное описание рентгена ТБС.
Рентген делали ребенку в 1 год 2 месяца.
По первоначальному описанию указано, что ацетобулярные углы справа и слева 51 градус. Иных данных нет.
Добрый день. Описание снимка крайне скудное и не соответствует действительности.
По снимку вертлужные впадины глубокие, крыша вертлужной впадины не скошена. Головки центрилизованыво впадине. Ядра окостенения хорошие и для своего возраста полностью соответствуют (хоть и разного размера). Линия Шентона не прерывная с обеих сторон, а шду по этому снимку достоверно не определить. По снимку правильно развитые тбс, и не требующие какого-либо лечения.
Здравствуйте,Артем.Какая причина способствовала проявлению болезни(страх,стресс,переохлаждение)?.От чего наступает ухудшение,улучшение(холод,жара,время суток,пора года)?Чем болели кроме этого заболевания?Какой Вы по характеру(замкнутый,общительный,вспыльчивый)?
Девочка 7 месяцев. Дисплазия ТБС, преимуществ слева. Носила стремена Павлика с 2.5 мес до 5.5 мес по 22 часа в сутки. Далее контрольный рентген. Заключение- остаточные проявления ДТБС. Назначено продолжить ношение стремян только на ночной сон. Относила так 1 месяц, далее...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным рентгенографии и УЗИ дисплазия на этапе консервативного лечения. Вам ещё рано снимать шины. Если в стременах не удерживает. то можно использовать шину Виленского на 3 мес ношение 20-22 час в сутки. 1 раз в 2 мес проводить курсы массажа. Физиолечения (электрофорез с эуфиллином на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием хлоридом на область тазобедренных суставов). Принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. ЛФК на тазобедренные суставы. И контроль развития по рентгенографии (не по УЗИ). Так как УЗИ информативно лишь в ранние сроки до 5-6 мес. и то лишь при уверенности в квалификации врача УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирург заподозрил дисплазию тбс, выписал направление на рентген тбс в прямой проекции, сделали в платной клинике, мальчику почти 4 месяца , делали без защиты вообще ничего нигде не накрыли, два снимка сразу так как первый не получился, на нем был только памперс, доза в...
Здравствуйте, ребенку это ничем не грозит, в год для детей допустимая норма до 20 мЗв, органы малого таза ничем не прикрывают при таких исследованиях, иначе снимок не получится. Доза не самая маленькая ( самые маленькие получаются при рентгене легких), но для тазобедренных суставов вполне допустимая
Не переживайте, главное определиться с дисплазией
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, почему не используете базисный препарат (метотрексат или любой другой)?
Кто устанавливал диагноз?
Ревматоидный артрит условно невозможно вести без базисной терапии ! Такой как метотрексат либо другой.
Нпвс (Найз/диклофенак и тд) лишь маленькая помощь, которая почти не работает и совершенно не останавливает развитие заболевания …
По Вашему описанию в диагнозе сомнений не остается .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать? Псориатический артрит, все болит ужасно. Назначили лечение метотрексатом я его не переношу, врачи говорят продолжать выхода у меня нет😭 отменила его сама себе ремиссия была пол года, а теперь все снова началось 😭
Здравствуйте!
Базисным препаратом, препаратом выбора является при псориатическом артрите является да метотрексат, если же не переносите препарат или же на фоне приема активность заболевания высокая то очно обсудить вопрос о замене базисной терапии.
Скажите пожалуйста почему отменили?
Какая то побочная реакция есть на фоне приема метотрексата?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,врач поставил диагноз ревматоидный артрит,прописал уколы МЕТОТРЕКСАТА ЭБЕВЕ. Курс лечения начал,но у меня возник вопрос меня пригласили на свадьбу,могу ли я употребить алкоголь при этих уколах? Можно ль водку заменить вином и в каких количествах?