Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и опухают ноги
7 ответовУ меня диабет второго типа очень давно, диабетическая полинейропатия, варикозная болезнь вен нижних конечностей (С4 по СЕАР), хроническая венозная недостаточность 2 ст. Очень давно вынужден носить компрессионные гольфы, иначе ноги опухают. Говорят о необходимости операции....
Здравствуйте! Боль как таковая при венозном застое не встречается, скорее, чувство тяжести в ногах. Возможность ношения компрессионного трикотажа лучше обсудить с сосудистым хирургом на основании УЗДГ артерий. Если сужения в артериях не критичные, чулки или гольфы 1 класса компрессии носить можно. Посттромботическая болезнь (синдром) - состояние после тромбоза глубоких вен. Их клапаны повреждаются в той или иной степени. Тромбоз проходит, а отек остается. Это состояние требует только курсового приема флеботоников и постоянного ношения чулок. Однако, ПТС не является противопоказанием к оперативному лечению варикоза (который вносит свой вклад в отечность). В идеале - приложите к вопросу фото заключения УЗИ. Цифры глюкозы крови, которые вы приводите совершенно неприемлемы. Необходима коррекция терапии, возможно, у другого эндокринолога. Пищевой дневник, самодисциплина.
Пролежень и диабет
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая...
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление. Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день. Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью. Здоровья Вам
Женщине 73 года. Жалуется на постоянную общую слабость. В квартире ходит по стеночке, т.к. кружится голова. Раньше, несмотря на головокружение могла гулять со скандинавскими палками, но уже полгода слабость такая сильная, что почти не выходит из квартиры. Какими препаратами...
Здравствуйте! Скажите, а препарат от давления ей кардиолог назначал? Дело в том , что она принимает телзап и лозартан, а в них действующие вещества из одной группы. То же самое с леркаменом, в телзапе АМ есть амлодипин ( опять получается препараты из одной группы). Нужно с кардиологом решать вопрос и оставить , например только телзап АМ. Также не увидела препаратов для снижения мочевой кислоты. И ещё уточните, есть ли анализ крови на общий белок и альбумин, калий и проба Реберга. Если функцию почек считали по креатинину, то это не совсем корректно, учитывая возраст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоцеллюлярный рак печени g1, инсульт
15 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился и с ситуацией в целом. Ситуация действительно очень тяжелая. Речь о распространённом онкологическом процессе, который сам по себе довольно сложно контролировать, осложнившийся острым нарушением мозгового кровообращения. Сейчас рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Для профилактики пролежней возможно использование противопролежневого матраца. Также немаловажно продолжать сосудистую терапию назначенную врачом неврологом, врачом-кардиологом. Если общее состояния после перенесенного инсульта будет улучшаться, то специализированное онкологическое лечение (лекарственная терапия: химиотерапия, иммунотерапия и так далее), возможно возобновить через 2-3 месяца.
Здравствуйте. Принимала фурагин для лечения обострения хронического цистита (50мг 2в в день). Лейкоциты были сплошь в п.з. С началом приёма моча стала прозрачной, др. симптомов не было Приём препарата вызвал арталгию, на 5й день приёма появились признаки острого цистита, моча...
Здравствуйте. Появление фосфатов в моче на фоне приёма фурадонина напрямую с действием препарата не связано. Однако косвенно такая картина возможна: на фоне лечения изменяется питьевой режим, моча становится более концентрированной, колеблется её кислотность - и в щелочной или недостаточно разбавленной моче фосфаты выпадают в осадок. Поэтому мутность, которая то появляется, то исчезает при изменении количества выпитой жидкости, чаще всего отражает именно колебания концентрации мочи, а не патологию. Это состояние не требует срочных мер и полного пересдачи всех анализов. Достаточно контролировать питьевой режим и повторить общий анализ мочи через 5-7 дней после завершения курса лечения. Как правило, после стабилизации диуреза и нормализации кислотности осадок исчезает самостоятельно. Поводом обратиться раньше служат лишь нарастающие симптомы: выраженная боль, кровь в моче, стойкая мутность независимо от питьевого режима или повышение температуры. В отсутствии этих признаков наблюдение и плановый контроль ОАМ - оптимальная тактика.
Здравствуйте, Дедушка 84года. Вплоть до лета этого года писал сложные научные работы в области математики и выступал на конференциях (последнее время онлайн). Анамнез: Диабет 2-типа 20лет, более 10лет инсулино-зависимый. Диабетическая нефропатия начального уровня. Кардио...
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень и диабет
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь...
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления Все продолжайте! Нужен длительный уход Сахар натощак до 7-7,5 моль/л После еды до 10 ммоль/л Если показатели выше - тогда добавить инсулин. При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран! Будьте здоровы! Терпения!
Геморрагический инсульт, онкология
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте! Ситуации сложная, понимаю ваши переживания. Прогнозы зависят конечно от локализации и размеров очага. Однако учитывая массу хронических заболеваний и онкологии о долгосрочных прогнозах говорить пока невозможно, сейчас речь идет о выживании. Первые 5-7 дней после геморрагического инсульта самые сложные, потому что вокруг очага образуются отёк и ситуация может ухудшится или остаться на прежнем уровне. Нет ли у вас результатов Кт или МРТ головного мозга? Консультировал ли нейрохирург?
Получил инсульт, правая рука не работает
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Такие цифры температуры скорее всего связаны с общим состоянием, на фоне онкологического процесса обычно это закономерно Инфекционная температура обычно выше 37.5 Если по типу судорог дёргается рука, то об этом следует сообщить лечащему врачу/консультирующему неврологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение диабетической ретинопатии
35 ответовВесной 2020 года у меня выявлена диабетическая ретинопатия. Проходила ОКТ затем были разночтения у того врача, который делал, и у моего лечащего. Она еще консультировалась с профессором из Москвы , и он подтвердил , что описание снимков некорректно. Снимки повторные не...
Да, сейчас у вас хорошее зрение, но нужно понимать, что если отек будет прогрессировать и распространяться на соседние области сетчатки, оно снизиться. Укол часто не в силах полностью вернуть потерянные из-за отека строчки. Можно подождать, когда\если зрение еще снизится, но велика вероятность, что оно снизится безвозвратно. В любом случае, если даже выберете выжидательную тактику, регулярная проверка зрения по таблице и снимки ОКТ обязательны.