Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик в груди рмж
37 ответовРмж в анамнезе T2n3m0, хер позитивный подтип без гормонов , пролечена 2022 году ( мастэктомия , удалили лимфоузлы , полный патоморфоз, трастазумаб был еще год) Каждые три месяца прохожу обследования . Сегодня нащупала около груди которую удалили шарик . Сделала узи , врач не...
Здравствуйте Визуально по картинке УЗИ образование очень правильной формы и с жидкостным содержимым - что больше в пользу кисты или гранулемы На лимфоузел или опухолевую ткань по структуре не похоже Такое образование рекомендуется пунктировать - методом ТАБ
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Биопсия из кости
1 ответДобрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день! Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли. И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов. Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага. Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный. И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения. Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять. В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова. Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня рмж с прогрессированием. Была рмэ в 2017 году, в апреле 2025 сделали резекцию правого легкого и видеоторакальную биопсию средостения. По анализу игх низкодифференцируемая аденокарцинома, был метастаз в легком. Назначили рибоциклиб и анастразол. В сентябре...
Здравствуйте. Да, препараты совместимы противопоказаний к приему нет. У Вас нет ограничений в лечении каких-то других заболеваний сопутствующих Просто разделите препараты в разные часы приема, с интервалом не менее 3 часов
Результаты пайпель-биопсии с ИГХ
10 ответовДобрый день! В анамнезе две ЗБ с перерывом полгода на 6 неделях. Во второй раз удалось сделать генетику, в норме. На тромбофилию проверила - в норме. Сделала эко. Есть один эмбрион. Прежде чем делать эмбрион сделала пайпель-биопсию с ИГХ на предмет проверки эндометрита....
Рада Вам помочь!
Добрый вечер! В марте этого года маме удалили грудь (рмж). Сегодня сделала узи, сказали увеличен лимфоузел. Не могут ли это быть метастазы? Фото прикрепляю. Также после операции в марте ей поставили лимфаденит. Очень переживает, а когда будет запись к врачу пока не знаем.
Здравствуйте По узи исследованию описан нормальный лимфатический узел правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 15 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Имеет реактивный характер вследствие инфекционного воспалительного процесса. Подозрений в отношение злокачественности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла 30 раз лучевой терапии РМЖ, приехала домой поднялась температура 38.2, что можно попить?
1 ответПоднялась температура 38.2 после лучевой терапии РМЖ, что можно попить
Здравствуйте. В таких случаях можно применять НПВС , к примеру ибупрофен по 400мг 2р/д 3 дня или нимесил в пакетиках по 1пак 2р/д 3 дня , можно добавить супрастин по 1 таб 2р/д так же 3 дня , обильное питье , если температура сохраняется больше 3 дней , лучше обратится на очную консультацию к лечащему врачу
РМЖ с МТС
5 ответовЗдравствуйте. Ранее уже тут описывала проблему. У мамы РМЖ уже с МТС в печени. Лечили от рака печени неверно, МТС интерпретировали как кисты отрезали часть печени, искали паразитов, в общем в нашем онко центре сделали все, что бы добить мою маму. Теперь отправили в хоспис.в...
Здравствуйте. В вашем случае следует обсудить с лечащими врачами следующие меры: 1. При асците – регулярные пункции с выведением жидкости, плюс альбумин по показаниям. Осторожно с назначением диуретиков. Я нигде только не нашла, каков объём жидкости у неё сейчас. Пункции показаны от 1л и более. 2. Инфузии – небольшие объёмы физраствора или люкозы возможны, но при выраженном асците и сердечной нагрузке они могут легко ухудшить одышку и отёки. Об их введении нужно решать строго по величине артериального давления, диурезу и наличии отёков. 3. Боль тяжесть в правом подреберье, тошнота, зуд кожи – здесь показано адекватное обезболивание (вплоть до опиоидов), противорвотные, препараты от зуда, слабительные при запоре. Многие препараты уже есть в назначениях. 4. Питание – небольшими порциями, то что переносит, без насилия. При выраженной слабости искусственное питание почти не улучшает прогноз, а нагрузку на печень увеличивает. Можно рассмотреть парентеральное питание. 5. Если есть в городе клинический психолог, то показана психологическая поддержка. Шансы на излечение на этом этапе, к сожалению, отсутствуют, но качество оставшегося времени можно заметно улучшить при грамотной паллиативной тактике.
Боль в суставе , рмж
18 ответовПоследние 2 месяца беспокоит иногда ноющая боль слева в паху около ноги . 2 года назад пролечен рмж ( т2n3m0 her 2 ++ не гормон ) полный потоморфоз , получала траст до года , больше ничего только плановые обследования . Такие боли меня немного смущают , по моим ощущениям...
Здравствуйте Боль именно глубокая костная? или поверхностная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски рмж при згт
17 ответовДобрый день. Мне 31 год. В анемнезе папилярный рщж Анализы на 3 день цикла: Амг 0.77 Фсг 9.34 Эстрадиол 49.32 Последнее узи груди- кисты в левой мж Назначили згт Эстрожель 2 нажатия в сутки С 15 по 25 день утрожестан 200 Очень боюсь развития рмж, терпию начала только пару...
Здравствуйте! Сами по себе кисты в груди — не противопоказание к ЗГТ, но требуют контроля. Трансдермальные эстрогены (гель, пластыри) считаются наиболее безопасными в плане риска РМЖ. — Натуральный прогестерон (Утрожестан) — менее рискованный, чем синтетические прогестагены. — Комбинированная терапия менее предпочтительна у женщин с мастопатией или отягощённым семейным анамнезом по РМЖ, но не абсолютное противопоказание. Для того, чтобы оценить риски необходимо: - УЗИ молочных желёз + консультация маммолога — для актуальной картины. - Генетическое тестирование (BRCA1/2, CHEK2, ATM и др.), особенно если в семье были случаи РМЖ.