Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Далее - полная история болезни с 2014 года (от 25 лет). Ссылки ведут на мой личный гугл-диск с медицинскими документами. Дополнительные хронические заболевания - поликистоз яичников, во время описанных ниже событий - постоянный прием оральных контрацептивов. В детстве болела...
По тесту у вас явно есть признаки рефлюкса без сомнений. Учитывая что весна это период обострения, то последний месяц это мы о наблюдаем. До жто этого было 9 баллов, это пограничный показатель, когда мы можем задуматься о наличии рефлюкса. 1. Конечно из-за рефлюкса слизистая глотки более слабая, низкое сопротивление к различным инфекциям, в частности к вирусам, которых последнее время очень много. 2. Во-первых температура 37 вечером это норма. Во-вторых дневной субыебрилиьет не всегда связан с инфекцией, иногда это метаболические нарушения, гомональные. Вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах тоже могут его провоцировать. Часто просто курса промывания температура нормализуется. 3. Рекомендаций много. Поищите клинические рекомендации по лечению ГЭРБа, в пдф формате, в конце должны быть советы для пациента. Также есть специальные дыхательные упражнения для укрепления диафрагмы и мышц брюшной полости.
Какие сдать еще анализы - пневмония
11 ответовДобрый день уважаемые доктора! Прошу Ваших советов на мою ситуацию. Женщина, 63 года Слабость я почувствовала во второй половите июля. С 01.08.25 у меня было общее недомогание, слабость, температура 38, в поликлинике в кабинете неотложной помощи дали больничный на 3 дня,...
Здравствуйте, Галина Александровна. Действительно, на КТ описаны изменения в виде зон консолидации. Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани Солидный очаг, который требует дообследования. Фтизиатр обычно для исключения туберкулеза использует не пробу Манту сейчас, а Диаскинтест, он показывает был ли контакт с микобактерией туберкулёза. Также фтизиатр обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и плотные питательные среды. Для исключения Аспергиллеза назначают фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на Аспергилл. Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на антиген Aспергилл (галактоманнан) в сыворотке крови, это тоже чувствительный метод диагностики аспергил. В спорных вопросах необходима бывает консультация торакального хирурга для решения вопроса о проведении фибробронхоскопии с целью биопсии для гистологической верификации диагноза. Гистология - самый точный способ установить диагноз. С уважением!
Хронический тонзиллит, повышен АСЛО 1978
15 ответовДобрый день. Ребенок 9 лет. Ангинами болеет не часто (1-2 раза в год, 2-3 раза в год ОРЗ). В марте 2018 г. посетили Лора с жалобами на ухудшение слуха. Оказались пробки в ушах. Пробки удалили, но Лор заметил увеличенные миндалины. Они у нас с раннего детства были...
Здравствуйте, вашей дочери назначили такой а/б из-за того, что сохраняются высокие титры асо. Этот а/б делается после пробы. Если на него покажет аллергия, не будут делать. Цефазолин - это цефалоспорины, не влияют на реакцию данного а/б, у всех антибиотиков данные побочки, поэтому делайте все в процедурном кабинете, под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Облезает внутренняя сторона щек
2 ответаТечение заболевания около 10 лет. Неимоверный дискомфорт. Слизистая внутренней стороны щек покрывается тонким слоем «мертвого» эпителия, имеющего белый оттенок и рыхлую структуру. Под ним находится здоровый, но граница между ними не четкая. Обновляется ежедневно. Вследствие...
Здравствуйте. 1.ГЭРБ не может пройти. Если нет изжоги, это не значит, что нет рефлюкса. А если при алкоголе есть, соответственно заброс есть в пищевод. Просто в другие моменты вы его не ощущаете. Рекомендуется сделать ФГДС свежее и если есть признаки того, что кардия не смыкается или хотя бы небольшое воспаление и покраснение пищевода, даже маленькие участки. Пролечиться-основное это принимать ИПП до полугода ( нольпаза, нексиум). 2.такие реакции могут вызывать металлокерамические конструкции во рту. Если у вас есть они, то убрать их и заменить на обычные пломбы. 3. Такие белые очаги во рту могут вызывать такие заболевания как красный плоский лишай( больше склоняюсь к этому варианту, выглядит нетипично, но возможно из-за длительного течения и инфекции картина смазана). Также изменения слизистой полости рта может вызвать дискоидная красная волчанка , пузырчатка, пемфигоид. Это все очень серьезные заболевания и серьезная ситуация. Этими заболеваниями занимается дерматолог. Я вам рекомендую, обязательно, сделать биопсию. Так как эти все состояния могут вызывть дисплазию и рак. Начинаете с дерматолога и если они не могут помочь, пусть направляют к окружному дерматологу, более больших областных центров, пока до Москвы не дойдете. Дело серьезное.
Хроинческий тонзиллит от стафилококка
12 ответовЗдравствуйте, * 7 декабря 2024. Переболел ковидом (SARS-CoV-2) * 14 января 2025. После переохлаждения начался орви (или ангина) на миндалинах немного белых образований на тот момент мазок из горла ничего не показал пропил амоксицилин + клав кислота (875мг + 128мг) 2р в день...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы можно было оценить состояние слизистой оболочки глотки и миндалин 1. Если не было рецидивирующих подтверждённых стрептококковых ангин за последние 2-3 года, о чем говорит нормальный уровень асло- наиболее вероятно никаких убедительных показаний для удаления миндалин нет в таких ситуациях. Проблемы с почками аутоиммунного характера возможны только на фоне стрептококкового воспаления в миндалинах, вызванного пиогенным стрептококком, который не выделен в приложенном мазке и которое наиболее вероятно исключено исходя из нормального уровня асло 2. Белые комочки- пробки в миндалинах это продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов, в том числе и вирусных инфекций, заброса содержимого желудка в горло Сами по себе данные проявления не являются опасными и если вызывают неприятные ощущения например неприятный запах или дискомфорт в горле в таких случаях рекомендуют выполнить курс промывания лакун миндалин можно и с помощью шприца у лор- врача для механического очищения миндалин от пробок. Насадки на шприц для промывания миндалин металлические и стерилизуются после каждого пациента.
Добрый вечер. Такая ситуация. Давно болею лор органами, 8 месяцев, хроническая форма - отит, насморк. Почти каждое утро в течение всего времени просыпаюсь с болью в лор органах. Выписывали в поликлинике: Диагноз: хронический назофарингит. В нос - Хлоргексидин+Альбуцид - 3-5...
Здравствуйте. Анализ крови вы не сдавали? Какого цвета отделяемое из носа? Как дышит на сегодняшний день ваш нос? Думаю что прием антибиотка скорее всего никак не повлияет на состояние в ушах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал множество анализов по причине проблем с мочеиспусканием, потенцией. Какие дальнейшие шаги или решение? Подробнее. В течении жизни было несколько ИППП, какие точно инфекции сейчас уже сложно сказать, но точно была гонорея, возможно и хламидии или какие-то другие. 15...
Необходимо освежить анализы: сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПЦР соскоб на все ИППП/андрофлор - раз патогенной флоры не обнаружено и не было смены полового партнёра, то можно не сдавать. Сдать двухстаканную или трёхстаканную пробу мочи. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона, так как один тестостерон не оценивают - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Сейчас для улучшения мочеиспускания начать приём омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Свечи вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, затем с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омез (омепразол) 20 мг * 1 раз в день 10 дней. Далее по результатам обследований.
Субфербриальная температура
27 ответовЗдравствуйте! У меня температура 37.3-37.5 держится 1 год и 8 месяцев. Я сдала мне много анализов. Мне 25 полных лет. Детей нет. Температура началась после ОРВИ в марте 2021г. Сдавала: 1. ИППП 1.1. ВИЧ: отрицателен. 1.2. Сифилис: отрицателен. 2. Гормоны 2.1. Гормоны (ТТГ,...
Здравствуйте! Что значит некроз папиломы кожи? Прикрепите фото. Посев крови на стерильность нужно сделать. Сдайте кровь на РЭА, прокальцитонин. Синдром гипертермии может длиться годами, после орви, однако нужно искать причину.
Добрый день! У меня есть два основных сипмтома, которые меня беспокоят долгое время и очень хочется разобраться в чем причина и чтобы нужно сделать, чтобы эти симптомы прошли. А именно: 1. Ломота (озноб) в теле при температуре 36.6 2. Стекание слизи по задней стенке. Ниже о...
Здравствуйте Прикрепите КТ пазух носа к вопросу Вы сдавали мазок из носа на риноцитограмму? Эндоскопию носоглотки проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены и болят лимфоузлы
7 ответовВесной 2019 года стала чувствовать ноющую боль в обеих подмышечных впадинах (потом в этих местах будут увеличенные лимфоузлы, ранее никогда не находила у себя пальпируемые лимфоузлы на теле) отдающую в грудь. Обратилась к гинекологу, 17.04.2019 г. сделали маммографию , в...
Здравствуйте! Учитывая то, что болеет вся семья можно думать об инфекционном генезе заболевания. По представленным анализам имеется персистирующая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). В анализах крови лимфоцитоз, выявлены высокие титры антител класса G, лимфоаденопатия,субфебрилитет, интоксикация, увеличение печени и селезенки. Эффективной противовирусной терапии при этих инфекциях нет. Стоит проводить дезинтоксикациюс применением сорбентов. Курсами иммуномодуляторы. Думать о какой то другой патологии, не инфекционного генеза не приходится, так как болеет вся семья.