Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоила боль в области живота после еды и на голодный желудок. Прошел Фгдс, поставили диагноз эрозивный гастрит. Результаты теста на хеликобактер пилори еще не готовы. Назначили омез и денол. Достаточно ли этих препаратов? И как их принимать?
Пищевод. Просвет не изменен....
Никита, здравствуйте!
Омез 1 раз в день утром натощак.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
Добавьте еще Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
В целом лечение Вам назначили хорошее.
Если придет положительный х.пилори - нужно будет подключать антибиотики.
Прошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины.
1. Данные обследований:
· ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены:
· Неровная Z-линия (40 см от резцов).
· Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель.
Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день.
Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП.
Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
В декабре 2019 на фгдс поставили диагноз: слабо выраженный поверхностный гастрит и зернистый дуоденит, недостаточность кардио, пищевод баррета.
Протокол:
Пищевод. Проход свободный, слизистая бледно розовая, на уровне 16-17 мм от резцов два участка транскарлиналтной миграции...
Если диагноз не подтвержден гистологически, разговор о пищеводе Барретта преждевременен. Ваша задача - придерживайтесь диеты №5, не допускать обострений гастрита. ФГДС - контроль через 6 месяцев, пр подозрении на пищевод Барретта - с обязательным взятием биопсийного материала. Проконсультироваться с гинекологом о необходимости применения в дальнейшем длительно препарата Ярина, который может негативно воздействовать на слизистую желудка и вызывать изжогу. Применение препаратов ингибиторов протонной помпы должно иметь показания, длительный прием препаратов при отстутсвии симптоматики нецелесообразен. Что Вас сейчас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, подскажите, почему у меня не взяли биопсию во время
эзофагогастродуоденоскопии, а потом не назначили лечение и анализ на хеликобактер пилори при следующих результатах:
Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки...
Здравствуйте
По описанию картина не показала признаков хеликобактер пилори желудка, слизистая без атрофии, зернистости и ксантом, поэтому врач посчитал взятие биопсии и тест на хеликобактер нецелесообразным на данный момент❗
Очаги кишечной метаплазии в пищеводе небольшие, до 0.4 см, и врач прямо указал что это не пищевод Барретта, поэтому решили ограничиться наблюдением через год
По поводу лечения в течение года можно использовать препараты снижающие кислотность, например ингибиторы протонной помпы курсом, и корректировать питание и образ жизни для уменьшения рефлюкса
Скажите пожалуйста беспокоят ли вас изжога, отрыжка или боли в животе сейчас?
Принимаете ли вы какие то препараты в настоящее время?
Добрый день! У сына 14 лет посев из носа показал стафилококк S-aureus 10в 9 степени,
из зева 10 в 5. Он часто болеет. За последний год несколько раз сильно болело горло, по 2 месяца боль на одном уровне, горло красное, миндалины увеличены, рыхлые. Лечению не поддаётся ни...
Добрый день! Долгое время мучает пустая отрыжка после еды и даже после выпитой воды, дискомфорт после еды. сдала анализ крови на хеликобактер, положит >150. Врач прописал Эромепрозол 40мг утром 2 недели и Де-нол 120 2 т. 2 раз в день 14 дней. Дюспаталин 200 1т 2 р/д 14...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В прошлом году (31.08.2023 г) поставили диагноз - неэпителиальное новообразования желудка , исходящего из мышечного слоя стенки желудка (лейомиома/ GIST), размер 9,7x7,1.
В апрели сделали ФГДС
Надгортанник не изменен. Грушевидные синусы симметричные,...
Здрвствуйте!
11.2022 по результатам ФГДС написали:
"ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Стенки эластичные, без патологических образований и стенозов. Z-линия чёткая на 39 см от резцов, извитая. Розетка кардии – смыкается не плотно. Слизистая...
Здравствуйте! ГПОД вероятнее всего имеется. Но в любом случае поводов для каких то активных действий нет. Живите спокойно, соблюдая определённые правила. Антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Не поднимать тяжести , исключить силовые нагрузки на мышцы брюшного пресса.
Необходимость в лекарственной терапии осуществляется по результатам гастроскопии и клинических симптомов.
Добрый день! Ребенок сейчас в стационаре,легли посмотреть есть ли ГПОД. Сделали вчера рентген с барием и сегодня ФГДС.Сегодня я позвонила хирургу и он сказал,что нужна операция по Ниссену.У дочери сильный рефлюкс 3 степени.Мы пролечились два месяца и месяц без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка, 72 года.
Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.