ГПОД и рефлюкс у ребенка 12 лет.Операция обязательно или можно лечить? — вопрос №2136255

Ксения Константиновна, добрый день! Большое Вам спасибо за информацию и ответ.У меня есть и рентгеновские снимки тоже.Я могу их выложить.Описание прилагаю.Посмотрите пожалуйста.
Рентген желудка:
Описание
Акт глотания не нарушен. Пищевод эластичный, свободно проходим для бариевой взвеси. Рельеф складок слизистой утолщен в н/3.При проведении водно-сифонной пробы определяется заброс бариевой взвеси в в/3 пищевода с пролабированием слизистой кардиального отдела желудка. Желудок обычной формы и размеров,с ровными, чёткими контурами, эластичными стенками, натощак содержит жидкость. Газовый пузырь желудка средних размеров. Рельеф прослеживается, складки в теле продольные, утолщены. Перистальтика симметричная, средней глубины. Эвакуация из желудка своевременная. Луковица 12-перстной кишки с неизменёнными складками слизистой. Кольцо 12п/кишки развёрнуто обычно с неизменёнными складками слизистой. Проксимальные петли тонкой кишки с равномерной перистальтикой.;
Заключение
ГПОД. Гастроэзофагальный рефлюкс 3 степени. Эзофагит. Гастрит.;

Результат инструментального исследования
Дата и время: 20-05-2024 12:58:32
Рентгенологическое исследование
Медицинская визуализация
Номер исследования: ПАССАЖ 30МИН;
Доза облучения
0.069 мЗв;
Тип снимка: цифровой;
Проекция: прямая задняя;
Положение тела: горизонтально;
Описание
Через 30 мин. после дачи бариевой взвеси контрастированы проксимальные и центральные петли тонкой кишки с неравномерной перистальтикой.;

Рентгенография пассажа контрастного вещества по кишечнику
Медицинская визуализация
Доза облучения
0.634 мЗв;
Тип снимка: цифровой;
Проекция: прямая задняя;
Положение тела: горизонтально;
Надбавка: 4 ЧАСА;
Описание
Через 2 часа после дачи бариевой взвеси контрастированы подвздошная кишка с равномерной перистальтикой и отделы толстой кишки до сигмовидной кишки с равномерной гаустрацией.;
Заключение
Прохождение контрастного вещества по тонкой кишке не нарушено.;
Рентгенография пассажа контрастного вещества по кишечнику
Результат инструментального исследования
Дата и время: 20-05-2024 13:58:40
Рентгенологическое исследовани
Медицинская визуализация
Доза облучения
0.634 мЗв;
Тип снимка: цифровой;
Проекция: прямая задняя;
Положение тела: горизонтально;
Надбавка: 4 ЧАСА;
Описание
Через 2 часа после дачи бариевой взвеси контрастированы подвздошная кишка с равномерной перистальтикой и отделы толстой кишки до сигмовидной кишки с равномерной гаустрацией.;
Заключение
Прохождение контрастного вещества по тонкой кишке не нарушено.;

Рентгенография пассажа контрастного вещества по кишечнику
Результат инструментального исследования
Дата и время: 20-05-2024 14:05:08
Рентгенологическое исследование
Медицинская визуализация
Доза облучения
0.634 мЗв;
Количество снимков: 1;
Тип снимка: цифровой;
Проекция: прямая задняя;
Положение тела: горизонтально;
Надбавка: 2 ЧАСА;
Описание
Через 4 часа после дачи бариевой взвеси контрастированы все отделы толстой кишки с равномерной гаустрацией. Поперечно-ободочная кишка провисает. Подвздошная кишка с неизменёнными складками слизистой.;
Заключение
Трансверзоптоз.;


Рентгенография пассажа контрастного вещества по кишечнику
Наименования МО
ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ"
Полис ОМС
7789889781003106
Результат инструментального исследования
Дата и время: 20-05-2024 18:07:55
Рентгенологическое исследование
Медицинская визуализация
Доза облучения
0.634 мЗв;
Тип снимка: цифровой;
Проекция: прямая задняя;
Положение тела: горизонтально;
Надбавка: 6 ЧАСОВ;
Описание
На обзорной рентгенограмме брюшной полости (пассаж через 6 часов) неравномерно контрастированы ободочная, сигмовидная и прямая кишки.;
Заключение
Пассаж контрастного вещества по толстой кишке не нарушен.;

Ксения Константиновна, фото рентгена с барием приложила.Жаль,что видео нельзя.Там видно,что желудок забрасывает барий,прям до горла.

Ксения Константиновна, степень заброса до начала шеи(не знаю,как сказать правильно). Пищевод на ФГДС должен быть написан.Мне не понятно,а вам наверное видно.По симптомам,сейчас все идеально.Дочь на изжогу и пр.не жалуется..Я хочу понять,так ли остро нужна операция? Врач сказал,что будет стеноз,если не оперировать.

Ксения Константиновна, подскажите пожалуйста. Сегодня Z-линия четкая, не деформирована, выше ножек диафрагмы на 1-1.5 см. Кардия зяет. А, в конце февраля делали ФГДС там было:Слизистая пищевода розовая, блестящая, капиллярный рисунок отчетливый, вблизи зубчатой линии слизистая продольно исчерчена, уплотнена, белесая. Z-линия расположена типично, на 5-7 мм от желудочных складок, по границе зубчатой линии линеная эрозия в стадии краевой эпителизации. Кардия на расстоянии 37 см от резцов, смыкается неполностью.
Это значит,что лечение не помогло и кардия вообще не смыкается и Z линия стала дальше?

Ксения Константиновна, Вы не могли бы сравнить новый рентген со старым(февраль 2023)? Старый прилагаю:
Описание
Акт глотания не нарушен. Пищевод эластичный, свободно проходим для бариевой взвеси. Рельеф складок слизистой утолщен в н/3. При проведении водно-сифонной пробы определяется заброс бариевой взвеси до в/3 пищевода с пролабированием слизистой кардиального отдела желудка. Желудок обычной формы и размеров,с ровными, чёткими контурами, эластичными стенками, натощак содержит секрет. Газовый пузырь желудка средних размеров. Рельеф прослеживается, складки в теле продольные, грубые.Контуры желудка ровные, стенки эластичные. Перистальтика симметричная, средней глубины. Эвакуация из желудка своевременная. Луковица 12- перстной кишки с неизменёнными складками слизистой. Кольцо 12п/кишки развёрнуто обычно с низменёнными складками слизистой.
Заключение
Гастроэзофагальный рефлюкс 2-3 степени. ГПОД. Эзофагит в н/3 пищевода. Гастрит. ;

Размеров грыжи не пишут,почему-то..И на снимке ее не видно.

Ксения Константиновна, разные люди делали или стало хуже?

Ксения Константиновна, спасибо Вам большое за помощь и терпение!! Всего доброго!!