Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный гастрит — вопрос №1456333

179 просмотров

Беспокоила боль в области живота после еды и на голодный желудок. Прошел Фгдс, поставили диагноз эрозивный гастрит. Результаты теста на хеликобактер пилори еще не готовы. Назначили омез и денол. Достаточно ли этих препаратов? И как их принимать?

Пищевод. Просвет не изменен. Стенка нормальная. Перистальтика сохранена, прослеживается на всем протяжении. Слизистая бледно-розовая, умеренно гиперемирована в нижней трети. Кардия смыкается полностью. Тонус НПС снижен. Z линия сохранена, располагается в типичном месте.
Желудок. Просвет не изменен. В просвете умеренное количество светлого жидкого с примесью прозрачной пенистой слюны содержимого. Складки среднего калибра при инсуфляции воздуха расправляются. Перистальтика сохранена. Слизистая антрального отдела очагово гиперемирована с единичными плоскими эрозивными очагамт до 0,2 см в диаметре под фибрином. Взята биопсия на НР. Привратник смыкается не полностью, проходим.
ДПК. Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована, при инсуфляции воздуха расправляется полностью, проходима. Перистальтика сохранена. Слизистая оболочка очагово гиперемирована с единичными мелкоточечными эрозивными очагами под фибрином.
Слизистая постбульбарного отдела очагового гиперемирована. Складки обычного калибра, при инсуфляции воздуха расправляются. Фатеров сосочек не визуализируется. В просвете по стенкам следы желчи.
Заключение
Дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Эрозивный гастрит. Биопсия на НР. Эрозивный бульбит
Дуоденит.

Терапевт говорит, что это почти язва. Это так?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Никита, здравствуйте!
Омез 1 раз в день утром натощак.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
Добавьте еще Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
В целом лечение Вам назначили хорошее.
Если придет положительный х.пилори - нужно будет подключать антибиотики.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Это не язва, не переживайте.
Эрозия и язва, это разные вещи.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ?

По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , эрозии в желудке и 12 пк .

необходимо выполнить так же :
узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза , холестерин

Вам нужно соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь .

Омез лучше заменить на разо 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 40 мин до еды ( от него верный стул )
При положительном тесте на хеликобатер добавляется антибиотики.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Каким способом проводите диагностику НР инфекции? Биопсия?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Никита, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, эрозии в желудке и луковице двенадцатиперстной кишки.

Нужно обязательно дождаться результата биопсии.
Если хеликобактер обнаружится, то провести антихеликобактерную терапию.

Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Продолжайте Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 минут до еды 1 мес. Затем ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет. Это не почти язва, это эрозии, поверхностные дефекты слизистой.
Пока до анализа можно пить омез 20 мг 2 раза и денол 2 т 2 раза
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой оболочки, излечимы. Рекомендую Нольпаза 40мг утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение гастрита и НПВС
5 марта 2021
Дарина
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
26 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Метромикон-нео при эрозии
7 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва