Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МНО более 10
26 ответовЗдравствуйте! Возможно ли достижение МНО уровня более 10 при приёме Варфарина в дозировке 3,75 мг в течение 12 дней? Какие патологии могут этому сопутствовать? Воспаления, например, и подобное...
Добрый день, да, это возможно, это требует срочной отмены и инактивировать -приём зелёных продуктов-можно использовать зелёный концентрированный чай
Прививки до 3 лет
29 ответовДобрый день! Подскажите правильно ли ребенку сделаны прививки. И по срокам уже положено делать следующие прививки? Возраст Прививка дата рождения 28.04.2018 г. В первые 24 часа Первая прививка против вирусного гепатита В. ...
Здравствуйте. По возрасту только реакция Манту и ежегодно осенью от гриппа
Ребенку 9 лет, поднялась температура более 40, по скорой увезли с мамой в инфекционную больницу. Находятся там уже более двух недель. На сегодня температура временами поднимается до 38,9 градусов. Капают парацетамол и антибиотик. Ещё давали нурофен и что-то противовирусное....
Андрей, здравствуйте! Всей информации мы не знаем, поэтому сложно что-то предполагать в плане длительности заболевания. Обычно при бактериальной пневмонии на фоне антибиотиков температура снижается уже через 2-3 дня, если лечение эффективно. Однако, если пневмония осложнённая, например, сформировался плеврит или абсцесс в лёгком, температура может сохраняться длительно (несколько недель), могут быть периодические подъёмы температуры тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анализ на карциному
12 ответовДобрый день. Около 10 лет назад у папы был диагностирован рак легких 3 стадии, раковые клетки карцинома. Удалили легкое, была ремиссия. Сейчас по результатам анализа (прикреплено) вновь выявлена карцинома, хоть и в референсе. О чем говорит наличие этих клеток в организме?...
Здравствуйте! Маркер SCC никогда не используется ни в качестве первичной онкодиагностики ,ни в качестве динамического контроля у пациентов с зно в анамнезе. Маркер в норме, что не является онконастораживающим. Чтобы оценивать есть или нет рецидив/прогрессирование проводятся дообследования инструментальные:кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку.
дравствуйте, врач выписал суспензию амоксиклава 250 мг по 4 мл 3 раза в день. Ошибочно купили таблетки 250мг. Как их принимать, учитывая рекомендацию врача? Ребенку 3,8 лет вес 14 кг Лечим бактериальную иефекыию с гнойной ангиной
Здравствуйте. На ваш вес 40мг/кг/сут. Получается 560 мг/сут. Делим на три приема, получается по 180мг. Делить таблетку 250, чтобы получить 180, не очень удобно, получается 1/2т + 1/4т. Если есть возможность, купите лучше суспензию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2020 поставили диагноз РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэктомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. Мне 49 лет. Одна беременность, одни роды, абортов не было. После 8 циклов ПХТ, года таргетной терапии. Ремиссия. В процессе ПХТ пропали...
Добрый день! Кровянистые выделения из влагалища и неоднородность эндометрия может быть из-за гормонального фона на фоне химиотерапии. Наличие кисты на яичнике может также нарушать секрецию гормонов, приводя к данным изменениям. Но в вашей ситуации надо исключать отсутствие процесса в малом тазу и проводить обязательно диагностическое выскабливание для понимания какими клетками представлена эта неоднородность. По гистологии понимать уже, есть ли что-то плохое или нет. От результата гистологии зависит ваша тактика введения.
Изжога более месяца
6 ответовДобрый день! Изжога более месяца. Никаких болей. Самолечением не занимаюсь, только омепразол. В связи с covid-19 к врачу пока не попасть. Посоветуйте, что принимать при отсутствии обследования. Спасибо.
Здравствуйте! С чем сами связываете возникновение изжоги? Ранее изжога беспокоила? Чем лечили? УЗИ б/п, ФГДС ранее делали? Какие-либо лекарственыые препараты постоянно сейчас принимаете?
Рвота у ребенка 3 лет
3 ответаРебенок 3 лет, ходит в сад. С утра было все хорошо, позавтракал кашей как всегда. В обед съел подозрительно мало супа, в 17:00 первый раз вырвало. С тех пор уже 4 часа тошнит, рвало уже раз 5. Любая жидкость через минут 10-15 выходит. Температуры высокой нет, 37.1 и то...
Здравствуйте,по клинике не исключаем начало кишечной инфекции Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой Или Адиарин по 1-2 Пак каждые 4 часа прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель по 0,5 ст ,л 3 раза в день на 7 дней Через 2 часа Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол рекомендую соблюдать диету Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко, ‼️Симптома обезвоживания Ребёнок вялый ,сонливый Кожные покровы и слизистая бледные сухие учащение сердцебиения,одышка Не писает больше 7-8 часов Плачь без слез При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 13 лет попал в больницу с сохроняющимися болями в животе в нижней части , и кожный зуд. ( более 3 месяцев). Взяли анализ крови на свертываемость есть отклонения, подскажите пожалуйста на сколько они критичны.
Здравствуйте, болезни крови и коагулопатии у ребенка нет. Небольшое снижение лейкоцитов и повышение ПТВ может быть связано с интоксикацией , вирусной или паразитарной инфекцией. То есть данные параметры изменены вторично. Продолжайте наблюдение и обследование у хирурга, можно пригласить инфекциониста по показаниям.