СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1470529

Что вас беспокоит?

Киста на яичнике. Кровотечение. В менопаузе 3 года. В ремиссии

В 2020 поставили диагноз РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэктомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. Мне 49 лет. Одна беременность, одни роды, абортов не было. После 8 циклов ПХТ, года таргетной терапии. Ремиссия. В процессе ПХТ пропали месячные, не возобновились, УЗИ регулярно делала. Все норм. В 2022 году сдала анализ ТТГ ПТГ - 104 (норма 0,4-4,0). Пью ежедневно Эутирокс 0,75. Значение ТТГ стабилизировалось на 4. Проблема сейчас - болит низ живота, грудь набухла, все симптомы ПМС, немного кровит из влагалища, температуры нет. Сделала УЗИ. Заключение - в правом яичнике киста (единичное анэхогенное образование 30 мм, при ЦДК аваскулярное), признаки аденомиоза, серозометры.

49 лет
22 Июля 2023·Просмотров: 566·Андрей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога уже через 10 минут.

Доброе утро! Вам необходимо делать выскабливание полости матки

Принятый ответ

Добрый день!
Кровянистые выделения из влагалища и неоднородность эндометрия может быть из-за гормонального фона на фоне химиотерапии. Наличие кисты на яичнике может также нарушать секрецию гормонов, приводя к данным изменениям.

Но в вашей ситуации надо исключать отсутствие процесса в малом тазу и проводить обязательно диагностическое выскабливание для понимания какими клетками представлена эта неоднородность. По гистологии понимать уже, есть ли что-то плохое или нет. От результата гистологии зависит ваша тактика введения.

Здравствуйте! В менопаузе, даже искусственно вызванной(после химиотерапии), не должно быть кровяных выделений.
Поэтому сейчас в первую очередь нужно сделать гистероскопию с выскабливанием.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая анамнез, в данной ситуации лучше сделать гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием для исключения атипического процесса. И ещё раз появилась киста на яичнике, сдать кровь на СА-125, НЕ-4, РЭА

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.