Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. подскажите пожалуйста: у папы ( 60 лет) рак 4 стадии прямой кишки( опухоль успешно убрали + часть печени с метастазами ) , позже появились мелкие метастазы в печени ( очень мелкие,не резектабельны) на данный момент принимает химию курс ( таблетки) вопрос : ...
Здравствуйте. Трансплантация печени в данном случае не показана, учитывая основной диагноз Нужно продолжать химиотерапию.
У меня нейропатия нижних конечностей, заболевания суставов, коленей и позвоночника (двухсторонний гонартроз, спондилоартроз, протрузи межпозвонковых дисков). Для снижения холестерина назначили розолип плюс 10мг+10мг. Почитала побочку у этого препарата÷ миалгия, мышечная...
Здравствуйте! Розулип плюс обычно хорошо переносится, но в редких случаях действительно может вызывать мышечные боли, слабость и ухудшение течения уже существующей миопатии/нейропатии. Поэтому людям с выраженными неврологическими и мышечными заболеваниями (нейропатии, выраженные артрозы, заболевания позвоночника) при назначении статинов нужна осторожность и регулярный контроль симптомов. В целом суставные заболевания и спондилоартроз не являются противопоказанием к применению розувастатина, если нет активных тяжелых побочных эффектов. Нейропатия не является прямым противопоказанием, но любые появившиеся или усиливающиеся мышечные боли и слабость следует обсудить с врачом. Поэтому если есть показания к приему статинов, рекомендуется: 1. Контроль за самочувствием: если в течение 1–2 недель возникают усиление мышечной слабости, новые или усилившиеся боли, немедленно обратитесь к врачу. Анализ креатинкиназы (КФК/КК), АЛТ, АСТ через 2–4 недели после старта приёма препарата для оценки наличия побочного эффекта. 2. Если появится выраженная мышечная слабость или боли/судороги, сразу прекратите приём и обратитесь на очный прием врачу. 3. Если окажется, что именно статины причиняют выраженные побочные эффекты, можно обсудить с врачом следующие альтернативы: Снижение дозы или смена на другой статин (например, иногда аторвастатин переносится лучше, чем розувастатин). Использование только эзетимиба без статина (эффект будет скромнее, но побочных эффектов для мышц — минимум). Фибраты и другие гиполипидемические препараты (по ситуации и показаниям). Иногда возможно применение только диеты, но она работает менее эффективно.
Здравствуйте! Застудила лицевой тройничный нерв 13.07. Пошел оттек на скулу, незначительно болит, присутствует горение скулы, температуры нет. Наделю пила препараты ибупрофен и прикладовала меновазин, по рекомендации терапевта, далее другой терапевт выписал комбилипен и...
Здравствуйте. Помимо осмотра делается стимуляционная ЭНМГ тройничного нерва, чтоб убедиться в верности диагноза, а так же в уровне и степени поражения. Препарат выбора лечения невралгии тройничного нерва это карбамазепин 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в до наступления эффекта, ос анавливаемся на эффективной дозировке, приём месяц, отмена постепенная. Нейромидин в данном случае не имеет доказанной эффективности. Боль по типу тока, стреляющая? Болит только в области скулы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около года принимаю амитриптилин почти по 3 таблетки в день по назначению невропатолога, диагноз нейропатия,сильно болит спина. Узнала сегодня,что беременна,по цифровому тесту 1-2 недели. Хотела бы услышать мнение врачей стоит ли сохранять беременность на фоне...
Добрый день. Понимаю Ваши переживания, но принято считать, что все неблагоприятные факторы, которые действовали до 5 недель беременности негативного влияния не окажут. В целом, потенциальные риски для развития эмбриона есть, конечно, в первом триместре, но важно вовремя прекратить приём препарата. Заменить его на иной по согласованию с лечащим врачом
Полинейропатия
24 ответаЗдравствуйте,как отличить полинейропатию от невроза,мнения врачей разделились,ЭНМГ покажет?Это достоверное исследование?Женщина 40 лет после стрессов жжения по всему телу,больше всего руки и ноги,но и лицо и спина часто,ноги бывают болят,пила...
Тут надо лично смотреть пациента, ничего не могу сказать, но ясно одно если вы сомневаетесь в назначениях и диагнозах одного врача,то стоит дообследоваться или обратиться очно за другим мнением. По поводу габапентина , если от одной таблетки становится легче, значит это действительно невроз и самовнушение, при полинейропатии 1таб однозначно не помогает!
Анализ на герпес при невралгии
10 ответовДобрый день, у меня нейропатия тройничных нервов с обеих сторон. Чтобы проверить герпетическую природу, отправили на анализы. Цмв отрицательные , остальные прилагаю фото. Смущает анализ на 3 тип, такой большой титр. Ветрянкой болела в раннем детстве. Нужно ли пить...
Здравствуйте! Это говорит лишь о том, что иммунная система адекватна и хорошо распознает вирус. К сожалению невозмодно никакх методом выявить даёт ли герпес 3 типа осложнения такого рода, можно лишь сделать об этом теоретическое прдположение и провести короткий курс терапии - тогда будет видно есть ли эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вопрос не оплачен Добрый день! Пригоден ли я к службе по мобилизации, если выявлен левосторонний плечелопаточный периартрит, импилжмент синдром, радикулопатия С6-С7 с двух сторон, полинейропатия верхних конечностей, нейропатия левого большеберцового и левого сенсорного нерва...
Здравствуйте, при признаках радикулопатии и полинейропатии выставляется категория В, ограничено пригоден
Верно ли назначение.
15 ответовДобрый день. Диагноз нейропатия тройничных нервов с обеих сторон. Назначены габапентин 1200 и витамины б. 3 недели пью, изменений нет. Боль в зубах ноющая, постоянная. Сдала анализ на герпес , прилагаю результаты. Добавили аркокию 90мг 2 недели и валтрекс/валвир 1 месяц....
Нет, он в данном случае не показан.
Жжут верхние стопы ног
10 ответовУв доктора у меня жжут или озноб стопы обоих ног ,Можете мне рассказать и подсказать что это может быть? Ходила к хирургу думала вены но он сказал что это нейропатия и выписал актовегин уколы и витамины группв В,но что то не заметно что помогают,но актавегин боюсь колоть так...
Здоровья ???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт в динамике, энцефалит
3 ответаДобрый день В середине мая был госпитализирован в неврологическое отделение, по данным мрт 28.05 был выявлен аутоимунный энцефалит с поражением передней трети височной доли(склероз правого гиппокампа уже был после перенесенного энцефалита в детстве, сопутствующая фокальная...
Здравствуйте По МРТ от 10.06 видно крупную зону изменений в правой височной доле , которая затрагивает гиппокамп и миндалину. Она выглядит как поствоспалительное или глиозное изменение, нет ограничения диффузии и нет накопления контраста, что снижает вероятность активного воспаления или агрессивной опухоли. Также подтверждён склероз правого гиппокампа, это типичное последствие перенесённого энцефалита и частая причина фокальной эпилепсии. Дополнительно есть мелкие сосудистые очаги в белом веществе, что чаще связано с ангиоэнцефалопатией и не является основным процессом. По динамике за короткий период существенного ухудшения нет, но новая зона в височной доле требует уточнения, так как по МРТ нельзя полностью исключить опухоль низкой степени. Активного воспаления по данным МРТ сейчас не видно. ПЭТ-КТ назначен именно для уточнения природы этой зоны, поствоспалительная ткань это или опухолевый процесс. 11C-метионин считается предпочтительным (более точный для таких случаев), но 18F-тирозин допустимая и распространённая альтернатива, если метионин недоступен. В целом картина больше соответствует последствиям энцефалита, но окончательно вопрос решает ПЭТ и динамическое наблюдение.