Полинейропатия — вопрос №934857

Question

Полинейропатия — вопрос №934857

Наталья

3095 просмотров

19 июня 2022

Здравствуйте,как отличить полинейропатию от невроза,мнения врачей разделились,ЭНМГ покажет?Это достоверное исследование?Женщина 40 лет после стрессов жжения по всему телу,больше всего руки и ноги,но и лицо и спина часто,ноги бывают болят,пила нейронтин,келтикан,улучшалось,заканчивала начинается заново,один врач ставит диагноз нейропатия,другой психогенный невроз,на данный момент принимает лечение,как полинейропатия.

Вопрос закрыт

нога

достоверное исследование

нейронтины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте! Энмг это достоверный метод обследования, и позволяет дифференцировать поражение периферических нервов от соматоформных нарушений на фоне проблем в психо-эмоциональной сфере. Пусть сделает стимуляционную ЭнМг верхних и нижних конечностей.

- 1

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна,подскажите характерны ли для полинейропатии жжения по всему телу,лицу и голове?,не только по конечностям.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна,ЭНМГ делается на фоне приема нейронтина,эзетрола или следует за пару дней отменить?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022

Невролог

В принципе нет, для полинейропатии больше характерны жжение в конечностях, и есть сенсорные или моторные нарушения( то есть изменение чувствительности и слабость мышц), но бывает сочетанное расстройство периферических нервов плюс психопатология, так что стоит сделать ЭНМГ,чтоб точно исключить полинейропатию и назначить адекватное лечение.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022

Невролог

Эзетрол можно пить дальше, на фоне нейронтина может меняться картина при ЭНМГ, но его резко отменять нельзя, счас в какой дозировке принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна,минимальная ,капсула одна на ночь

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна, да,именно поэтому решено было сделать ЭНМГ,слабости в мышцах нет,но мышцы побаливают,но сейчас занятия лфк интенсивные и каждый день быстрым шагом 4-6км,может от этого

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022

Невролог

Тогда его отмените, и через 2-3дня на ЭНМГ. А вообще такой препарат в такой дозировке вообще не имеет смысла принимать, он работает только свыше 3х таблеток в сутки( это минимум)!

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна, это доза выписана неврологом на фоне того,что при принятии 3 жжение еще сильнее увеличивалось,это указано в побочных эффектах,принято было решение о снижении одной на ночь,ей на ней стало легче

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна, я поэтому склоняюсь к психогенному фактору,потому как источник стресса не исключен,он постоянный

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте, Наталья!

Да, данный метод является достоверным и доказательным в качестве диагностики полинейропатии, ее подтверждения и определения типа.

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Виталий,подскажите характерны ли для полинейропатии жжения по всему телу,лицу и голове?,не только по конечностям.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 июня 2022

Невролог

Наталья, крайне маловеротяно, т.к если такие ощущения во всем теле сразу, тут необходимо исключать психо-эмоциональный компонент при котором такая картина так же наблюдается

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Виталий, значит целесообразно сначало ЭНМГ,потом по результатам либо невролог, либо психотерапевт

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 июня 2022

Невролог

Наталья, в Вашем случае лучше сначала психотерапевт, т.к жалобы не типичные для полинейропатии

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо,на ЭНМГ направил невролог,просто были сомнения в правильности направления лечения,потом решились на ЭНМГ потому как, так проще дифференцировать проблему.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 19 июня 2022

Невролог

Наталья, да, такое встречается, особенно в трудных случаях. Приходится и ЭНМГ делать и к психотерапевту сходить

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте, Наталья. Для подтверждения диагноза полинейропатии проводится ЭНМГ. Какие-то ещё симптомы есть? повышается АД,боли в позвоночнике, тахикардия?

Пожаловаться

Наталья, 19 июня 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте при стрессе или испуге жжение кратно увеличивается,ночью бывает хуже,добавляется вдоль ребер жжение,ковидом болела год назад,стало хуже по ощущениям,ад не повышается,панических атак нет,болей в позвоночнике тоже,в ногах боли быват,ломота,на ревматоидный фактор сдавали норма,глюкоза и инсулин тоже,срб норма,алт,аст,триглицериды норм,не в норме холестирин,принимает эзетрол

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте, похоже на тревожное состояние. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессантов. На данный момент я бы рекомендовала:
- Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
- Атаракс 12, 5 мг на ночь

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Если есть повреждение периферических нервов, нарушение проводимости, то ЭНМГ покажет. Необходимо пройти стимуляционную ЭНМГ.
Если по ЭНМГ всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
В первую очередь,необходимо проведение ЭНМГ верхних и нижних конечностей для того,чтобы оценить нет ли нарушений проводимости по нервам.
И обязательно сдать кровь на электролиты,витамин Д,В 12 и ферритин.
Если все нормально,то речь идет о психогенной природе жалоб и потребуется прием антидепрессантов из группы СИОЗС,например,ципралекса.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанию похоже больше действительно на невроз, для исключения поражения нервных окончаний ЭНМГ вполне достоверный метод

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рожа на ноге

1 ответ

3 июля 2020

Валерий

Вопрос закрыт

Повторный тест пцр положительный

8 ответов

15 августа 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста

6 ответов

12 февраля 2022

Настя

Вопрос закрыт

Пятна на ноге

3 ответа

18 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T17:34:46+03:00

Тут надо лично смотреть пациента, ничего не могу сказать, но ясно одно если вы сомневаетесь в назначениях и диагнозах одного врача,то стоит дообследоваться или обратиться очно за другим мнением. По поводу габапентина , если от одной таблетки становится легче, значит это действительно невроз и самовнушение, при полинейропатии 1таб однозначно не помогает!