Что вас беспокоит?
Полинейропатия
Здравствуйте,как отличить полинейропатию от невроза,мнения врачей разделились,ЭНМГ покажет?Это достоверное исследование?Женщина 40 лет после стрессов жжения по всему телу,больше всего руки и ноги,но и лицо и спина часто,ноги бывают болят,пила нейронтин,келтикан,улучшалось,заканчивала начинается заново,один врач ставит диагноз нейропатия,другой психогенный невроз,на данный момент принимает лечение,как полинейропатия.
Здравствуйте! Энмг это достоверный метод обследования, и позволяет дифференцировать поражение периферических нервов от соматоформных нарушений на фоне проблем в психо-эмоциональной сфере. Пусть сделает стимуляционную ЭнМг верхних и нижних конечностей.
Татьяна,подскажите характерны ли для полинейропатии жжения по всему телу,лицу и голове?,не только по конечностям.
Татьяна,ЭНМГ делается на фоне приема нейронтина,эзетрола или следует за пару дней отменить?
В принципе нет, для полинейропатии больше характерны жжение в конечностях, и есть сенсорные или моторные нарушения( то есть изменение чувствительности и слабость мышц), но бывает сочетанное расстройство периферических нервов плюс психопатология, так что стоит сделать ЭНМГ,чтоб точно исключить полинейропатию и назначить адекватное лечение.
Эзетрол можно пить дальше, на фоне нейронтина может меняться картина при ЭНМГ, но его резко отменять нельзя, счас в какой дозировке принимаете?
Татьяна,минимальная ,капсула одна на ночь
Татьяна, да,именно поэтому решено было сделать ЭНМГ,слабости в мышцах нет,но мышцы побаливают,но сейчас занятия лфк интенсивные и каждый день быстрым шагом 4-6км,может от этого
Тогда его отмените, и через 2-3дня на ЭНМГ. А вообще такой препарат в такой дозировке вообще не имеет смысла принимать, он работает только свыше 3х таблеток в сутки( это минимум)!
Татьяна, это доза выписана неврологом на фоне того,что при принятии 3 жжение еще сильнее увеличивалось,это указано в побочных эффектах,принято было решение о снижении одной на ночь,ей на ней стало легче
Татьяна, я поэтому склоняюсь к психогенному фактору,потому как источник стресса не исключен,он постоянный
Принятый ответ
Тут надо лично смотреть пациента, ничего не могу сказать, но ясно одно если вы сомневаетесь в назначениях и диагнозах одного врача,то стоит дообследоваться или обратиться очно за другим мнением. По поводу габапентина , если от одной таблетки становится легче, значит это действительно невроз и самовнушение, при полинейропатии 1таб однозначно не помогает!
Здравствуйте, Наталья!
Да, данный метод является достоверным и доказательным в качестве диагностики полинейропатии, ее подтверждения и определения типа.
Виталий,подскажите характерны ли для полинейропатии жжения по всему телу,лицу и голове?,не только по конечностям.
Наталья, крайне маловеротяно, т.к если такие ощущения во всем теле сразу, тут необходимо исключать психо-эмоциональный компонент при котором такая картина так же наблюдается
Виталий, значит целесообразно сначало ЭНМГ,потом по результатам либо невролог, либо психотерапевт
Наталья, в Вашем случае лучше сначала психотерапевт, т.к жалобы не типичные для полинейропатии
Виталий, спасибо,на ЭНМГ направил невролог,просто были сомнения в правильности направления лечения,потом решились на ЭНМГ потому как, так проще дифференцировать проблему.
Наталья, да, такое встречается, особенно в трудных случаях. Приходится и ЭНМГ делать и к психотерапевту сходить
Здравствуйте, Наталья. Для подтверждения диагноза полинейропатии проводится ЭНМГ. Какие-то ещё симптомы есть? повышается АД,боли в позвоночнике, тахикардия?
Татьяна, здравствуйте при стрессе или испуге жжение кратно увеличивается,ночью бывает хуже,добавляется вдоль ребер жжение,ковидом болела год назад,стало хуже по ощущениям,ад не повышается,панических атак нет,болей в позвоночнике тоже,в ногах боли быват,ломота,на ревматоидный фактор сдавали норма,глюкоза и инсулин тоже,срб норма,алт,аст,триглицериды норм,не в норме холестирин,принимает эзетрол
Здравствуйте, похоже на тревожное состояние. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессантов. На данный момент я бы рекомендовала:
- Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
- Атаракс 12, 5 мг на ночь
Здравствуйте.
Если есть повреждение периферических нервов, нарушение проводимости, то ЭНМГ покажет. Необходимо пройти стимуляционную ЭНМГ.
Если по ЭНМГ всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Здравствуйте.
В первую очередь,необходимо проведение ЭНМГ верхних и нижних конечностей для того,чтобы оценить нет ли нарушений проводимости по нервам.
И обязательно сдать кровь на электролиты,витамин Д,В 12 и ферритин.
Если все нормально,то речь идет о психогенной природе жалоб и потребуется прием антидепрессантов из группы СИОЗС,например,ципралекса.
Здравствуйте, судя по описанию похоже больше действительно на невроз, для исключения поражения нервных окончаний ЭНМГ вполне достоверный метод
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20204 ответа
- 17 Июля 20203 ответа
- 6 Июля 202029 ответов
- 17 Июня 20203 ответа
- 8 Апреля 20201 ответ
- 27 Марта 20205 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ
- 17 Ноября 20191 ответ
- 24 Июня 201958 ответов
- 16 Марта 201818 ответов
Вы решили вопрос?