Беременность 1-2 Нед по тесту на фоне длительного приема амитриптилина

Наталья Максимова12 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте.
На очень ранних сроках беременности повреждающий фактор действует по принципу «все или ничего».
Если беременность развивается, значит повреждающий фактор на эмбрион не повлиял.
До 5 недель беременности эмбрион и организм матери не имеют общего кровотока. А на качество яйцеклеток данный препарат не влияет.

Медицинских оснований для прерывания беременности нет. Сейчас препаратов стоит отменить.
Сдать анализ крови на ХГЧ дважды через 48 часов для подтверждения прогрессирующей беременности. По достижению значения 1500 выполнить УЗИ и посетить гинеколога

Елена Абрамович12 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но принято считать,  что  все  неблагоприятные  факторы,  которые  действовали  до  5  недель  беременности  негативного  влияния  не  окажут. 

В целом, потенциальные риски для развития эмбриона есть, конечно, в первом триместре, но важно вовремя прекратить приём препарата. Заменить его на иной по согласованию с лечащим врачом

Екатерина Топилина12 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. Если беременность наступила и развивается, то скорее всего на неё ничего не повлияло, тем более до 5 недель ещё нет закладки органов и систем и нет общего кровотока, Можно немного раньше пройти первый скрининг и оценить развитие беременности

Арпине Микаелян12 Января

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
Понимаю Ваши волнения , но до 5 недель беременности нет закладки органов и систем , так же нет общего кровотока . Так же если беременность развивается , то ничего на нее не повлияло и сейчас требуется только лишь наблюдение по хгч , а затем по узи за ее развитием
В похожих случаях рекомендуют сделать НИПТ в 10 недель по возможности.

Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Маргарита Золотарева12 Января

4.3

Гинеколог

Здравствуйте!

С точки зрения доказательной медицины и клинических протоколов, прием амитриптилина при беременности не является абсолютным показанием к ее прерыванию. Амитриптилин — наиболее изученный препаратов при беременности. Согласно инструкции к препарату контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, однако потенциальная польза для матери может оправдывать использование препарата, несмотря на риск. Пройдите консультацию у невролога —обсудите с ним факт беременности, возможен пересмотр терапии.

Начните прием фолиевой кислоты в дозе 400мкг/сутки, Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки—если еще не начали. Это стандартная рекомендация для всех беременных. Пройдите первый пренатальный скрининг (11 недель + 0 дней — 13 недель + 6 дней) с целью оценки развития малыша.
Легкой вам беременности и здоровья!

Мария Харькова12 Января

4.5

Гинеколог

Здравствуйте!
Длительноеилечение амитриптилином зо зачатия и прием во время зачатия на развитие плода никак повлиять не могут.Если беременность случилась и развивается,то считается,что никакие патогенные факторы на нее не повлияли,т.к. беременность на ранних сроках развивается по закону" все или ничего".
Поэтому показаний к прерыванию из- за приема лекарства нет.
Если вы планируете дальше ,во время беременности принимать препараты,то это нужно обсудить с неврологом,возможно он сможет назначить нужный препарат из разрешенных во время беременности.
Исследований конкретно с амитриптилином на беременных не проводилось,проводились исследования с препаратами этой группы.И у детей,чьи матери принимали препараты этой группы никаких пороков и значимых патологий не вычвлено.
Это значит,что если этот препарат вам жизненно необходим,то вы можете принимать его и во время беременности,с отменой за 6- 8 недель до родов,чтобы у малыша не развился синдром отмены.