Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак толстой кишки
7 ответовЗдравствуйте. Мужу поставили диагноз рак восх отдела толстой кишки cT2N0M0 Iст II кл. группа. Диффузный семейный полипоз толстой кишки. С-м Линча. Аденокарцинома low grade. Возможна ли альтернатива полной резекции толстой кишки?
Здравствуйте! При локализации опухоли в восходящем отделе толстой кишки рекомендовано проведение гемиколэктомии( расширенная или правосторонняя), то есть удаление половины ободочной кишки. Далее на основании послеоперационного гистологического диагноза решать вопрос о необходимости проведения адъювантных курсов пхт. Если стадия будет прежняя, в дальнейшем будет показано только наблюдение каждые 3 месяца.
Здравствуйте! Подскажите, что делать? Helicobacter pylori (H. pylori) повышен-150 Гастрин 17 -58 Пепсиногeн I -191 Пепсиноген II -46. Перед сдачей анализа , принимала , Омез, вечером Молаокс, и тремидат. Боли, спазмы в желудке.
Добрый день Значение 150 у хеликобактер - вероятнее всего, это антитела, которые не являются методом доказательным для диагностики; является - дыхательный 13-С или 14-С уреазный тест или анализ кала на антиген методом ИФА, поэтому данную часть стоит досдать. Пепсиноген I I - указывает на наличие хронического гастрита; сюда же повышение пепсиногена I Если подтвердится наличие хеликобактер - необходимо проведение терапии; за 2 недели обязательная отмена ИПП, препаратов вистмута, антацидных препаратов и антибиотиков.
Расшифровка пункци!
1 ответЗдравствуйте, делали пункцию узла щитовидной железы! Пришло такое заключение, что это значит ? Доброкачественное или злокачественное? Заключение: « В препаратах умеренное количество коллоида, эритроциты, гемосидерофаги, дистрофически измененные тироциты. Цитограмма кистозно...
Здравствуйте. Узел по шкале Bethezda II означает коллоидное образование. Оно доброкачественное. В последующем вам нужно будет просто 1 раз в год проходить УЗИ щитовидной железы, чтобы оценивать, не растет и не меняется ли узел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже больше 4 лет беспокоят боли в правом колене. Началось все с щелчков при сгибании/разгибании, теперь уже по лестнице спускаться почти невозможно без боли, только через нагрузку на здоровую ногу. Боль появляется и при длительном сидении (например, в самолете)...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе накопились мелкие повреждения. Где-то Вы перегрузили и они вызвали воспаление в суставе. Лечение будет направлено на купирование воспаления и создания условий для предупреждения рецидивов. Мениски не срастаются, но при повреждении 2 ст болеть не обязаны. ПКС повреждена частично (растяжение). Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Введение гиалуроновой кислоты, хронотрона и PRP терапия обязательными не являются. Но способствуют пролонгации ремиссии, предупреждают прогресс остеоартроза. Делать или нет - решайте сами. На фоне синовита вводить гиалуроновую кислоту противопоказано. Сначала убираем синовит блокадой с Дипроспаном.
Поликистоз органов, 75 лет
29 ответовДобрый день! Мужчина 75 лет. периодические боли в правом боку. головокружение, слабость, сонливость Кистозное образование ниж левой почки, II[ категорияПодскажите, пожалуйста, если ли риск онкологии? Какое лечение? Анализы прикрепил, заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Кистозное образование категории II по классификации Bosniak почти всегда является доброкачественным и само по себе не относится к раку, такие кисты обычно только наблюдают в динамике. Риск онкологии по этому описанию минимальный. Более важен очаг в верхнем полюсе левой почки, который на МРТ выглядит подозрительно и требует очной консультации онкоуролога и уточняющего обследования, чаще всего КТ с контрастированием. Тактику выбирают после подтверждения характера образования, и при необходимости обсуждают органосохраняющую операцию или наблюдение с учётом возраста и общего состояния.
МР-признаки дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дистрофические изменения латеральной коллатеральной связки. Медиопателлярная синовиальная складка коленного сустава (тип В по классификации Sakakibara). Тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте! По описанию МРТ: Дегенеративные изменения медиального мениска II степени по Stoller — это повреждение мениска, которое не достигает полного разрыва. II степень это изменения в структуре мениска без нарушения его целостности. Такие изменения обычно лечатся консервативно (без операции), если нет выраженных симптомов. Дистрофические изменения латеральной коллатеральной связки — это признаки износа или дегенерации связки. Лечение обычно консервативное: физиотерапия, укрепление мышц, снижение нагрузки, ношение ортопедической повязки с ребрами жесткости. Медиопателлярная синовиальная складка (тип В по Sakakibara) — это анатомическая особенность, которая может вызывать боль и дискомфорт, если складка воспаляется или ущемляется. В большинстве случаев лечение консервативное (физиотерапия, противовоспалительные препараты), но в редких случаях может потребоваться хирургическое (артроскопическое) удаление складки. Тендинопатия сухожилия подколенной мышцы — это воспаление или дегенеративное изменение сухожилия. Лечение включает покой, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и, возможно, инъекции противовоспалительных препаратов. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коонизация шейки матки
17 ответовРезультаты анализа после контзации шейки: SIN II-III(H-SIL) В том числе в эпидемии рованных криптах, Хронический Цервицит, Цервикальная эктопия. Края резекции контактны. Что говорит об этом результат исследования? Насколько это опасно?
Вам необходимо динамическое наблюдение
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Группа инвалидности
5 ответовПоложена ли группа инвалидности после оперативного лечения и лучевой терапии. Основной диагноз С50.4 ЗНО верхненаружного квадранта левой молочной железы Инфильтрирующий протоковый рак рТ1с р N1a M0, G2R0 IIAст II кл.гр , ДЛТ III кл.гр .
По Вашему заболеванию в степени его выраженности согласно представленным документам имеются признаки нарушения от 40-60 % функций системы крови и иммунитета, что согласно п. 2.1.17.2 приложения 1 Приказа 585н может являться основанием для установления 3 группы инвалидности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный простатит
19 ответовПри диагнозе хронический бактериальный простатит II категория, активное воспаление прописали антибиотик флемоклав солютаб 875мг+125мг по 1 таб. 2 раза в день в течении 30 дней. Вопрос можно ли столько дней принимать антибиотики?
Будьте здоровы