Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень лпнп после инсульта
7 ответовВ марте случился ишемический инсульт в правой гемосфере мозжечка, причину не выяснили. Были назначены статины 10 мг, уровень холестерина и все другие показатели были отличные. В октябре 25 невролог скорректировал дозировку статина до 5 мг, так как беспокоила мышечная боль....
Здравствуйте! Вы проходили ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (узи сосудов шеи)? Если да, прикрепите результаты, пожалуйста. Обычно при наличии в анамнезе перенесенных сосудистых осложнений : инфаркт миокарда, инсульт + при наличии в анамнезе сахарного диабета, стенокардии, состояния после стентирования коронарных артерий, наличие атеросклеротических бляшек в артериях шеи и нижних конечностей - целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль/л, а общий холестерин менее 3.0 ммоль/л. Во время приема статинов обычно рекомендуют контролировать уровни печеночных ферментов (алт/аст) в начале 1р/3мес, при нормальных значениях после 1р/6мес. Если статины влияют на мышцы и на фоне их приема появляется мышечная боль, то в анализах крови должно быть повышение КФК, если кфк в норме, то мышечные боли вызваны не приемом статинов.
Здравствуйте. Ребенку 2.4 г и весом 13кг назначили амоксиклав+клавуланат 500+125 мг 2 раза в день при пневмонии. Не большая ли доза?
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, как правило, доза амоксициллина при внебольничной пневмонии рассчитывается как 90мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема. При весе 13кг-1170мг, для удобства дачи, была выбрана суточная доза 1000мг, что обычно, допустимо. Дело в том, что пневмония, в отличие от бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей, как правило требует большие дозировки антибиотиков.
Добрый день! Сделала 4-ю инъекцию Седжаро и поняла, что в шприце осталась еще доза. Вероятно в какой то раз недокрутила. Как поступить?
Здравствуйте, Елена! Такое бывает, главное не вводите оставшийся объём сейчас и не пытайтесь скомпенсировать пропущенное двойной дозой в следующий раз. Это может привести к передозировке и усилению побочных эффектов. Обычно рекомендуют продолжить по графику. Сделайте следующую (5-ю) инъекцию в обычный запланированный день в обычной дозировке, которая была назначена врачом. Проконтролируйте следующую инъекцию. При следующем введении убедитесь, что селектор дозы докручен до упора, чтобы ввести полную дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около месяца назад начала жутко чесаться голова, а потом спустя недели 2 пошли высыпания на руки. Поехала к врачу Поставили :Себорейный дерматит Врач выписал мне : Дексаметазон-1мл в/м №2 (второй через 3 дня) Кальция глюконат 10%-10.0 на физ.р-ре...
Здравствуйте, Виолетта Приложите фото проблемы Высыпания только на голове? СД не лечат дексаметазоном
Добрый день. В июне проходила КТ ОГК без контраста с дозой облучения 4 м3в. В июле проходила 3 КТ ОГК в течение трех часов, по ошибке медицинской сестры, которая не правильно поставила катетр в вену и контраст пошёл под кожу. Суммарная нагрузка 12 м3в. В конце июля было...
Добрый день. Я не вижу прямой связи между вашими жалобами и фактом прохождения медицинских обследований. Тут скорее, задумаешься про связь ваших жалоб и основного заболевания, по поводу которых вас так глубоко обследовали. "Радиация" не копится в организме при рентгеновских исследованиях: на КТ облучение происходит только в момент самого исследования и прекращается сразу после него, поэтому ничего выводить ниоткуда не нужно. Вводимый дополнительно на ПЭТ-КТ РФП имеет небольшие сроки (полу)распада + так же довольно быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Пациенты часто путают медицинское облучение и облучение, получаемое в зонах радиационных катастроф, где люди постоянно ему подвержены, в т.ч. вдыхают воздух с радиоактивными частицами, которые могут оседать в лёгких, и употребляют воду и пищу, содержащие всевозможные изотопы, которые могут также накапливаться в органах и тканях. Такие частицы распадаясь годами и десятилетиями, постоянно облучают организм изнутри. В рентген-кабинете источник излучения достаточно активен только во время исследования (под напряжением), в остальное время он дополнительно спрятан под специальным кожухом, и никакие радиоактивные частицы не попадают в помещение никаким образом, поэтому и рисков никаких нет. Полученная вами доза достаточно велика, как велик и объём исследований, которые вам, очевидно, не просто так, а по медицинским показаниям назначили. В такой ситуации считается возможным пренебречь полученной дозой ради получения важного для лечения результата.
При КТ с контрастом ОГК+ОБП ,забрюшинного пространства и малого таза доза облучения увеличивается?
9 ответовДобрый день, скажите пожалуйста при обследовании сразу нескольких областей КТ с контрастом увеличивается ли доза облучения,нежели при обследовании только одной области?И если уже месяц назад делали КТ ОБП с контрастом ,то новое обследование сейчас можно сделать?Назначили КТ с...
Здравствуйте. Да, лучевая нагрузка увеличивается в зависимости от количества исследуемых зон. И да, через месяц вы вполне можете повторно пройти кт исследование с контрастным усилением, противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотел бы отказаться от статина
26 ответовДобрый вечер! Думаю что мой вопрос к кардиологу или терапевту. В начале прошлого года решил пообследоваться, в том числе у кардиолога, давление у меня обычно нормальное - нормотоник, сдал анализы, сделал мониторинг ад и узи сосудов - в результате чуть повышенный холестерин,...
Добрый вечер! У мужчин очень часто упускают бляшки в артериях нижних конечностей - однократно рекомендуется провести исследование. Повышение АЛТ, билирубина не связано с приемом статинов - здесь нужно оценивать питание (все же недавно были новогодние праздники, у многих пациентов печень потрудилась в эти дни). Отменять препараты нельзя, так как бляшки не могут исчезнуть, их нужно сдерживать на том уровне, которые они сейчас - к сожалению, без препаратов это сделать практически невозможно .
Нужно ли уменьшать дозу статина?
11 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2024 года у меня случился обширный инфаркт,поставлены 2 стента в ПМЖВ, в декабре стентирование ПКА,2 стента планово. Общий холестерин был 8,67 ,ЛПНП- 5,44 Была назначена терапия аторвастатином 80 мг+ изетемиб 10 мг.Через 8 месяцев показатели снизились...
Да, у вас очень хороший контроль ЛПНП(что продлевает жизнь) , препараты переносите хорошо, если уберете эзетимиб, то с очень большой долей вероятности ЛПНП станет больше 1.4 ммоль/л
Можно ли снизить дозироку статина
10 ответовПолгода принимаю роксеру 20мг, индапамид 1.5 и небиволол 2.5мг. До приёма холестерин был от 6 до 7.4. Давление макс. 130 на90. Пульс иногда доходил до 100. Сейчас холестерин 3.07, давление до 120 на 80, пульс 65-75. Можно уменьшить дозировку роксеры?
Принимать постоянно, только при снижении давления менее 90/60 можно будет пробовать отменять. Они не вызывают осложнений при длительном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от приема статина
5 ответовМне 54 года. Принимаю роксера второй месяц, 1й месяц по 10 мг на ночь, холестерин с 8,69 снизился до 5,38, 2й месяц - по 5 мг. Лишнего веса нет (170 см, 70 кг), со стороны сердца по ЭКГ синусовая брадикардия. Практически после первой недели приема возник "ком" в горле, стоит...
Я не имею права вам отменить статины, раз их назначили, это решение вы сможете принять только самостоятельно. Если вам нужны краткие рекомендации - напишите в личные сообщения и скопируйте туда вопрос. Если мои коллеги предпочитают назначать по каждому поводу статины, я не хочу заниматься их обучением.