Консультация кардиолога /

Нужно ли уменьшать дозу статина? — вопрос №3299379

59 просмотров

Здравствуйте! В сентябре 2024 года у меня случился обширный инфаркт,поставлены 2 стента в ПМЖВ, в декабре стентирование ПКА,2 стента планово. Общий холестерин был 8,67 ,ЛПНП- 5,44 Была назначена терапия аторвастатином 80 мг+ изетемиб 10 мг.Через 8 месяцев показатели снизились до ОХ- 3,28 , ЛПНП - 1,26. Побочных явлений нет, АЛТ-30,6 АСТ- 31,0 ,креатинин 174. У меня вопрос: когда нужно снижать дозировку аторвастатина? Мой врач говорит продолжать в той же дозе,наблюдать,даже если будет ЛПНП менее единицы.Живу в сельской местности,врачи меняются,спросить не у кого. Спасибо.

Возраст: 58

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
После перенесенной инфаркта миокарда целевой ЛПНП менее 1.4 ммоль/л, вы достигли целевых значений, в таких случаях не рекомендуют Ослабевать терапию, целесообразно продолжить приём данных доз
В исследованиях снижение ЛПНП до 0.6 ммоль/л не вызывал никаких осложнений, поэтому не переживайте, такое снижение ЛПНП не опасно, наоборот улучшает прогноз
Клиент
Ахмед Шахбанович, благодарю! И эзетемиб продолжать принимать?
Аритмолог, Кардиолог
Да, у вас очень хороший контроль ЛПНП(что продлевает жизнь) , препараты переносите хорошо, если уберете эзетимиб, то с очень большой долей вероятности ЛПНП станет больше 1.4 ммоль/л
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Уменьшение терапии вероятнее всего приведёт к повышению показателей липидного спектра, поэтому уменьшать не стоит. Рекомендуется контроль раз в 3 месяца. При хорошей переносимости (отсутствии побочных реакций) возможен длительный прием.
Очень высокий креатитнин. Или может Вы имели в виду креатининкиназу?
Клиент
Анжела Павловна, спасибо большое! Да, 174 это креатинкиназа.
Кардиолог, Терапевт
Тогда все хорошо, для креатининкиназы хороший показатель
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Так как у вас было уже два эпизода стентирования, это уже является очень высоким сердечно-сосудиствм риском, близким к экстремальному. И те цифры, которые вы сейчас достигли, оптимальны, и корректировать терапию точно не стоит!
Проверяли сосуды шеи?
Клиент
Алена Германовна, да : начальные проявления атеросклероза каротидных артерий на экстракраниальном уровне, стеноз в области луковиц правой и левой ВСУ до 20 проц.
Кардиолог, Аритмолог
Если нет роста ферментов печени, креатинкиназы, нет мышечных болей, то спокойно продолжайте приём в той же дозе!
Клиент
Алена Германовна, благодарю!
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бешенство через царапину.
20 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции
22 февраля 2023
Глышкина
Вопрос закрыт
Прервала прием ципралекса
20 января 2024
Вера
Вопрос закрыт
Высокое давление при беременности.
12 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Синусит правой пазухи
16 марта
Наталья, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск