Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В поясничном отделе позвоночника L5-S1 грыжа диска до 0,6см с каудальной миграцией до 0,5 см. Онемела внешняя поверхность стопы и 3 пальца (средний-мизинец) на правой ноге. Острую боль удалось убрать. Постоянно тянет ногу под коленом, периодически в бедре или голени....
Здравствуйте ! На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы То есть, если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна. Что касается гемангиомы, то хирургическому лечению подлежат агрессивные гемангиомы. Размеры крупные, но это только один из факторов, находится она в поясничном отделе позвоночника, который выполняет опорную функцию. Нужно оценивать сами снимки для определения дальнейшей тактики лечения. Если говорить только по описанию, то ситуация пограничная возможно как наблюдение, так и вертебропластика.
Ребенку 2 месяца,проходили профосмотр,на УЗИ обнаружили дисплазию тазобедренного сустава слева. Центральная головка децентрирована,костная крышка сформирована недостаточно,костный эркер тупой,хрящевая крышка достаточная,угол альфа 50/угол бета 64. Заключение: Тип строения...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Вопросы Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)? Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры. А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду. Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней. Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ? Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется. Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Здравствуйте! В начале января 2019 сломал ногу поставили пластину, а в сентябре ее сняли, походил месяц в связи с тяжелой работой повторный перелом трещина в кости ходил три месяца в гипсе, малоберцовая полностью срослось а большая срослась, но долго идет костная мозоль и на...
У меня большие сомнения в том, что перелом сросся. Такое впечатление, что там тугой ложный сустав. Рекомендую сделать КТ для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
6 ответовДобрый день, доктор! Скажите пожалуйста, по такому заключению рентгена, можно сказать, что у меня болезнь Бехтерева ПРОТОКОЛ РЕНТГЕНОГРАФИИ Описание: На рентгенограммах крестцовоподвздошных сочленений суставные поверхности правильной формы. Контуры кортикального слоя ровные,...
Здравствуйте. Нет, Бехтерева тут нет.
Расшифровка рентгена
1 ответДобрый день Моей дочери 3 месяца (12.12.22) Прошу пожалуйста Вашего мнения-имеются рентгены, прикрепить не могу на вашем сайте Нас очень сильно запугал Наш ортопед, хочется еще мнение специалиста. Наименование исследования: Прицельный снимок тазобедренного сустава в...
В поясничном отделе полная норма. Что не должно визуализироваться, того и не видно. Лордоз начнет формироваться, когда ребенок начнет ползать и ходить. Сейчас это норма. Сам снимок ТБС так же хотелось бы видеть. Да, дисплазия слева по описанию выражена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой - норма. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Через 2 мес, а не через 4-6!
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЧто делать? УЗИ 4.5 месяца Справа 1А тип по Графу, зрелый слева II В тип по Графу. Описание Правый Вертлужная впадина сформирована Костный край угловой Лимбус не изменен Углы Альфа =640 Бета= 44 0 Ядро окостенения 3,7 мм головка бедренной кости центрирована...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. После такого УЗИ в 4,5 мес уже назначают рентгенографию. УЗИ не достаточно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем мизерное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорее всего, потребуется ношение отводящей шины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
10 ответовУзисты уже второй раз ставят дисплазию по узи. Ортопед в поликлинике сказал, что все ок , не стоит беспокоиться Последнее узи сделали в 6 мес и 2 дня, не знаю насколько информативно будет , но на рентген не очень хотелось бы идти Это было первое узи 25.09.25 Соотношение в...
Здравствуйте! В описании есть несоответствие описания (углы в норме) и заключения - врач пишет, что патологии не выявлено, а тип сустава отмечает 2а- так маркируются суставы у детей до 3 мес при физиологической незрелости суставов. Тип по описанию -1а По описанию впадины нормального строения, центрация головок правильная, ядра оссификации развиты, углы в норме - действительно суставы зрелые. Прикрепите фото сканов, если есть такая возможность.
Образование на кости
3 ответаЗдравствуйте. Пару недель назад нашла у себя на пальце какой то шарик. Визуально его не видно при прощупывания пальца его тоже не чувствуешь, видно его только когда сгибаешь палец. При легком касании чувствуется дискомфорт, по ощущениям слегка больновато при нажатии или...
Предварительно я бы всё же сделала рентген кистей или лучше всего УЗИ - понять какой характер образования мягкотканный/жидкостной/костный.
Добрый день! Около 2 лет назад стало беспокоить правое колено (травм не было). Последний месяц правое колено болит почти постоянно, появились хруст и небольшая хромота, так как полностью не опираюсь на правую ногу. В связи с этим сделала МРТ коленного сустава....
Здравствуйте, Дарья. На счет спорта и активного образа жизни - в данном случае стоит избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, прыжки , контактные виды спорта и упражнения требующие чрезмерные нагрузки на сустав(ролики в том числе), тежелая атлетика итд. Ходьбу можно и нужно но боль не преодолевать. При отсутствии боли можно велосипед. На счет лечения - здесь нужно исходить из того, прогрессирует ли киста или уменьшается, если киста маленькая - лечение не требуется. На основании данных Мрт - 15х4мм. В данном случае рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. На счет хирургического лечения кисты часто лечат инъекциями кортикостероидов, обработанной костной замазкой или синтетичскими заменителями костей. Иногда прибегают к выскабливанию, содержимое кисты и проводят костную пластику, аллотрансплантацию, или смесью костного цемента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зубов
3 ответаДобрый день, у мамы очень сложная ситуация с зубами - когда-то ставили брекеты, походила полгода, после чего зубы расшатались, после этого начались проблемы в целом, истончилась костная ткань. Ей советуют удалять все зубы и ставить импланты, но учитывая их стоимость, встает...
Здравствуйте, несьемных конструкций с опорой на свои зубы уже не получится, состояние кости нужно смотреть на КЛКТ( скорее всего на КТ бкдет выглядеть хуже), сьемный протез можно сделать всегда , но это неудобно . Так что стоит сделать КЛКТ и сходить к 3 разным ортопедам- цены в разных клиниках могут существенно отличаиься, тогда уже и решать. Планировать имплантацию по ОПТГ не стоит