Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки, дальнейшее лечение
19 ответовМоей маме в апреле 2023 года был поставлен после биопсии диагноз рак шейки матки 2а. 21.06.2023 были следующие операционные вмешательства: Лапаротомия. Расширенная экстирпация матки с придатками и тазовая лимфаденэктомия. С 8.08.2023 по 28.09.2023 было проведено лечение...
Здравствуйте В пэткт от Сентября не оценена динамика с прошлым пэткт до начала или в процессе химиотерапиии. Надо попросить врача рентгенолога описать динамику с прошлыми данными. Если врач расценит изменения в культуре влагалища как прогрессирование, необходимо решать вопрос возможности местного лечения (операция или лучевая, если есть резкрв по дозе) и новой лекарственной терапии. Этот вопрос решает онкоконсилиум из хирурга, радиолога, химиотерапевта. Для оценки возможности лекарственной терапии надо посмотреть в образце опухоли экспрессию PDL1 и MSIH. При определенных параметрах м.б иммунотерапия, в ином случае химиотерапия др.препаратами.
Нужна ли РЙТ?
7 ответовЗдравствуйте! В мае текущего года мне выполнили тотальную тиреоидэтомию с боковой и центральной лимфаденэктомией по поводу папиллярного рака ЩЖ. По результатам гистологии: папиллярная карцинома правой доли щитовидной железы рТ2N1b R0. Опухолевый узел имеет строение...
Здравствуйте! Учитывая наличие метастатического поражения в лимфатических узлах, а также сосудистую инвазию, в качестве профилактической терапии с целью снижения риска рецидива вам покарана радиойодтерапия. Несмотря на то, что тиреоглобулин понижен, это не отменяет необходимости проведения РЙТ, т.к. риск рецидива все равно сохраняется.
Рак молочной железы
4 ответаЗдравствуйте! Мне 58 лет, в июне 2025 года поставлен диагноз C 50.4 Рак левой молочной железы pT1cN0snM0G2 Ia ст. (эр-8,пр-8, Her-2/neu 0, Ki 67 15%) 2 кл.гр. Протокол ИГХ - люминальный А суррогатный молекулярный подтип Her-2-негативный. В июле 2025 года проведено...
Здравствуйте. Это благоприятная ситуация: по современным данным, пятилетняя выживаемость при таком профиле превышает 90–95%. Лучевая терапия после органосохраняющей операции обычно проводится курсом около 15–25 фракций, точное количество зависит от метода (гипофракционированный или стандартный режим) и определяется радиотерапевтом. Гормонотерапия тамоксифеном действительно повышает шансы на контроль болезни, но может вызывать утолщение эндометрия. Если эндометрий быстро увеличился до 9 мм, это повод обсудить с гинекологом и онкологом. Возможно, потребуется смена препарата или более частый контроль УЗИ, иногда назначают гистероскопию для исключения патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирургическая менопауза, гзт или ад?
8 ответовЯ хотела бы узнать ваше мнение о возможности назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в моём случае. Мои данные: · Мне 54 года, 10.03.2026 выполнена лапароскопическая гистерэктомия с удалением придатков по поводу высокодифференцированной эндометриоидной...
Даже после удаления матки и яичников полностью исключить риск невозможно, потому что рецидивы рака эндометрия в большинстве случаев связаны не с оставшимся эндометрием, а с микроскопическими опухолевыми клетками, которые могли остаться в тканях таза или лимфатической системе. Теоретически эстрогены могут стимулировать рост гормонозависимых клеток, поэтому в онкологии традиционно применяется принцип максимальной осторожности, особенно в первые годы после лечения. При этом современные данные стали менее категоричными. Ряд исследований и метаанализов (включая Londero 2021) не показали увеличения частоты рецидивов у женщин с ранними стадиями эндометриоидного рака после радикальной операции, получавших МГТ. Поэтому в некоторых международных рекомендациях допускается индивидуальное обсуждение МГТ у пациенток с низким риском после завершения лечения и получения финальной гистологии.
Тнрмж рак
4 ответаДобрый день, тнрмж 2А, какие прогнозы , можно ли не проходить послеоперационное лечение химиютеропию и лучевую. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы высокой степени злокачественности (G3). pT2 pN0 (0/2) LV0 Pn0 R0 Молекулярный тип: тройной негативный. Материал...
Здравствуйте! Это не самый благоприятный подтип рака молочной железы Лучевая терапия обязательна Это снижает риски местного рецидива Химиотерапия снижает риски возможных метастазов в организме Это критически важно для прогноза на дальнейшую жизнь Не отказывайтесь
Расшифровка биопсии
6 ответовУзи в феврале: объемное образование на границе верхних квадрантов , гипоэхогенное образование 12х15х19 мм вертикально ориентированное с неровными нечеткими контурами, единичным питающим сосудом, повышенной плотности при эластографии (27.02.24 , конец февраля) Трепан-биопсия...
Здравствуйте Инфильтративная (написано не инфильтрирующая а инфильтративная, не понимаю разницы) - разницы никакой, это синонимы. Опухоль инвазивная, то есть проникает через базальную мембрану дуктальная карцинома (NOS) - классический протоковый рак, не дольковый, который более агрессивный левой молочной железы Grade 2 (3+2+1) - умеренно дифференцированный без структур карциномы in situ - нет неинвазивной опухоли, но это не важно без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии в пределах исследованного материала - тоже не является клинически значимым ER: Total Score 8 (5+3) PR: 8 (5+3) - опухоль люминальная, то есть гормончувствительная Her2/neu (клон 4B5): 2+ неопределенный статус - нужно FISH-исследование для уточнения статуса (Ki-67): 30% - индекс пролиферации умеренно высокий Таким образом, у Вас люминальный В подтип опухоли, только остаётся выяснить HER2 - положительный или нет В любом случае, это благоприятный вариант и учитывая такую раннюю стадию лечение начнётся с операции!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2018 году была проведена операция - лапаратомия, эстирпация матки с придатками 1A(T1ANoMo)G1. Гистологическое исследование: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией на 1/3 миометрия без инвазии в ЦК. Структура яичников, маточных труб -...
Здравствуйте Прикрепите результаты летнего УЗИ
Химиотерапия при рмж
10 ответовДобрый день! Мне 51 год в менопаузе месячных нет с февраля 2023г. Поставлен диагноз РМЖ правой железы. Операция 19.07.2023 органосберегающая. Заключение: умереннодифференцированный неспецифицированный инвазимный рак молочной железы с макс.размером 4 см. без признаков...
Здравствуйте! Так как у Вас люминальный А тип опухоли и была проведена радикальная операция, химиотерапия не показана с поражением 3 лимфатических узлов. В адъювантном режиме назначается лучевая терапия +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если у Вас стойкая менопаузы, можно назначать ингибиторы ароматазы.
Плоскоклеточный рак кожи
38 ответовОчень нужна помощь грамотного онколога. Папа, 72 года, образование над бровью. Удалял сам, думая, что бородавка, когда понял, что не получается, пошел к врачу. Удалили лазером. Сегодня пришел плохой анализ и мы все в шоке. Не знаем какие дальнейшие действия. Куда бежать? Меня...
Здравствуйте! Опухоль скорее всего удалена не полностью В таких случаях нужно повторное иссечение скальпелем. Риск метастазов не более 5% Прогноз на жизнь хороший. Можно удалять обычным способом. Срочности нет, в течении месяца можно все сделать . Обследование: узи лимфатических узлов, рентген органов грудой клетки, узи брюшной полости. Можно провести операцию в местно онкологическом диспансере. После операции часто полное выздоровление и далее только наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метахронный рмж медуллярный тип
63 ответаДобрый день. Ранее писала сюда . Рмж в 2022 году , не гормон , хер 2 позитив . Врса 1,2 отрицательно .Пролечена полностью , трастазумаб до года был . В 2025 году наступила естественная беременность .до беременности и во время проходила обследования все , все было чисто ....
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Медуллярный подтип РМЖ - это редкий подтип рака Он отличается относительно благоприятным прогнозом даже не смотря на то, что по иммунофенотипу тройной негативный Сам по себе медуллярный подтип тактику не определяет - это лишь архитектура опухоли под микроскопом После радикальной операции по поводу ТНРМЖ проводят химиотерапию И если в Доксорубицине было отказано - то обычно используют схему Карбопалтин+Паклитаксел Иногда (в зависимости от PD-L-статуса) добавляют Пембролизумаб Цифра TIL может косвенно говорить о высокой иммуногенности опухоли и перспективах иммунотерапии (но косвенно!) Описанная опухоль раком in situ не является Это инвазивный процесс