Что вас беспокоит?
Выделения после операции по поводу аденокарциномы матки.
Добрый день! В 2018 году была проведена операция - лапаратомия, эстирпация матки с придатками 1A(T1ANoMo)G1. Гистологическое исследование: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией на 1/3 миометрия без инвазии в ЦК. Структура яичников, маточных труб - б/о. Я инвалид 1 группы, передвигаюсь на коляске, поэтому все эти 5 лет сдавала кровь на онкомаркеры и делала УЗИ. Этим летом тоже делала УЗИ, все в норме. Кровь сдавала в марте, в норме. В сентябре буду сдавать опять. Месяц-полтора назад появились небольшие желтоватые - зеленоватые выделения, думала, что пройдут, но не проходят. В гинекологическое кресло я не залезу, на дому мазок не берут. Я очень переживаю, что это может быть. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Вернулся рак? Вирус? Инфекция? Что мне делать дальше, учитывая мое физическое состояние? Да, еще у меня время от времени бывают боли в низу живота схваткообразные, но они быстро проходят и бывают не часто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты летнего УЗИ
Владислав, прикрепила, не знаю, видно или нет.
Вижу там все хорошо
Поступите как написал выше - цитология выделений и их бак посев.
Если возможно- МРТ
Сейчас больше данных за гинекологическое воспаление
Владислав, спасибо. К гинекологу очень проблематично. Может сразу препараты пропить какие-нибудь?
Это неправильно, это лечение вслепую
И бак вагиноз лечат гинекологи, не мы, онкологи
Владислав, а какие выделения бывают при рецидиве? Кровяные?
Да, как правило, да
Владислав, спасибо.
Если есть проблемы с креслом, то забор выделений на цитологию и бак посев можно сделать просто лежа
Но это нужно сделать, это правильно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные выделения могут быть связаны с воспалительным процессом , инфекцией. Прикрепите протокол узи. МРТ органов малого таза за 5 лет Вы ни раз не проходили? Гинеколог осмотр не проводит ежегодно?
Юлия Бабековна, МРТ проходила за эти 5 лет один раз, не могу сейчас прикрепить, дома одна, некому подать карточку, я не встаю. Там все было хорошо.
Юлия Бабековна, гинеколога не прохожу, кресло для меня недоступно.
Вам нужно обратиться к гинекологу для взятия мазков на флору+бак-посев. Мазки можно взять на кушетке, нужно заранее сказать гинекологу. Данные изменения не связаны с рецидивом или прогрессированием. Нужно исключать инфекцию.
Учитывая цвет выделений - значительно больше вероятность того, что имеет место быть воспаление - бак вагиноз.
Если осмотр у гинеколога затруднителен, то можно выполнить цитологическое исследование отделяемого и бак посев.
Вероятность того, что это рецидив мала.
Так же, если есть возможность - выполните МРТ малого таза с контрастом - это точно исключит рецидив
Владислав, МРТ тоже с горем пополам прохожу, лежать долго не могу в горизонтальном состоянии в силу своего основного заболевания. Вообщем, везде проблемы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию выделений, у Вас бактериальная инфекция, а не рецидив.
Боли схваткообразные так же не связаны с рецидивом.
Но МРТ малого таза необходимо выполнить, тем более учитывая длительность обследований методом УЗИ.
Скажите пожалуйста какие онкомаркеры Вы сдаете?
Гюрухан Эминуллаховна, МРТ тоже проблемно сделать . Онкомаркеры всякие сдаю, сейчас попробую загрузить.
В Вашем случае нет онкомаркеров, которые будут информативны в качестве диагностики рецидива. А сдавать все подряд это пустая трата денег.
Гюрухан Эминуллаховна, загрузила последние онкомаркеры
Гюрухан Эминуллаховна, даже Са-125 бесполезно сдавать?
Да, он актуален при раке яичников.
Гюрухан Эминуллаховна, у меня до операции Са-125 был 100.
В таком случае можно сдавать, но он не гарантирует отсутствие рецидива.
Планово попробуйте выполнить МРТ малого таза и обязательно к гинекологу т к бактериальный процесс тоже надо лечить
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо.
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описание выделения более характерны для бактериального воспалительного процесса, боли также могут быть связаны с воспаление. Если вы русло для вас затруднительно гинеколог может осмотреть на кушетке и взять мазок на цитологическое исследование. Также учитывая анамнез предпочтительнее проходить не узи а МРТ малого таза.
Рустам Гамирович, спасибо, поняла.
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться на очный визит к онкогинекологу, он может провести осмотр на кушетке. Сдать мазки. Сделать узи малого таза после консультации врача. По симптомами нельзя сказать с чем они связаны.
Светлана Александровна, Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20222 ответа
- 23 Июля 202514 ответов
- 14 Октября 202512 ответов
- 2 Февраля 26 ответов