Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама, 74 года, лежит с переломами боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и переломом срединного гребня на уровне S1/S2. Не падала, ушибов не было. 18 декабря возникла очень...
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом боковых масс крестца В таких случаях рекомендуют: -постельный режим до 6-8 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете при ходьбе до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 6-8 недель( после контрольного кт исследования ) обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2 мес,поднятия тяжестей до 4мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ в динамике через 6-8 недель с момента перелома , 4 мес (для оценки степени консолидации) Всего самого наилучшего!
Необходима расшифровка ЭГДС насколько данное состояние опасно сейчас или в будущем и как это лечить ПРОТОКОЛ: СМУ004 — ЭГДС с хромоскопией и биопс. +гистол.иссл.материала+цитол.иссл.материала ПРОТОКОЛ: 2Д1004 — ЭГДС диагностическая с хромогастроскопией и биопсией Дата...
Разрастание на фоне воспалительного процесса. Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд до 1 мес
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактерии
10 ответовЗдравствуйте. В 2020 году мне удалили желчный пузырь. Сильно жизнь после операции не изменилась. Но в марте месяца началось постоянное бурение в животе. Даже после глотка воды бежала в туалет с жидким стулом. И так каждый день. В апреле был жуткий приступ. Ташнило, рвало,...
Повторный курс де-нола обычно возможен через 1–2 месяца после перерыва, если сохраняется раздражение слизистой и нет признаков непереносимости. В этот промежуток обычно продолжают ребамипид, чтобы слизистая полностью восстановилась. За это время часто состояние стабилизируется, и повторный курс уже не требуется.
Сделали ФГДС. "Пищевод свободно проходим, слизистая пищевода в дистальном отделе матовая. Кардия смыкается не полностью. Z- линия на 6-7 см. выше циркулярного сужения просвета желудка с подвижной относительно него слизистой. В просвет забрасывается желудочное содержимое.В...
Ольга, здравствуйте. По поводу желудка и пищевода - ГЭРБ+нарушение моторики. Лечение нужно немного подкорректировать и пройти в полном объёме, лечение ГЭРБ занимает до 2х месяцев в некоторых случаях, только тогда возникает эффект от лечения. 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели (можно продлить до 8 недель). 2. Диспевикт или Ганатон по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Кислотность в Вашем случае снижать не опасно. По поводу кальпротектина - повышение говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике, колоноскопию сделать обязательно. По лечению сейчас: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней. 2. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Колоноскопия. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, скорее всего, придется пропить Альфа-Нормикс, если он будет положительным. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде). Растворять застой желчи в желчном - только после того как решим вопрос с кишечником. Застой растворяется Урсосаном, на фоне которого чаще всего стул становится еще жиже, если не пролечен кишечник.
9 месяцев лечу желудок, принимаю все лекарства, какие назначил доктор, а желудок все равно беспокоит, тяжесть. дискомфорт, килый привкус во рту, в последнее время появилась изжога. В сентябре прошел контрольный ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Результат исследования:ФГДС....
Здравствуйте, Андрей. Чем питаетесь? Сколько часов в сутки спите?Какова кратность питания? Присутствуют ли стрессы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после ЭФГДС
3 ответаВсем добрый день, у меня проблемы с животом. 2 года назад был острый гастрит и иногда он возвращался, но полгода вообще не беспокоил. И вот недавно я отравился едой в столовке (тяжесть, затем рвота и жидкий стул). Забрали на скорой и сделали узи, сказали что немного воспалена...
Добрый день Эррадикационная терапия вам не проводилась ?
Консультация гастроэнтеролога
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите в чем причина, на сколько серьезно и излечимо ли и не может ли это быть онкологией? На протяжении примерна 2 лет почти постоянная тежесть в верхней части живота. При попытке сделать отрыжку отрыжка не воздухом а немного жидкостью и такое ощущение что...
Здравствуйте. При биопсии выявлено воспаление, онкологии нет
Здравствуйте! Подскажите в чем причина, на сколько серьезно и излечимо ли и не может ли это быть онкологией? На протяжении примерна 2 лет почти постоянная тежесть в верхней части живота. При попытке сделать отрыжку отрыжка не воздухом а немного жидкостью и такое ощущение что...
Ничего критичного в этом нет. Возможно вариант нормы даже. Из участков взяли биопсию стоит дождаться результатов. Но в целом поводов для тревоги тут нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии и зуд
9 ответовЗдравствуйте, сегодня 15.12.2023 проблема началась 11.12.2023 после еды почувствовал тупые боли в эпигастрии, списал на погрешность в питании и стрессе (такое уже было и проходило после ношпы) но не в этот раз, на след день неприятные ощущения остались, решил поголодать и...
Добрый день, а пожелтение склер и не должно быть, тк у Вас не настолько большой билирубин, чтоб вызывать эктеричность.Прием урсасана Вам показан в любом случае, даже , если бы не было зуда. В Вашем случае можно как и на ночь, так и в течении дня принимать, но я бы лучше бы на ночь Вам назначила. По поводу кожного зуда проконсультируйтесь у коллег дерматологов. Возможно есть другая причина.