Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Как освободиться от тремора
4 ответаЗдравствуйте! Обращался к неврологу, но тот сказал, что у меня на70% психические нарушения, но есть и неврологические. Тремор Ситуация достаточно сложная. Живу в провинции, лечит невролог. Диагноз слишком расплывчат и мало, о чем...
Здравствуйте! Предлагаю другой путь https://alphacentr.ru/catalog/depressiya/
Через месяц мне исполнится 54 года. Уже 4 года я использую Андрогель (0,3 мл — одного пакетика хватает на 6–7 дней) off‑label, а последние 2,5 года придерживаюсь циклической схемы МГТ: неделя — Эстражель, затем две недели — Эстражель 2 нажатия плюс Утрожестан 200, потом...
Здравствуйте. Действительно, схема Эстражель и Утрожестан является самым современным и безопасным вариантом гормональной терапии, что позволяет минимизировать воздействие на ЖКТ и корректировать дозу эстрогенов. Доза Эстражель подбирается клинически и индивидуально, то есть основываемся на самочувствии женщины. Кому-то хватает одного нажатия, кому-то нужно 3, например. Учитывая возраст, можно уже рассмотреть вариант непрерывной терапии. Обычно это одно нажатие Эстражель непрерывно и Утрожестан 100мг непрерывно. Не могли бы прикрепить последнее УЗИ органов малого таза? Действительно, смысла ориентироваться на анализ крови на гормоны на фоне приема гормональной терапии нет, так как мы не можем оценить насыщение эстрогенами именно все органы и системы, ведь рецепторы к эстрогенам есть везде, то есть нас интересует не просто циркуляция эстрогенов в крови, а именно насыщение эстрогенами органов и систем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста МРТ
4 ответаЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста снимки МРТ. Удалили опухоль в апреле 21 г. Все снимки без динамики. Последнее МРТ сделали. Приём у нейрохирурга 12 числа. Обращается к вам. Посмотрите расшифруйте пожалуйста. Смущает в двух последних описаниях размер третьего желудочка. В...
Вариант консультации вопрос/ответ всех профильных специалистов не предусматривает возможности для врача прикрепить скришоты МРТ снимков с пояснениями. Эта опция есть только в индивидуальных консультациях.
Меня зовут Руслан, 40 лет. Проблем желудочно-кишечным трактом никогда не было, до этого времени. История болезни (для врача) 1. Начало: связь с приёмом железа · 24 февраля приобрёл хелат железа. · Доза была большая, разделил таблетку пополам, принял половину. · На следующий...
Руслан, в приеме фосфалюгеля нет необходимости, на фоне приема ИПП (рабепразола).
Реакция на стресс у малыша 7 лет
6 ответовАнамнез и динамика состояния ребёнка (7 лет) Исходные данные: Ребёнок 7 лет, ранее психически и неврологически здоров, без особенностей поведения, хорошо социализирован, посещает детский сад, готовится к школе. --- Предшествующий эпизод (≈ 2–3 месяца назад): После...
Здравствуйте! Описанная картина соответствует стрессовой реакции или расстройству адаптации после публичного выступления. В таких случаях рекомендуют постепенное возвращение к обычной жизни. Медикаментозное лечение при положительной динамике не требуется. Прогноз благоприятный, полное восстановление обычно наступает через 4-6 недель. Возвращение в детский сад начинают с 1-2 часов, постепенно увеличивая время. Рекомендуют четкий режим дня, достаточный сон, ограничение публичных выступлений. Поведенческая тактика включает установление границ при сохранении поддержки. Для профилактики в будущем применяют ролевые игры, моделирующие стрессовые ситуации. Очная консультация детского невролога или психиатра нужна для контроля динамики и коррекции рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет, девушка. Рост 166/ вес 55. Работаю фельдшером. С 2012 г.на учете у кардиолога по поводу НРС - ставили СССУ, АВ блокаду преходящую 2 ст. Мобитц 1. Из симптоматики были редкие внезапные обмороки с 6 лет раз в несколько лет, в 16 они стали чаще. Росла...
Вашему доктору необходимо либо оформить Вам квоту (если в круг его обязанностей входит данный вопрос) либо направить Вас к другому доктору для оформления квоты на ВТМП (высокотехнологическую медицинскую помощь) - имплантация ИВР по поводу преходящей полной АВ-блокады. Обычно доктор, который оформляет данные документы знает, в какие федеральные учреждения для проведения ВТМП направляют пациентом из Вашего региона (либо эту информацию можно получить в департаменте здравоохранения региона)
Тревожность, раздражительность
16 ответовЗдравствуйте! Уважаемые психологи, посоветуйте, пожалуйста (хотя, наверное, здесь запрос на целую сессию). Я в целом по жизни на бессознательном уровне достаточно сдержанный человек, но на период с августа по октябрь 2022-го я находилась в такой ярости (я так полагаю, я...
Анастасия, добрый вечер! Можете почитать книгу: "Личные границы. Как их устанавливать и отстаивать". Дженни Миллер. Чимптомы монут быть связаны с границами, но и со стресмом в целом от описанных вами событий в последнее время.Препаратами психотерапевты пичкать Вас не будуи просто так ;) можете пропить курс тофизопама (грандаксина) по 1 таблетке 2 раза в сутки месяц, но самое главное - это психотерапия. Границы можно выстроить и живя с человеком в одной комнате и, наоборот, можно жить в разных городах и иметь стертые границы.
Проблемы со сном 2,5 года
12 ответовСыну 2,5 года. Всегда были проблемы со сном. Ночи без пробуждений можно пересчитать на пальцах одной руки. Бывает просыпается, попьет и дальше спать. Но это редкость. В сон уходит с укачиванием на руках. Если ночью просыпается, то надо снова укачать. Это не было проблемой...
Здравствуйте Понимаю, как тяжело вам сейчас В этом возрасте у детей часто бывают кризисы сна, связанные с развитием, страхами или потребностью в контроле. Отучать от укачиваний лучше постепенно: например, сначала уменьшать время укачивания, заменять его поглаживаниями, потом просто сидеть рядом, пока засыпает. Важно сохранять спокойствие и последовательность, даже если ребенок протестует. Ваша задача быть терпеливой и поддерживать малыша, но при этом постепенно вводить новые привычки. Вот простой план для вашего дня и ночи Утро Фиксированное время подъема, легкий завтрак, активные игры или прогулка. День Чередуйте активные занятия (бег, прыжки) и спокойные (рисование, чтение). Обед в одно и то же время. Послеобеденный сон: если ребенок спит днем, старайтесь укладывать в одно время, не слишком поздно. Вечер За 1 час до сна спокойные ритуалы: ванна, чтение книги, приглушенный свет. Сон Постепенно сокращайте время укачивания, заменяя его поглаживаниями или сидением рядом. Можно использовать кроватку-машину и узор, чтобы заинтересовать малыша. Если ребенок просыпается ночью попробуйте успокоить без укачивания, например, тихо поговорить или погладить. Главное последовательность и спокойствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка подросток 12 лет. С 4 лет гематурия, развивалась постепенно, начиналась с 3-5 эритроцитов, к 9 годам их количество стало достигать 100 и более. Обследована полностью в стационаре (КТ, УЗИ, цистоскопия и пр). Выставлен диагноз изолированная гематурия. Наблюдались с...
1) ро почкам если думать, что ситуация изолированная и не связанная с лейкоцитами, то возможно это IgA- нефропатия, это доброкачественный гломерулонефрит, требует только следить за оам и суточной потерей белка 1 раз в 6-12 мес , и профилактика прогрессии ( нефрологи назначают) 2) по лейкопении и периодияескому снижению тромбоцитов, тут надо думать и о наших возможных диагнозах, и о атипичном гемолитико-уремимеском синдроме у детей ( тут менее вероятно, но может болеет давно, покажут комплементы). Для этого желательно : - сдать ANA иммуноблот, РФ, белковые фракции, компоненты комплемента С3 и 4 , + антитела которые я писала выше по афс ( которого у вас нет) - сдать суточную потерю белка - сделать свежее узи брюшной полости и лимфоузлов периферических - кал именно на кальпротектин ( копрограмма тут вообще инфы не даст) + Ат к глиадину и транслутаминазе на целиакию Фгдс тут само собой, с учетом рвоты это 100% необходимо. - по суставам сделать узи суставов, которые беспокоят. Если уже там будут признаки синовита, отсюда и диагностика будет расширяться. Пока не виду смысла. К сожалению, обследований много, но по другому сложно разобраться будет