Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее задавала тут вопрос по поводу миелопатии позвоночника. Вот ссылка на него
https://sprosivracha.com/questions/3317330-mielopatiya-pozvonochnika
Вчера выполнила МРТ 3 отделов позвоночника с копчиком. Могли бы посмотреть? Я правильно понимаю, основные...
Здравствуйте! Есть ли возможность прикрепить на Яндекс диск снимки МРТ грудного отдела позвоночника?
По клинической картине отмечаются нарушения проводникового характера с грудного отдела позвоночника. Также, отмечаются изменениями на МРТ. Рекомендовпна консультация нейрохирурга. По поводу копчика выполняются рентгенологический пробы и принимаются решение по поводу хирургического лечения при необходимости.
Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), протрузии межпозвонкового диска на уровне L2-L-3, L3-L4, L4-L5. грыж межпозвонкового диска в сегментах на уровне Tn12-L1, L1-L2.Стеноз...
Здравствуйте,Уважаемые Врачи !
Моя родственница - женщина 56 лет ,подскользнулась и упала на пятую точку.
Сразу боли в спине сильные появились и боль в почках и голова несколько дней болела сильно.
Первый день лежала не вставала, на следующий день уже начала вставать.
Пошла в...
Здравствуйте.
При первой степени компрессии 11 и 12 грудных позвонков обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives
https://www.trives-spb.ru/catalog/ortopedicheskie-izdeliya-dlya-pozvonochnika/ortopedicheskie-korsety/t_1553_korset_ortopedicheskiy_ko/
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
Лечение проходить под контролем травматолога и невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад дочь 5 лет упала с качелей на детской площадке, сильно плакала, пожаловалась на боль в спине, боль длилась максимум полчаса, сразу после травмы пару минут дыхание было поверхностное. Сразу же обратились в травмпункт, рентген ничего не показал, но врач увидел...
В подобных ситуациях контрольный рентген обычно делают не для подтверждения самого перелома, а для оценки динамики — то есть изменения высоты позвонков и сохранности их формы со временем. Сразу после травмы на рентгене компрессионный перелом у ребёнка может быть практически не заметен из-за особенностей строения костей и эластичности тканей. Через несколько недель деформация становится более очевидной, и тогда снимки дают ценную информацию.
Сравнивают не только с первоначальными результатами, но и с нормой для данного возраста. Таким образом можно понять, сохраняется ли высота позвонка, не прогрессирует ли деформация и достаточно ли эффективно действует корсет.
Поэтому рентген через 2–3 месяца после травмы считается оправданным и информативным методом контроля даже в случаях, когда на первом снимке перелом не был виден.
Здравствуйте, ребенок (7лет) 29 июля прыгал на батуте , жалуется на боли в грудном отделе позвоночника , сначала боль была не сильная, возросла на 3-4 сутки . Боль ощущается только при прыжках (когда летит вверх) или при беге - «отдает» в спину чуть выше лопаток . На данный...
Здравствуйте!
По описанию грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По грудному отделу описывают несколько протрузий, но без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии не болят обычно.
По поводу пояснично-крестцового отдела описывают протрузии также, но с влиянием на нервные корешки, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей, может быть болевой синдром и онемение в нижних конечностях.
По шейному отделу также описывают протрузии, но без влияния на нервные структуры.
Остеохондроз, спондилез и спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют.
Что беспокоит из жалоб и чем уже лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи!
Моя поемянница (25) лет месяц назад упала на спину с водных горок. После удара была сильная боль и тяжело было дышать. Постепенно боль стихла. На протяжении месяца беспокоят терпимые опоясывающие боли в спине, чаще лежа.
Сегодня сделали...
Здравствуйте! Необходимо исключить физические нагрузки на 3 мес! Нужно выполнить кт грудинно поясничного отдела! Далее с диском очно обратиться к нейрохирургу!
Мужчина 75 лет. Сильные боли в области спины. Обследован на наличие онкологии. Результат ПЭТ КТ во вложении.
Какое лечение подразумевает в такой случае?
Спасибо
Здравствуйте. Онкологии не выявлено.
1. У пациента, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта.
Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Контрольное обычное КТ через 2 мес. Выздоравливайте.
мне 13 лет раньше катался на самокате,но вскоре упал и сломал th5 позвонок грудного отдела прошел 1 год и 3 месяца хочу покататься на коньках,можно ли это сделать или нет ?
Здравствуйте. Перелом за это время должен был срастись, но лучше опираться на рентгенологическую картину и оценить состояние позвоночника после травмы, тем более вам необходимо проходить восстановительное лечение позвоночника 1 раз в 6 мес ( массаж, физиотерапия). Жить полноценной жизнью вам никто не запретит. Но если вам нужен профессиональный ответ, загрузите последние рентгенограммы грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 55 лет подняла тяжелое 27.12.25г в момент поднятия тяжести была острая боль отдаваемая в поясницу и глухой хруст, тут же поехали и сделали снимки ( прилагаю к обращению), так как консультация была не оказана , с 27.12.25 лежу на жесткой поверхности , вставая только в...
Здравствуйте! Компрессионные переломы позвоночника у пациентов в возрасте на фоне небольшой нагрузки ассоциированы с постменопаузальным остеопорозом (разрежение костной ткани).
Поэтому в таких случаях рекомендуется диагностика остеопороза: КТ-денситометрия ПОП и проксимального отдела бедра с последующей консультацией эндокринолога для назначения терапии остеопороза. Терапия будет способствовать заращению сломанного позвонка и профилактике новых переломов.
Сейчас рекомендуется применение жёсткого ортопедического поясничного корсета постоянно при вертикализации: надевать, лёжа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати, ложиться в обратном порядке. Ношение корсета назначается минимум на 3 месяца. Также рекомендуется длительно не сидеть (только кратковременно в корсете по необходимости), не наклоняться, не поднимать тяжести, не совершать резких движений в пояснице. Данные рекомендации необходимо соблюдать 3 месяца, затем рекомендуется КТ или МРТ-контроль.
При патологическом компрессионном переломе на фоне остеопороза обсуждаем вопрос проведения вертебропластики ("цементирование") сломанного позвонка. Для решения вопроса о вертебропластики рекомендуется обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.
Вертебропластика проводится под местной анестезией, способствует быстрому заращению позвонка, профилактике усугубления степени перелома, сокращает период соблюдения охранительного режима и ограничений.