Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
2 ответаДобрый день. У матери (71 год) постоянные боли в голеностопном суставе. По её словам, у неё с рождения припухшие голеноступные суставы, особенно левый. Но беспокоить они её начали впервые в 2012 году, когда после длительной ходьбы или долгой стоячей работы появлялась на...
Добрый день! С учётом изолированности суставного синдрома, длительности течения, картины УЗИ и абсолютно незначительных повышений СОЭ и СРБ - речь идёт о возрастном дегенеративном изменении голеностопного сустава: остеоартрит. Нужно понимать, что это естественный процесс изменения сустава с возрастом, повлиять на причину и обратить процесс вспять не получится. Задача: убрать воспалительные проявления и остановить прогрессию процесса. По терапии: 1. НПВП нужно выбирать с учётом сопутствующих заболеваний. По возрасту лучше выбирать кардиопротективные и гастропротективные препараты: эторикоксиб 90 мг/сут, целекоксиб 200 мг/сут, напроксен 500 мг 2р/сут, или атолметин 600 мг 2р/сут. Приём по суставному синдрому, при остеоартрите чаще это постоянный приём. 2. Местная терапия: гель и мази НПВП 3. Хондропротективная терапия опять таки подбирается по возрасту, с учётом сопутствующих заболеваний. Можно выбрать растительные препараты: пиаскледин 300 мг 2р/сут 3 месяца 4. Активность очень важна! Это важный фактор отсутсвияпронпессирвоания процесса. Дозированная ЛФК обязательна, но без длительных статических нагрузок и поднятия тяжестей
Отечность руки
9 ответовУважаемые врачи, буквально вчера 24.11 опухла (отекла) правая рука, от бицепса и до кисти, кисть в норме (также хотел упомянуть, что 22.11 была тренировке в зале), на скорой забрали в Склиф, там сделали узи сосудов, заключение (Эхо-признаков тромбоза поверхностных и глубоких...
Здравствуйте. Есть ли боль при пальпации предплечья, там где отёк?
Онемение руки, боли в спине
26 ответовДень добрый! Женщина 68 лет. Год назад была операция по удалению аденомы паращитовидной железы. В правую руку вставляли катетер в районе запястья. Катетер был сутки или чуть больше. После того как катетер убрали зона запястья начала болеть. В этом месте рука была сломана...
Здравствуйте Предположительно картина больше соответствует туннельным невропатиям например, синдром карпального канала, возможной шейной радикулопатии, а также ладонному фиброматозу. Для уточнения диагноза и выбора тактики лечения рекомендуется проведение ЭНМГ верхних конечностей ключевое исследование для оценки степени и уровня поражения нервов, МРТ шейного отдела позвоночника для исключения компрессии нервных корешков, УЗИ кистей и запястий для оценки состояния сухожилий, мягких тканей и подтверждения возможного синдрома карпального канала.В зависимости от результатов обследования лечение может включать ношение ночной фиксирующей шины на запястье при синдроме карпального канала, противовоспалительную и нейропротективную терапию с учётом ограничений из-за ЖКТ, лечебную физкультуру для кисти и шейного отдела, при выраженном сдавлении нерва локальные инъекционные методы или хирургическую декомпрессию , наблюдение или специализированное лечение при подтверждении ладонного фиброматоза.В целом, клиническая картина больше соответствует периферическому поражению нервов и локальным изменениям мягких тканей, чем тяжёлым центральным неврологическим заболеваниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже больше 2 недель неприятные ощущения в области копчика и ниже, сначала начала лечиться свечами и мазями от геморроя и трещин и мазью долгит именно на копчик ныло очень сильно, пару дней,именно когда много стою, т.к работа 12 часов на ногах, когда ложилась...
Здравствуйте, вероятно есть кокцигодиния это боль в области копчика, в области прилегающих к нему тканей мышц и связок Мидокалм нужно принимать 150 мг 3 раза в день 14 дней (либо мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в день 14 дней) Ксефокам пить до 7-10 дней+ омепразол для защиты желудка Если боль полностью не уйдет можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (можно в таблетках) (может повышать давление, глюкозу в крови) Профилактикой болей служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также, когда сидите старайтесь наклоняться чуть вперед, чтобы нагрузка шла не на копчик, в на седалищные бугры Можно приобрести подушку для сидения с отверстием по середине, для разгрузки копчика
Грыжа позвоночника
8 ответовДобрый день, в январе сделала мрт поясничного отдела (заключение прикладываю). Спина болела,но не критично. В марте началась больше в ягодице,вероятно грушевидная мышца. Значения не придала,думала просто переходила на работе. Через некоторое время боль усилилась. Стала...
Добрый день! По МРТ есть грыжа L5-S1 7 мм. Судя по заключению, сдавления корешков нет. Если на фоне лечения отмечается положительная динамика, то пока с операцией можно не торопиться. Можно продолжить консервативное лечение, ЛФК, массаж. Если эффекта не будет, то нужно обратиться на очный прием к нейрохирургу.
Диагноз и лечение позвоночника?
16 ответовКонсультации COVID-19 Аллерголог-Иммунолог Андролог Анестезиолог-реаниматолог Аритмолог Беременность и роды Болезни волос Венеролог Ветеринар Врач медико-социальной...
Снимки нужны нейрохирургу чтобы оценить картину наглядно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаГод назад заболело правое колено из за долго нахождения на них . Боль была когда лежишь начинаешь либо поднимать ногу либо поднимать и разгибать ее. Так же боль была когда долго сидишь и начинаешь ее разгибать . Когда я ходила боли почти не ощущалось по порожкам тоже все было...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.
Боль в пояснице
7 ответов04 октября этого года упала сильно, ударилась копчиком, позатылком и сломала руку сильно. Сразу после падения были резкие боли в пояснице, а так же острые боли (вспышками) отдающие в промежность при не аккуратном присаживании и наклоне. Через дней 5-7 эти боли прикратились....
Здравствуйте! Я Вам рекомендую в ближайшее время получить очную консультацию травматолога с результатами Вашего МРТ. Описание МРТ не совсем информативно, потому что в описательной части ничего не сказано про S3 позвонок, а в заключении описывают трабекулярный отёк S3 позвонка, что может соответствовать перелому крестца (это НЕ постановка диагноза, только предположение по описанию МРТ!!требуется оценка снимков!). Обратитесь, пожалуйста, очно к врачу, для Вашего осмотра и оценки снимков! И пожалуйста, не применяйте больше мануальную терапию, это может навредить.
Как лечить травму спины и ребра
2 ответаБабушка (92 года) 30 ноября упала на спину и у нее появилось небольшое красное пятно в районе поясницы, потом там выступила сетка капиляров. Мы первое время пили нимесил, мазали мазью долгит, с 5 дня грели синей лампой, солнышком и после двух недель делали электрофорез...
1. Может ли быть перелом или смещение позвонков, ребер, бедра? Вполне может быть компрессионный перелом в поясничном отделе позвоночника и перелом ребра. С бедром - вряд ли. Нужен рентген срочно и уже давно. 2. Почему не советуют ехать на рентген? Потому что никто не хочет возиться с бабушкой в 92 года. Нужно брать и ехать самим. Это реалии бесплатной медицины. 3. Какие лучше препараты использовать для обезболивания и заживления? Нужно бы знать, что заживляем? Лечить без диагноза нельзя. Нужен рентген. Одно дело - ушибы. Другое - перелом. Если хватает пол пакетика Нимесила, то ничего менять не нужно. Продолжайте пользоваться. Из мазей рекомендую Диклофенак гель 5%. 4. Можно ли прогревать солнышком, синей лампой... Если онкологии нет, то все это можно делать. Электрофорез можно с Новокаином 0,5%. Каждый день по 1 процедуре 10 мин на поясницу №10. Еще раз скажу, что лечить без диагноза нельзя. А его нет. Без рентгена не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходимая боль в молочной железе
9 ответовЗдравствуйте. Основная жалоба это боль в правой молочной железе, а так же беспокоит то что с утра лицо отекает , синяки под глазами. Общее самочувствие страдает , не высыпаюсь , так как нервничаю из за боли в груди. Из обследовании несколько раз делала узи у разных...
Здравствуйте! Болезненность зависит от цикла? Принимали ли внутрь препараты обезболивающие по типу ибупрофена? Фиброаденоматоз - не рак и не предрак. Это общее название для множества доброкачественных изменений в ткани молочной железы. Он сам по себе не опасен для жизни, но существенно снижает ее качество из-за постоянных болей и дискомфорта, как в вашем случае.