Что вас беспокоит?
Грыжа позвоночника
Добрый день, в январе сделала мрт поясничного отдела (заключение прикладываю). Спина болела,но не критично. В марте началась больше в ягодице,вероятно грушевидная мышца. Значения не придала,думала просто переходила на работе. Через некоторое время боль усилилась. Стала отдавать в ногу началась хромота. Боли становились все сильнее, были жгучие ,простреливающие по всей ноге сзади,ягодица,бедро,под коленом,икра. Пришлось взять больничный. В один день перед сном боль достигла пика,упала на кровать,стонала от боли,не могла пошевелиться,уснула в 4 утра полусидя. После укола ,кажется ледокоин и анальгин. Больше такого кризиса не было. Но боли были сильные все равно. Лечилась ксефокам уколы ,потом мовалис,мидокалм таблетки,две капельницы с дексометазоном,мазь долгит. Прошел почти месяц, хромота стала поменьше,могу вставать на мысочки, раньше не могла. Это из плюсов. Но боли прострелы еще есть,в пояснице,в ягодице снизу (и там пульсация как нервный тик) и под коленом сзади. Ходила 12 апреля к неврологу ,назначение приложу вместе с мрт. Но прострелы сохраняются бывают периоды когда стихает.Больше больно когда хожу,когда лежу и сижу нормально,но мне надо ходить га работу. Скажите пожалуйста,пройдет ли это совсем? Или операция неизбежна?Я очень боюсь и хотела бы ее избежать. (Физио мне делать нельзя из за гемангиомы в позвонке).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У меня в 2015 году был похожий диагноз, коллеги посоветовали заниматься ЛФК, начал заниматься и до сих пор занимаюсь , болей нет. Главное найти опытного инструктора.
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ есть грыжа L5-S1 7 мм. Судя по заключению, сдавления корешков нет. Если на фоне лечения отмечается положительная динамика, то пока с операцией можно не торопиться. Можно продолжить консервативное лечение, ЛФК, массаж. Если эффекта не будет, то нужно обратиться на очный прием к нейрохирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная, но значительного сужения позвоночного канала и сдавления нервных корешков нет. Судя по МРТ и жалобам можно обойтись без операции.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Принятый ответ
Добрый день.У Вас на фоне лечения,а обострение в течение месяца,есть положительная динамика,но при этом сохраняется умеренный S1 корешковый синдром.По описанию грыжа L5-S1 парамедианная, помимо курса консервативной терапии,Лфк,для снятия отека и воспаления в области диско-радикуллярного конфликта рекомендовано пройти курс каудальных эпидуральных блокад.
Сергей, добрый день. А может быть такое что боли пройдут без блокад?
Да,при соблюдении Вами нейро-ортопедического режима.
Сергей, а что это за режим? Вы,как нейрохирург,считаете операция мне не нужна?
Если болевой синдром не ограничивает Вашу жизнедеятельность,лечитесь,если ужеиспробовали все .эффекта нет,тогда на операционный стол.Нейро-ортопедический режим,контроль осанки.правильно сидеть,наклоняться,поднимать тяжести,укреплять мышечный корсет.Все это есть в инете.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20216 ответов
- 13 Января 20225 ответов
- 1 Февраля 20226 ответов
- 10 Марта 20222 ответа