Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея 2 месяца
11 ответовЗдравствуйте, у меня не прекращается диарея 2 месяца. Каждый день. Живот болит. Слабость. Зделала узи, фгс, колоноскопию ( хр.колит, неактивный). Кровь нормальная, только алт 50. Но подреберья болят, боль тупая. Клостридии отрицательно, лямблии, паразиты отрицательно....
Здравствуйте, а фекальный кальпротектин делали?
Тяжесть в животе
15 ответовЗдравствуйте, месяц назад началось странное урчание, звук такой будто что-то упало в низу живота, неудобно даже находится при людях, на протяжении всего дня, постоянное чувство газообразование, при этом сопровождался небольшим жидким стулом, более пенистым, а две недели назад...
Здравствуйте! С учётом локализации и описанной картины в подобной ситуации рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника, а по правому фланку живота расположен восходящий отдел толстого кишечника. Описанные проблемы могут сопровождать большое количество проблем, как функциональной природы, например при СИБР или СРК, а могут быть и маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Боль под ребром
14 ответовДобрый,со вчера стоит боль в области желудка и левого подреберья,боль стоит так же в спине сзади и будто прям в позвоночнике(то есть спереди желудок болит ,сзади в позвоночнике) ,ночью сильно болело ,не смогла уснусь до утра.Днем почувствовала привкус крови во рту ,сплюнула...
Здравствуйте! Подобные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь нарушают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и кишечника, что является самой частой причиной указанных проблем. Каких то характерных признаков панкреатита, по описанию нет. В подавляющем большинстве случаев, боли в левом подреберье вовсе не связаны с поджелудочной железой, чаще всего это реакция кишечника, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
35 ответовЗдравствуйте! Сдала ряд анализов, ОАК и расширенную биохимию. И некоторые ещё. Подскажите, пожалуйста, есть вопросы по анализам. 1) по оак снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Почему так может быть? В чем искать причину? И норма ли другие показатели? Слышала, что...
Здравствуйте! В общем анализе крови нейтрофилы и лимфоциты изменены лишь в процентах, абсолютные значения в норме, поэтому на проценты не смотрим. Повышение железа ни о чем плохом не говорит, этот показатель зависит от техники взятия крови, от ее гемолиза. Щелочная фосфатаза немного снижена. Не сдавали кровь на витамин Д?
Повышены АСТ и прямой билирубин
4 ответаЗдравствуйте. Обратился к врачу гастроэнтерологу с симптомами тяжести, дискомфорта в животе, ориентировочно ниже левого ребра, кашицеобразным, изредка жидким стулом 1-2 раза в день. Цвет бывает чуть темнее, чуть светлее, но в пределах нормы. Временами слабое подташнивание....
Посмотрела Ваши анализы. Критичного ничего не вижу, повышение прямого билирубина совсем незначительное и не имеет диагностической ценности в случае нормального общего билирубина и других важных показателей ГГТП щелочная фосфатаза. АЛТ повышен, тоже немного, такое отклонение может встречаться в анализах при погрешности в питании накануне сдачи, при избыточной массе тела, при употреблении лекарственных препаратов, витаминов, БАДОВ, спортивного питания, что тоже не указывает на патологию. Дискомфорт и тяжесть в животе могут сигнализировать об органических патологиях, что требует дополнительной диагностики, если дискомфорт концентрируется в левом подреберье - это может указывать на нарушения со стороны толстой кишки чаще всего + Вы описываете нарушения стула. В таком случае также важна диагностика кишечника: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР ФГДС и УЗИ конечно же входят в рамки важных диагностических исследований. Ваша ситуация требует уточнения и правильно назначенной терапии, но пока, по предварительным анализам критичного ничего не выявлено, не беспокойтесь
Воспаление желчного, изжога
13 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад появились тянущие ощущения в области правого подреберья, имею дисхензию и загиб желчного пузыря. Тянущие ощущения начались после погрешностей в питании и сильного стресса, дней 10-14 питалась как придется 1-2 раза в день, на бегу, что...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно рекомендуется другой препарат, улучшающий свойства желчи, например, урсодезоксихолевая кислота из расчёта 10-15 мг/кг/сут (для расчёта нужен вес) в течение 1 месяца. В этом препарате совсем другой состав, поэтому побочный эффект в виде изжоги маловероятен. Также с ним обычно назначается спазмолитик, можно тримедат форте по 1 таб 2 раза в день 1 месяц до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающая боль с правой стороны
24 ответаДобрый день. Уже практически пять месяцев (с ноября 2022 года) болит правый бок (боль опоясываюся от прого подреберья отдает в спину).Правый бок практически всегда немного временами побаливал. В октябре был на курорте Шира (пил минеральную воду, принимал ванны, грязи на ноги...
Здравствуйте, Сергей! Чтобы назначить адекватную терапию нужно знать следующие показатели крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. Сдайте, если есть возможность По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Он можно давать так же боли
Кал с желчью и слизью
2 ответаЗдравствуйте!! Помогите пожалуйста разобраться!!! 12лет назад,удалили желчный!! Первое время все было хорошо!!! Переодически был дискомфорт в прямой кишке,не больно но не приятно!! Сделала ректороманоскопию,сказали ничего нет!!! Года четыре назад начались...
здравствуйте! Симптомы, которые Вы описываете и эффективность терапии на фоне альфа нормикса может свмдетельствовать о наличии синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). По клиническим стандартам рекомендуется прием альмфа нормикса 1200 мг в сутки в течение 10 дней и прием энтерола 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день -на весь период приема антибиотиков. Курсы терапии можно провести повторно при хорошей переносимости. Кроме это дополнительно в лечении могут быть использованы следующие препараты : тримедат и дюспталин при болях. Необходим выполнить водородный дыхательный тест на СИБР и анализ кала на желчные кислоты
Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая сдавливающая боль в правом подреберье , отдающая в правую лопатку. Я бы описала ее как сдавливающую, сжимающую , стягивающую. Мне зажимает всю зону правого подреберья, приблизительно область печени. Кроме этого, иногда самопроизвольно...
Здравствуйте! По грудному отделу нет грыж и протрузий, только признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках. По поводу печени нужно дообследование - узи органов брюшной полости. Перед появлением симптоматики не было провоцирующих факторов? Как часто тревожитесь? Как часто бывают стрессы и нервные перенапряжения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое обследование пройти
7 ответовДобрый день. Меня беспокоят боли в грудном отделе спины, где-то между позвоночником и лопаткой (точную локализацию определить не могу). Эта боль отдает в правое подреберье, как будто проткнули насквозь. Началось все два года назад: сначала боль была только...
Здравствуйте, Светлана! Напишите пожалуйста Ваш возраст,хронические заболевания. Какие лекарства пьёте постоянно? Два года назад на спине в этой области не было пузырьков,высыпаний?