Потеря веса — вопрос №935601

Question

Потеря веса — вопрос №935601

Анна

3966 просмотров

21 июня 2022

Добрый день! Стала замечать, что практически ежедневно теряется вес (замеряю на одних и тех же весах утром натощак) на 100-200 гр. в данный момент нахожусь на грудном вскармливании, ребёнку 4 месяца (вторые роды, кесарево). Переживаю, что потеря веса может быть признаком онкологии. За неделю последнюю потеряла около 1 кг.

У папы в 57 лет диагностировали рак поджелудочной. Питаюсь как обычно ранее, не могу сказать, что аппетит прям отличный, скорее как и ранее. Вес до беременности был 46-47, во время беременности 54. В данный момент 44,4. Хотела бы узнать, насколько стоит переживать регулярной потери веса как признаку возможной онкологии? Какие обследования стоит пройти?
Иногда есть ощущения тяжести в эпигастрии после еды, иногда есть дискомфорт в области правового подреберья. Узи брюшной полости и биохимия, оак в норме. Один раз был повышен калий - 5,5, по почкам все в порядке. Также беспокоят на протяжении 2-3 месяцев покалывания по всему телу. Неврологи ставят соматофорное расстройство (мрт мозга и шоп проходила, выявлена грыжа и протрузия).

Заранее спасибо за помощь!

Вопрос закрыт

потеря веса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 21 июня 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте, Анна! У вас сейчас не совсем простой период жизни: маленький ребёнок, нужно его носить на руках, большая физическая нагрузка, эмоциональная нагрузка, возможно бессонные ночи , это , конечно, все может влиять на снижение веса. Но можете пройти дообследование: ОАК, ОАМ, БАК(общий белок, ферритин, билирубин, алт, аст, мочевина, креатинин), кровь на ТТГ, УЗИ ОБП. Если все нормально будет по анализам, значит пока что наблюдение. Плюс полноценное питание (каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные продукты), прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых каждый день без ребенка (во время сна ребёнка не считается), витамин д 2 тыс ме - даёте ребёнку и себе заодно капайте

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Екатерина, добрый день! Все эти анализы прошла ранее, все показатели были в норме. Не проверяла пока только ферретин.
Скажите, данная потеря веса на гв (минус килограмм за неделю) считается нормой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 21 июня 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Таких норм не существует. Надо следить за вами, если вы потеряете за год 2-5 кг, то ничего страшного , но если вы будете каждый месяц терять по кг (-12 кг за год, то конечно бить тревогу)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Екатерина, правильно понимаю, что пока кроме описанных выше анализов дополнительно ничего делать не нужно? И как долго нужно «следить» тогда за ситуацией? Потому что год - это прям очень долго звучит) Опасаюсь онкологии сильно.

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 21 июня 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

4-6 месяцев хотя бы. Пока не вижу повода для беспокойства. Да, пока этих анализов достаточно

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Анализы крови у Вас хорошие.
Насколько интенсивно приходится заниматься ребёнком, есть ли помощь?

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Виктория, добрый день. Помощь только вечером, когда муж приходит) также есть второй ребёнок (3 года). Но после первых родов на гв такого не было. Смущает, что за неделю последнюю вес ушёл на килограмм. Очень быстро как мне кажется, хотя питание то же. Да и нагрузка та же. Переживаю, что причиной не грудное вскармливание может быть. И боюсь упустить время. Очень зациклена на онкологии, понимаю это сама, поэтому хочу исключить.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Поняла Вас.
Вы не первая мама, которая сталкивается с проблемой потери веса. Одна беременность может быть не похожа на другую. Разный возраст, разные детки.
Узи органов брюшной полости вы прошли. В общем анализе крови гемоглобин я так понимаю в норме, то есть потери крови нет. Если год - 1,5 назад делали рентген лёгких, то искать патологию, которая бы дала похудание неправильно.
В онкологии пациенты худеют от недоедания- потому что нет аппетита, так же когда долго лечатся и болезнь уже берет своё.
Это не Ваш случай. Повода переживать нет.
Вес идёт на питание малыша и двигательную активность.

- 1

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Виктория, к сожалению, рентген легких не делала очень давно. Я так понимаю, что на гв его нельзя пока, верно? Возможно ли как-то ещё проверить легкие тогда? Но признаков типо кашля и прочих симптомов - нет и не было в последние лет 5 точно. Легкая простуда максимум, насморк, горло.

Виктория, ещё меня беспокоят покалывания в теле около 2-3 месяцев. Неврологи считают, что неврологический статус в норме, но эти ощущения сводят с ума. Ставят соматофорное расстройство. Тут не может быть связи на ваш взгляд с потерей мышечной массы, покалываниями? Чаще возникают с правой стороны тела.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Виктория, возможно нужна консультация гастроэнтеролога? Не может быть нарушение всасывания ферментов как проблема? Нужно ли выполнить фгдс?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Рентген грудной клетки в период лактации допустим. Можно сделать. Не желательно во время беременности только.
Покалывания чаще встречаются с недостатком витаминов группы B. В таких случаях курс Пентовит. Так же с учетом лактации мб недостаток феррртина(депо железа). Можно сдать кровь посмотреть его уровень, если ниже 30, то пить препарат железа.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Всасывание полноценное пищи покажет анализ копрограмма. На основе его уже определиться с гастроэнтерологом. За одно можно выполнить кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Виктория, витамины группы В в норме, сдавала ранее. Ферретин досдам, спасибо. Был ранее повышен калий - 5,5. Но терапевт сказал вероятно ошибка лаборатории. Лучше пересдать и его.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Калий очень хорошо регулируется нашим организмом. Без серьёзных сопутствующих заболеваний лучше не трогать эти минералы.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Виктория, спасибо!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте! При грудном вскармливании вес может уходить, так как организму необходимы силы на восстановление, на выработку молока и на уход за ребёнком, тем более вторые роды. То , что уходит вес, это нормально, значит, не заедание стресс, усталость.
Анализы хорошие, поводов для беспокойства нет.
Можно дополнительно сдать ТТГ для исключения патологии щитовидной железы ( после родов может быть патология щитовидной железы; но это редко бывает), ферритин ( для исключения дефицита железа).
Покалывания могут быть из-за дефицита витамин группы в. В таких случаях рекомендуют витамины для кормящих - Элевит Кормление.
В плановом порядке можно пройти фэгдс.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, добрый день! Ттг в норме, сдавала. Витамины группы В тоже в норме. Ферретин досдам. Такая быстрая потеря веса - килограмм за неделю - это также норма для гв? Переживаю, что слишком быстро и мб онкология.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Если мало пили , мало кушали белки, то может быть.
Не нужно ориентироваться только на 1 неделю.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, питание как обычно, вес уходит просто на протяжении последнего месяца-двух. И смущает, что никак не остановится этот спад.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Дайте организму время. Больше отдыхайте, не нервничайте. На фоне стресса тоже может быть снижение веса.
Потливость, снижение аппетита, слабости нет?

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, потливости особой не замечала пока. Слабость к концу дня, но скорее объяснима текущим режимом одной с двумя детьми. Мышцы ещё визуально после беременности и с похудением стали прям слабыми и дряблыми.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, аппетита особого никогда не было, скорее как обычно сейчас. Но стараюсь иногда заталкивать через силу пищу, чтобы увеличить объём.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Тогда не стоит переживать. Больше гуляйте, просите помощи с детьми у родных . По возможности силовые тренировки для набора мышечной массы.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, подскажите, а покалывания в теле не могут быть связаны с онко потологиями?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Покалывания чаще бывают при дефиците витаминов гр в , железа.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, по последним анализам кровь с витаминами группы В и железом все в порядке. Не проверяла пока только ферретин.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Сывороточное железо нестабильный показатель, на него не ориентируемся. Необходимо сдать ферритин

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, спасибо! Последний вопрос: если вес продолжит падать, когда стоит бить тревогу тогда? Хочется заранее понимать варианты развития событий. Спасибо за ответ заранее ?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

Должны быть и другие жалобы, боли, ночная потливость, повышение температуры. И проходить диспансеризацию.
Раз в год : мазок на степень чистоты, осмотр гинеколога, узи органов малого таза и брюшной полости, узи молочных желёз. Общий анализ крови и биохимический анализ крови.Раз в 2 года - мазок на онкоцитологию и флг.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, а если у папы был рак поджелудочной? Стоит ли проходить уже сейчас какие-то дополнительные обследования? Возможно важно проверить генетические мутации или онкомаркеры? Кт брюшной полости?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

специальных программ нет. Для спокойствия допустимы Мрт или КТ с контрастированием органов брюшной полости раз в 2 года, если финансы позволяют.
Курил? У других членов семьи нет рака поджелудочной железы?

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, пока не было ни у кого. Купил, алкоголь также был да. Но сама поджелудочная при этом была в нормальном состоянии по обследованиям (узи, кровь).

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, Спасибо!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Здравствуйте

Смысла думать об онкопроцессе из-за потери веса в 1 кг нет. Вам надо обратиться к участковому терапевту, сдать анализ крови на ттг, ферритин. Сделать ЭГДС, узи брюшной полости.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Светлана, добрый день! Смущает, что потеря веса происходит стремительно именно последний месяц. За неделю получилось, что ушёл точно килограмм. И последние дни вес утром на 100 гр в среднем ниже прошлого дня (меряю утром). У папы был ранее диагностирован рак поджелудочной, который начался с потери веса. Отсюда и страхи, что генетически может быть то же самое. Хочется не упустить момент.

Ттг - норма
Узи брюшной полости тоже норма (месяц назад сдавала).

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Возможно это (потеря веса) у вас из-за нервов. Если по узи норма, то думать, что есть рак поджелудочной железы нет оснований.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Светлана, если узи делали 1-2 месяца назад, повторять сейчас не нужно? Какие ещё анализы э/исследования кроме ферретина и эгдс нужно сдать?
Витамины группы В также в норме, витамин Д - тоже норма.

Все вроде бы в норме, но скорость потери веса морально точно заставляет переживать.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Здесь лучше обратиться к терапевту, я не могу оценить сроки всех исследований. Врач решит, что нужно повторить в динамике. Критичного в ситуации нет. Вам надо успокоиться и пройти то, что вам назначат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,5

1 ответ

13 июля 2019

Оксана, Киев

Вопрос закрыт

Резкая потеря веса после операции

2 ответа

31 января 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Теряю вес. Проблемы с жкт.

2 ответа

13 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Варианты лечения проблем (цистит, плохие почки, нарушение ЖКТ)

1 ответ

14 декабря 2024

Семен, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T11:06:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста. Всего хорошего)

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T17:52:23+03:00

Если у остальных не было, то вероятность наследственного характерна минимальна ( обысно наследственные раньше возникают, не в 57 лет, курение и приём алкоголя могут провоцировать онкологию).
Поэтому в качестве скрининга мрт или КТ. Так как разрешающие способности узи невысокие.