Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь синдром жильбера
6 ответовМне 64 года, после ковида (тяжелая форма) я сильно пожелтела. При сдаче анализа крови выявили, что у меня синдром жильбера. Билирубин был около 96. Сначала лежала в больнице,дальше снижала валокордином, снизила до 36. У меня с.д. 2 типа. Я принимаю форсигу и инсулин Райзодег....
Здравствуйте, на основании чего вам поставили синдром Жильбера ? Вы сдавали генетический анализ на диагностику Синдрома Жильбера ?
Повышение натрийуретического пептида
11 ответовЖенщина , 46 лет. В октябре 2021 тяжело перенесла ковид, после ковида - ХСН с сохраненной функцией выброса ( уровень натрийуретического пептида - 621) , принимала по назначению врача : юперио 100 ( два раза в день), конкор 5 мг - 1 раз в день, деталекс 1000 ( 2 раза в...
Здравствуйте, сейчас отеки есть? Рекомендую добавить верошпирон или эплеренон на утро 25-50 мг. Какие цифры ад и чсс? Какая фракция выброса?
Добрый день,уважаемы доктора. У меня диабет 2 типа. Сахар на фоне терапии меньше 11 не опускается. Пью форсигу,метформин,диабетон. Наступила нечаяно на хвост коту и он укусил ногу,все обрабатываю: перекись,левомиколь,хлоргекседин. Поднялась температура 37.9 вчера,сегодня...
Татьяна Григорьевна, нужно идти к врачу. Если хирурга нет, тогда к терапевту. Он оценит серьезность проблемы и назначит лечение либо вызовет скорую для транспортировки Вас в другую больницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 6 месяцев беспокоит ноющая боль эпигастрии. Обострение пошло после приема антибиотиков и нестероидных из шейной грыжи и хеликобатера. Фгс, УЗИ сделал. Лечение провел . Изменений нет. Начал худеть. 5 кг за 6 месяцев. В это время перешёл на форсигу по диабету. Прошел мрт...
Добрый вечер Горечь во рту, бурление в кишечнике , боли вполне могут возникать на фоне заброса желчи в желудок и ее поступление в кишечник в некотором избытке на фоне приема урсосана, так как он обладает желчегонным эффектом, на фоне имеющегося нарушения симптомы при приеме урсосана могут усиливаться. Признаков онкологии по МРТ не описано. Со стороны кишечника дополнительно лучше выполнить дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бак роста кишки) по колоноскопии данное нарушение не описывается, после результатов теста можно определить показание к приему альфа-нормикса. При положительном результате он будет актуален. В остальном колоноскопия будет информативна По онкомаркером - повышение 2-ух онкомаркеров незначительное, обычно данные анализы не имеют диагностической ценности в первичной диагностике ЗНО, обычно при ЗНО они повышены в несколько раз, а небольшое повышение может отмечаться при доброкачественных образованиях, например при полипах, при гемангиоме СА15-3, Са 19-9 при полипах кишечника, желудка
Диабетон и инсулин не помогают
8 ответовЗдравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа. Гликированный - 8,7. Все остальные анализы в абсолютной норме. Утром натощак сахар 8,3-8,9; через 2 часа после завтрака 9-11; после обеда - 11,5 - 12,5; после ужина 11-12. Принимаю форсигу, дибетон-90 мг перед завтраком, метформин...
Здравствуйте. Протофан перенести на вечер, а лучше заменить на более длительный инсулин - Туджео, левемир, Гларгин. И дозировку инсулина титровать каждые 3-4 дня по уровню глюкозы натощак. Повышать до той дозы, при которой глюкоза натощак будет целевой - менее 7,0 . если у Вас есть ожирение, тогда подключить Семавик 1 р в неделю укол.
Высокие печеночные пробы
8 ответовДобрый день, у мамы высокие печеночные пробы АЛТ и АСТ более 600. Поставлен диагноз - токсикологическое поражение печени: отменены статины, метформин и гликлозид. Заменена терапия на инсулин длительного действия и форсигу. Назначен был фосфоглиф на 3 недели, пробы снизились в...
Здравствуйте! В данной ситуации лечение должно быть комплексным, недостаточно пить только гепатопротекторы. Во первых нужно сделать УЗИ ОБП - уточнить имеются ли камни в желчном? 1. Если имеются то повышение может быть связано именно с временной обструкцией желчевыводящих путей ( работать тесно с хирургом). 2. Если камней в желчном нет!!! - то в лечении обязательно прием желчегонных препаратов ( аллохол или хофитол) для разгрузки желчного пузыря + прием спазмолитиков для расслабления желчных путей и улучшения оттока желчи ( дюспаталин) + защита и восстановление клеток печени - гепатопротекторы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие исследования или анализы показывают наличие или отсутствие гиперфильтрации ? Я долгое время принимала фуросемид, сейчас истончение паренхимы до 12 мм, креатинин был 3 года повышен от 106 до 124. Поставили диагноз хронический...
Из одной стадии в другую перейти, конечно, может, улучшиться функция почек может действительно на фоне малобелковой диеты. И главное убрать причину нефропатии - фуросемид в вашем случае. Истончение паренхимы-процесс необратимый. Посчитать количество нефронов никак нельзя. По одному креатинину функцию почек не определяют. Показатель бывает повышен/занижен при различных состояниях. Нужны более точные методы оценки СКФ.
Высокий сахар при диабете 2 типа
10 ответовМаме 62 года. Диабет 2 типа Стаж-примерно 20лет, принимает:Метформин 1000 мг,гликозид 60мг, вилдаглиптин 50мг. Выписали Форсигу,но она ее принимать не может,она выводится с мочой,а от этого у нее начинается зуд,поэтому не принимает.Показатели:сахар на тощак 11,79, бывает...
Добрый день ! Необходимо корректировать дозировки препаратов. Метформин увеличить до 1000 мг утром и 1000 мг вечером . Гликлазид можно увеличить до 90мг ( максимальная дозировка 120мг/сут) , вилдаглиптин увеличить до 100 мг /сут. Под контролем гликемии натощак и после еды . Диету соблюдать . Далее если это не поможет то менять терапию
Крапивница, отёк Квинке
9 ответовПереболел воспалением лёгких в январе 2025 года, лечили двумя антибиотиками, кларитромицин и амоксициллин, после болезни стала появляться крапивница и отекать губы, начал принимать цитрин, помогает, если перестаю пить начинается крапивница, а потом отекают губы, что делать?...
Здравствуйте. Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний. При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке. При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний и отёков. Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку. Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс тоже нет. Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия.Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний. Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки и ждать спонтанного разрешения процесса. Если на фоне приёма 1 таб антигистаминного в сутки нет крапивницы/отёков,обычно рекомендуется продолжить приём препарата минимум 3 месяца. С наибольшей долей вероятности триггером крапивницы/отёков стала инфекция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли приимать Семавик
4 ответаЗдравствуйте, у меня диабет 2 типа. Уже 10 лет . Перенесла 2 инфаркта последний обширный был 3 года назад, на сегодня кардиограмма не плохая. Пью глюкофаж 2000 в день и диабетон 60. Неделю как принимаю форсигу потому что сахар был до 22х. На сегодня снизила до 7.6. Ноги уже...
Здравствуйте. Семавик можно, 1 раз в неделю 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5 мг. Препарат снизит сахар и вес. Но сначала стоит обследоваться. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи, экг, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости