Повышение натрийуретического пептида — вопрос №2561596

Question

Повышение натрийуретического пептида — вопрос №2561596

Ирина

78 просмотров

25 октября 2024

Женщина , 46 лет. В октябре 2021 тяжело перенесла ковид, после ковида - ХСН с сохраненной функцией выброса ( уровень натрийуретического пептида - 621) , принимала по назначению врача : юперио 100 ( два раза в день), конкор 5 мг - 1 раз в день, деталекс 1000 ( 2 раза в день), Витами Д3 -4000 единиц. В августе 2024 уровень натрийуретического пептида - 1423 . Добавили Форсигу 10 мг, -1 раз в день. На фоне приема форсиги ушли сильные отеки ног. Но немного осталось. Одышка. Слабость. сейчас уровень натрийуретического пептида - 2127.

Возраст: 46

Хронические болезни: ХСН

Вопрос закрыт

слабость

одышка

хсн

повышение уровня натрийуретического пептида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Здравствуйте. на фоне того, что принимаю, пульс нормальный в пределах 60-63, давление 90/70, но к вечеру повышается до 102/80. Маленькая разница между верхним и нижним давлением, может быть даже 15 , тогда подташнивает. А на прошлой неделе был кризис, давление было 72/50, посинела, было тяжело дышать. Пользуюсь концентратором

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. Вам можно попробовать уменьшить дозу юперио до 50 мг 2 раза в сутки,т к давления очень низкое. Так будет легче по самочувствию

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, у меня кризис произошел на фоне стресса на работе , но и одновременно до него я неделю принимала торасемид ( по 5 мг), чтобы снять сильные отеки на ногах.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Если отечность сохраняется,то торасемид я бы рекомендовала оставить. Иначе, при отмене отеки могут вернуться

Пожаловаться

Ирина, 25 октября 2024

Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте, торосемид 5 мг добавляла на 1 неделю, но на прошлой неделе ( после стресса на работе) резко упало давление до 72/50, посинела, было тяжело дышать, где- минут на 15 и сатурация до 72, сейчас пока пользуюсь концентратором ( скорость где- то 1, 5/литра )

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 25 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Если давление снижается , можно уменьшить дозировку конкор и юперио , чтобы добавить верошпирон и торасемид.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ложноотрицательный тест на вич

6 ответов

20 февраля 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Темп 38,5, завершение ГВ

5 ответов

16 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ и лейкоцитоз

6 ответов

2 марта 2023

Александр

Вопрос закрыт

Облегатно анаэробные микроорганизмы

5 ответов

25 февраля 2024

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

1 ответ

5 марта

Елена, Калач-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T11:56:49+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, сейчас отеки есть?
Рекомендую добавить верошпирон или эплеренон на утро 25-50 мг.
Какие цифры ад и чсс? Какая фракция выброса?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T12:02:35+03:00

Здравствуйте! Натрийуретический пептид повышается в ответ на растяжение стенок предсердий при перегрузке. Для уменьшения перегрузки можно к терапии добавить верошпирон по 12, 5 - 25 мг 2 р в день и торасеимид по 5 мг 1 р в день . На этом фоне проявления ХСН должны уменьшиться..

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T12:04:09+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-25T12:18:18+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте добавьте эплеренон 25 мг утром

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T14:05:35+03:00

Здравствуйте.
В вашем случае стоит уменьшить дозу юперио до 25 мг 2 раза в день, но добавить утром для начала верошпирон 25 мг (при необходимости можно снизить до 12.5 мг).
Также Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний . Так как наличие железодефицита ухудшает течение сердечной недостаточности